Substances Flashcards
quand tu dépiste
une conso à risque représsente quoi? ( D’ALCOOL)
Homme–) > 15 /semaine , > 3 /jour
Femme –) > 10 /sem , > 2 /jour
comment différencier un sevrage de sédatif à sevrage alcool
hmm well pretty much les m sx non?
En quoi l’alcoolisme peut être considéré héréditaire
first–) is like 50-60 % héréditaire
then
par
- Métabolisme de l’alcool
- Niveau de réponse
- les traits de personnalité
- La présence de comorbidités psychiatriques
Symptomes classiques de Wernicke vs korsakoff
dans le syndrome
Wernicke ( WACO)
- Ataxie
- Confusion
- Ophtalmoplégie
Korsakoff ( phase tardive )
- Amnésie antérograde
- Confabulation
pour t’aider à t’en rappeler
y’a 11 critère pour troubles d’usage associé à …..
divise les en 4 catégories
- Perte de controle ( crit 1-4 )
- Atteinte au niveau SOCIAL ( 5-7 )
- Usage avec RISQUES ( 8-9)
- Pharmaco ( 11-12)
nomme moi les 4 troubles psychiatriques les plus associé à troubles d’alcool
- TP ANTISOCIALE ++++
- Tb humeur
- Tb anxieux
- Tp limite/histrionique/évitante ( ok ca fait plus que 4 )
peux tu m’expliquer les 3 théories psycho qui tentent d’expliquer la dépendance psychologoique ( selon le cours)
petit fun fact attention au dx de ________ pck peut etre tout simplement dépendance de _______ et si tu traite tu te rends compte que ca part
vrm pas claire
mais pour illustrer
TP ANTISOCIALE
faire attention pck des fois comportement viennent de DÉPENDANCE AUX OPIOIDE et si tu traite dépendance les comportements arretent
v/f le syndrome de wernicke korsakoff est causé par la toxicité de l’alcool à long terme sur cerveau
NAh
peut meme survenir chez personne sans lien avec l’alcool
c’est causé déficit en
VITAMINE B1 ( THIAMINE)
quel est le critère temps pour un trouble d’usage d’alcool
présenter les sx sur au moins 12 mois !!!!!!
un patient en intox
a les pupilles
DILATÉ
vs
CONSTRICTÉ
c’est quoi la drogue que ya pris?
DILATÉ –) PENSER AUX STIMULANTS, hallucinogènes autres
ou
SEVRAGE OPIOIDE
Constricté —) PENSER OPIOIDES
ca prend combien de temps avant qu’on puisse donner le spécificateur en rémission prolongé ?
12 mois
c’Eest quoi le traitement d’intox au opioide vs sevrage
intox–) NALOXONE
Sevrage–) ON veut l’ÉVITER EN TRAITANT AVEC TAO ( agoniste opioide )
v/f on veut éviter que patient fasse sevrage d’opioide car the sevrage is dangereux
VRAI QU’ON VEUT EVITER
MAIS PAS PCK Sevrage est dangereux en tant que telle
C’EST PACK YA PERTE RAPIDE DE SA TOLÉRANCE so si reconsomme après , COuld KILL HIMSELF
quelles sont ces 3 techniques?
nomme le trouble neurocognitif particulièrement lié à conso excessive alcool sur longue période
syndrome de WERNICKE-KORsakoff
v/f en gros les hommes sont plus touché par les troubles d’usage d’alcool et c’est overall badder for them
attention
PLUS TOUCHÉ
.
MAIS FEMME ONT bin plus de complications et tout quand ont un problème
si patient se met à convulser ,
MAIS N’EST PAS EN DÉLIRIUM TREMENS
, masi still en sevrage d’alcool
what do you give him?
STILL BENZOS
DONT TOUCH anticonvulsiviants
ok ya 8 sx en lien avec sevrage d’alcool
énumère moi les
its hard , but pertinent for connaissance générale je pense
VIA le CHANT
- Hyperactivité neurovegetattive ( TACHYCARDIE , DIAPHORÈSE)
- AUgm du TREMBLEMENT DES MAINS
- INSOMNIE
- No/VO
- Hallucination ou illusions
- Agitation psychomotrices
- Anxiété
- Crise CONVULSIVE généralisé tonico clonique;o
NTIVH
AAC
Comment battre une dépendance et passer à travers un sevrage
VIA le CHANT
- Vomissement/no
- Insomnie
- Agitation psychomotrice
- Convulsion généralisé tonico clonique
- Hallucinations/illusions
- Anxiété
- Neuvogététif augmenté ( tachycardie, diaphorèse)
- Tremblements des mains
donne tes 3 premiers choix de traitement pharmaco pour sevrer alcool
BENZODIAZÉPINE ALL THE WAY ++++++++
then
NALTREXONE
et
ACAMPROSATE
ont leur utilité
donne une facon de distinguer par exemple une intox au hallucinogene de psychose induite par hallucinogène
Psychose –) tu perds ton autocritique tandis que l,autre probably pas
en fait juste pour que tu relise le paragraphe
on est dans le sevrage de quoi?
comment départager un délirium tremens
d’un trouble psychotique induit par un sevrage d’alcool
? ( en un point)
le patient sera INSTABLE en délirium tremens!
Compare les profils de cloninger
selon
- age du début
- recherche de sensation
- présence de facteurs psychosociaux vs héréditaire
- Comorbidités
- pronostic
*
TYPE 1
- début TARDIF ( > 25 ans)
- PEU de recherche de sensation
- FACTEUR PSYCHOSOCIAUX ++
- Comorbidité : ANXIEUX / Dépressif
- BON PRONOSTIC :)
TYPE 2
- début PRÉCOCE
- Recherche SENSAtION FORTE ++
- ATCD FAMILIAUX +++
- comorbidité : PERSONALITÉ ANTISOCIALE
- MAUVAIS pronostic:(
v/f les circuits dopaminergiques expliquent pas vrm la dépendance psychique ( phénomène à long terme)
ou entk l’explique pas directement;)
yeah exactly
dopamine is court terme
mais attention long terme expliquer par les chgmts moléculaires et cellulaires à long terme
fun fact
ca se traite en cmb de teps un sevrage d’alcool?
5-10 jours
< 14 habitually
énumère moi les 12 critères de sx dans troubles d’usage lié à sx
Impaired CONTROL
- LARGER AMOUNTS , For lONGER THAN INTENDED
- A ESSAYÉ DE CUT DOWN , mais unsuccessfulslsls
- passe BCP DE TEMPS à essayer de se procurer ou à consommer ou à RECover
- DÉSIRE INTENSE ( craving)
SOCIAL IMPAIRMENT
5 —) Affecte PERFORMANCE à l’école, home , work
6—) CONTINUE despites social problems
7–) GIVES UP on social activities/ work / loisirs en raison de l’alcool
USSAGE RISQUÉ ( 8-9)
8—) Conso répété dans des situations ouu ca pourrait etre pHYSIQUEMENT DANGEREUX
9—) CONTINUE À CONSOMMER malgré que y’A des HEALTH ISSUES ( mpoc à l’hopital avec sa cigarette)
PHARMACO ( 11-12)
- DEveloppe de la TOLÉRANCE
- Sx de SEVRAGE
quelles sont les 4 niveaux de relation entre le psychotrope et l’individu
- la première conso
- l’sage récréatif
- l’usage abusif
- pharmacodépendance
ok
je veux 4 stimulants
4 dépresseurs
4 perturbateurs
du snc
STIMULANTS
- COCAINE/crack(et dérivés)
- Amphétamines
- Caféine
- Nicotine
DEPRESSEUR
- Alcool
- Benzodiazépine ( ainsi que sédatif, anxiolytique,hypnotique)
- Solvant volatiles
- Opiodes
PERTURBATEURS
- Cannabis
- LSD
- PCP
- Hallucinogène