Macrolidos y lincosaminas Flashcards
Describe brevemente su composición química.
Anillo lactánico unido mediante enlaces glucosídicos a azucares neutros o básicos.
¿En qué se basa su clasificación y cuáles tipos hay?
En el no de carbonos.
14 - eri y claritromicina
15 - azitromicina
16 - espiramicina
¿Cuál es su mecanismo de acción?
Es bacteriostático, actuando sobre la subunidad 50, va a inhibir la traducción de la cadena polipeptídica, matando a la bacteria.
¿Cuál es el espectro se los macrolidos?
Streptococcus, Staphylococcus (+)
Moraxella, Bordetella, Campylobacter, Neisseria (-)
Chlamydias, Mycoplasma, Legionella
¿Qué bacilos son resistentes y por qué?
Los gram negativos por su impermeabilidad de la pared bacteriana a la difusión del macrolido.
¿Cómo es su farmacocinética?
A: variable y buena en tracto digestivo
M: Efecto primer paso
E: Biliar (no afecta en insuficiencia renal)
¿Cómo es la distribución?
Acumulación tisular 10 o 100 veces más serica con eritro y azitro.
No difunden a tejidos fetales.
¿Cuál es su vida media?
Eri: 1,6 HRS
Clari: 3,6 HRS
Azi: 48 HRS
Menciona los 4 tipos de resistencia
- Resistencia intrínseca (no atravesar membrana)
- Modificación del ARN ribosomal
- Bomba de flujo (14-15 átomos)
- Modificación enzimática
¿Cuáles son las reacciones adversas más comunes que provocan?
Molestias gastrointestinales
¿Cuáles son las interacciones que tiene con algunos fármacos?
- Warfarina: efecto anticoagulante
- Carbamazepina: metabolismo hepático disminuido
- Digoxina: Mejor absorción
- Teofilina: Disminuye depuración
