les ANTIDÉPRESSEURS Flashcards
quel est le médoc de la classe des SNRI ou IRSN à savoir
( commercial et générique )
VENLAFAXINE
commercial—) EFFEXOR
Donne un truc qui ferait que t’irais pt plus vers mirtazapine
, mais donne effet sercondaire le plus tannant
SI PRÉSENCE D’INSOMNIE
pck NaSSA vrm fort en insomnie
mais
ATTENTION
GAIN DE POIDS ++++
donne le nom complet de ces antidépresseurs
overdose d’antidépresseur tricyclique
the patient dies
c’est par quelle effet secondaire que y,est mort?
PROBABLY PAR
ARYTHMIE!!!!
l’hypothèse de dépression vient de manque de monoamine au niveau de la synapse
Donne un fait qui illustre assez facilement que ca peut pas etre le seul mécanisme de la dépression
Le délais d’action des antidépresseurs !!
( pckk meme si nt augmentent rapidement , l’effet clinique suit pas tout de suite)
l’hypothèse de dépression vient de manque de monoamine au niveau de la synapse
( dans l’hypothèse on parle de quels nts ? )
Sérotonine
Noradrénaline
Dopamine
Nomme moi l’ISRS le mieux toléré
CITALOPRAM
( pas mal le seul à savoir je pense)
le cours est fait en présentant les différents mécanismes qui permettent l,effet clinique des antidépresseurs
le mécanisme #4 est que
peuvent etre des ANTAGONISTE 5HT2 A
ca sert à quoi?
En gros ,
FAIT JUSTE POTENTIALISER L’EFFET DE LA SÉROTONINE SUR les 5ht1a
les avantages au niveau des effets secondaires du bupropion par rapport aux autres antidépresseurs
donne moi en 2
MOINS D’EFFETS SUR
- FONCTION SEXUELLE!!
- MOINS D’EFFET MÉTABOLIQUE!
la première classe d’antidépresseur
sont aujd utilisé en quel ligne? and why?
antidepresseurs TRICYCLIQUES
TROISIEME LIGNE
why?
Cause
- TRÈS MAL TOLÉRÉ
- Full INTERACTIONS
- CAN KILL IF TAKEN TOO MUCH
que pense tu d’une prise de citalopram
au coucher?
bah pretty chill
sont pas stimulant !!!!!
cONTRAirement à genre venlafaxine/effexor ou bupropion/wellbutrin
donne moi deux noms génériques à savoir qui donnerait moins de virage maniaque
Citalopram ( ISRS)
Bupropion ( NDRI)
Pck venlafaxine ( ISRN) et TCA et IMAO en font tous plus
v/f les antidépresseur tricyclique sont un peu plus efficace , mais pas tant utilisé cause u know why
Nahh autant efficace environ
pk que les IMAO sont pas tant utilisé?
PCK ya bin trop d’intéractions et d’effets secondaires
et ca prend une DIèTE FULL RESTRICTIVE !!!!!!!
pck peut pas CONSOMMER DE TYRAMINE ( faque genre fromage et tout)
Donne une CI qui semble etre à savoir pour le bupropion
PAtient avec seuil convulsif bas
genre epileptique, alcoolisme , trauma cranien….
Nomme moi le commercial et générique
seul représentant de la classe des modulateurs de la sérotonine
VORTIOXÉTINE
( TRINTELLIX)
Les antidépresseur tricycliques font bcp d’effets secondaires
sachant qu’ils ont un effet
antichollinergique , antihistaminique et adrénergique
donne 2 effet secondaire par type d’effet que je viens de dire
Anti h1 —) HAUSSE POIDS , SOMNOLENCE
Antichollinergique —) Constipation , Bouche sèche , vision trouble , Sédation
Antagoniste A -1 —) Baisse TA , Étourdissement , sédation
Un syndrome sérotoninergique peut survenir dans quelle situation et se manifestera par quelles catégories de manifestations?
quand 2 ou + agents sérotoninergiques sont associés!
MANIFESTATIONS
- État mental
- Autonomique
- NEuromusculaire
inhibiteur de la recapture de la noradrénaline et dopamine
à savoir
générique et commercial
BUPROPION / WELLBUTRIN
explique en quoi l’effet antagoniste a2 de certains antidépresseurs permet d’augmenter sérotonine et noradrénaline ( en 3 actions)
et donne le générique et commercial du médoc qui fait ca
Je pense que c’est MIRTAZAPINE (réméron)
bon pour l’explication , first faut savoir que y’a des hétérorecepteur ALPHA 1 en présynaptique sérotoninergique ( qui agissent comme accelerateur en augmentant sécrétion sérotonine)
ET
Y’a des AUTORÉCEPTEUR sur noradrénergique PRésynaptique Alpha 2 qui diminue sécrétion noradrénaline
et
y’a des Hétérocepteur POSTsynaptique ALPHA 2 sur neurone sérotoninergique Qui diminue sécrétion sérotonine
NOW thAT YOU KNOW THAT
LETS GET INto it
ONCE U KNOW IS PRETTY EASY
ACTION 1
En bloquant alpha 2(autorécepteur sur neurone NA) —) Augmente NA en pré synaptique
Donc Alpha 1 ( hétérocepteur pré synaptique ) PLUS STIMULÉ —) Donc Augme SÉcrétion SÉROTONINE
ACTION 2
–)
Pretty straight forward , en bloquant Alpha 2 autorécepteur sur neurone NA , bah bloque frein so plus de NA secrété dans fente synaptique :)
Action 3
En bloquant Hétérorecepteur Alpha 2 Post synaptique sur neurone Sérotoninergique , Bah bloque un frein so PLUS DE SÉROTONINE SECRÉTÉ
NASSA
quel est le representant de cette classe (générique et commercial )
et
qu’est ce que les lettres mean
Antidepresseur Spécifique de la sérotonine et Noradrénaline
MIRTAZAPINe
(RÉMÉRON)
Quel classe d’antidépresseur est peu utilisé en dépression , mais très utile en insomnie
donne le générique / commercial
bah Nassa is fort en inssomnie , Mais je pense que qu’est utilisé
mais
SARI ( inhibiteur de la recapture et antagoniste sérotoninergique )
Sont réellement pas vrm utilisé en dépression
mais fort en insomnie !!!!!!!
the name
TRAZODONE ( désyrel)
quelle est l’effet secondaire le plus rapporté avec du trintellix
Rewind rappel
Trintellix is the commercial of VORTIOXÉTINE
Which is un MODULATEUR DE LA SÉROTONINE
EFFET SECONDAIRE LE PLUS FRÉQUENT —) No/Vo
Waouh
v/f les iSRS peuvent ammener des difficultés sexuelles rapidement après le début du traitement et dose dépendant
bah ouais un peitt rappel bin cucu bin chiant
On administre quand la venlafaxine and why?
LE MATIN , pck très stimulant
( on se rappelle c’est un ISRN)
un patient en mydriase qui tremble et est irritable dépressif de longue date
tu pense à quoi?
ENTK au moins pour ce cours là
EST EN TETE LE SYNDROME SÉROTONINERGIQUE
( Autonomique , état mental , neuromusculaire)
Nomme la cause no. 1 de personnes qui arrete de prendre leurs Isrs et donne un truc encourageant à leur dire
EFFETS SECONDAIRES G1
MAis tolérance avec les semaines possible:)
les antidépresseurs trycycliques
nomme moi 2 effets secondaires au niveau du SNC
- TR cognitifs et Délirium
- CONVULSIONS
quel antidépresseur est le + stimulant
et quelle est sa place dans le traitement des troubles anxieux
BUPROPION / wellbutrin ( NDRI )
AUCUNE INDICATIon en tr anxieux!
grosse explication mais pas grave do it
explique le délais d’action des antidépresseurs avec la downregulation
ok follow me
Personne déprimé
—–) Moins de sérotonine dans fente synaptique
–) Mulitplications des récepteurs en post synaptique et sont plus sensibles
BOUM
Prescription d’antidépresseurs–) taux de sérotonine augmente
CEPENDANT et MAIS , oh oh
y’a aussi des POMPES DE RECAPTURE au niveau des DENDRITES
THEREFORE
hausse de sérotonine à ce niveau –)
STIMULE LES AUTORÉCEPTEURS 5-HTa
( chez un patient non déprimé , une stimulation des autorécepteur permet juste d’équilibrer le taux secrété)
Mais chez déprimé—) ON VIENT STIMULER LE FREIN( autorécepteur)
DONC on diminue le taux de sérotonine dans la fente libéré!!!!
PAR LA SUITE ( lache pas)
la ca commence à etre le fun
les autorécepteurs qui s’étaient full multiplié bah vont se mettre à diminuer pck ya full sérotonine ouu les dendrites
AKA le FREIN diminue , —-) Faque ca augmente full libération sérotonine dans la fente !! :)
THATS DOWN REGULATIon , AND THAS WHY IT TAKES week for an antidépresseur to work
FINALEMENT ,
down regulation en POST SYNAPTIQUE SUrvient aussi bien logiquement
( va diminuer les effets secondaires , mais pas claire lequel downregulation est associé à effet clinique ( REVOIR)
c’Est quoi l’avantage des ISRS en tr bipolaire?
Induisent moins de virage maniaque!!!!
V/f les antidépresseur peuvent etre indiqué pour cessation tabagique
Le bupropion/wellbutrin a fait ses preuves!!