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Ginecologia > SUA > Flashcards

SUA Flashcards

1
Q

Qntos dias de sang? Volume? Bolinhas escuras de sangue? Qntos dias entre um sang e outro? Sente alguma coisa qndo tá menstruada? Dor de cabeça, náusea, cólica? Usa algum método contraceptivo?

A

Avaliação

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2
Q

Volume normal de perda sanguínea por ciclo:

A

20-60mL (~40mL)

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3
Q

Duração normal do fluxo menstrual:

A

2-6d

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4
Q

Freq normal dos fluxos (intervalo):

A

21-35d (~28d)

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5
Q

Sangramento uterino excessivo (>80ml/ciclo) e prolongado (>7 dias):

A

Menorragia

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6
Q

Sangramento uterino em intervalos irregulares:

A

Metrorragia

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7
Q

Sangramento prolongado ou excessivo em intervalos irregulares:

A

Menometrorragia

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8
Q

Sangramento reduzido em intervalos irregulares:

A

Oligomenorreia

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9
Q

Sangramento uterino de pequeno volume que precede o ciclo menstrual regular:

A

Sangramento “de escape” ou Intermenstrual ou “Spotting”

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10
Q

Sem sangramento por 3 ciclos regulares ou 6m em ciclos irregulares:

A

Amenorreia

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11
Q

Sangramento uterino não relacionado a causas anatômicas ou sistêmicas:

A

Sangramento uterino disfuncional

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12
Q

Principal causa de Sangramento Uterino Disfuncional:

A

Anovulação

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13
Q

Tipos etiológicos:

A

Orgânico e Disfuncional (endocrinológica).

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14
Q

Causa mais comum de sangramento de início abrupto e anormal:

A

Gravidez

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15
Q

Causas de sang na gestação:

A

Placenta prévia, Descolamento de placenta, Abortamento, Gestação ectópica, e Doença trofoblástica

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16
Q

ACO, Reposição hormonal, Tamoxifeno, Anticoagulantes, Corticoides e ISRS:

A

Drogas associadas ao SUA

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17
Q

SOP, Coagulopatias, Tireoidopatia, Hepatopatia, Nefropatia, Hiperprolactinemia e Adenoma de hipófise:

A

Doenças sistêmicas associadas ao SUA

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18
Q

Perda sanguínea de origem endometrial causada por alt. hormonais que controlam a mentruação:

A

SUD

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19
Q

Deprivação estrogênica, Disruptura (breaktrough) estrogênica e Disruptura progestogênica:

A

Categorias de SUD

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20
Q

Após Ooforectomia bilateral, Irradiação de folículos maduros e Descontinuação de estrogenioterapia em paciente ooforectomizada:

A

SUD por Deprivação estrogênica

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21
Q

Endométrio excessivamente proliferado e insuficientemente vascularizado. Tem longos períodos de amenorreia seguidos de sangramentos excessivos:

A

SUD por Disruptura estrogênica

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22
Q

Terapia continuada com progesterona isolada levando a sang intermitente de duração variável:

A

SUD por Disruptura progestogênica

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23
Q

Descamação irregular do endométrio, com níveis muito baixos de estrogênio:

A

SUA por atrofia endometrial

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24
Q

TTO hormonal:

A

ACO, Estrogênios, Progestágenos, Antiestrogênicos; Antiprogestágenos, Agonistas do GnRH e DIU c/ levonorgestrel

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25
Q

A progesterona é usada geralmente para controle da:

A

Menorragia

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26
Q

A progesterona ajuda a controlar o sangramento quando utilizada na fase:

A

Lútea

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27
Q

Mecanismo de ação dos ACO na dim. do sang:

A

Induz atrofia endometrial

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28
Q

Contraindicações para o uso de ACO:

A

+35a Tabagista, Trombose prévia ou familiar e Migrânea

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29
Q

O “spotting” está associado a:

A

Pouco estrogênio

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30
Q

Qual o mecanismo de ação do DIU com levonorgestrel na SUD?

A

Fornece progestágeno constante diretamente ao endométrio, suprimindo o seu crescimento

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31
Q

O DIU com levonorgestrel é uma boa opção para pacientes com:

A

Doenças sistêmicas ou com Ciclos ovulatórios e Sang importante

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32
Q

Danazol:

A

Antiestrogênico

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33
Q

Gestrinona

A

Antiprogestagênico, Antiestrogênico e Androgênico

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34
Q

Inibe gonadotrofinas, ocasionando hipogonadismo:

A

Agonista do GnRH

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35
Q

TTO cirúrgico:

A

Ablação endometrial, Curetagem uterina e Histerectomia

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36
Q

Remoção da camada basal do endométrio, até 3mm do miométrio:

A

Ablação endometrial

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37
Q

TTO da Oligomenorreia e Hipermenorreia:

A

ACO ou Progestágeno 2ª fase

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38
Q

TTO da polimenorreia:

A

ACO, Progestágeno 2ª fase, Estrogênios conjugados (3º-10ºd do ciclo) ou TH sequencial

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39
Q

TTO da Hipomenorreia

A

ACO e TH sequencial

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40
Q

TTO do Sang ovulatório:

A

Estrogênios conjugados (5d antes do fluxo previsto) ou Estrogênios transdérmicos

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41
Q

TTO da menorragia ou metrorragia aguda:

A

ACO, Estrogênios conjugados e Curetagem uterina

42
Q

TTO de manutenção da menorragia ou metrorragia:

A

AINE, Antifibrinolítico IV, Progestágeno 2ª fase, DIU c/ progestágeno, Danazol, Gestrinona, Agonista do GnRH e Ablação endometrial

43
Q

Exames complementares:

A

beta-hCG, Citologia endometrial, HC, Coagulograma, função hepática, TSH e PRL

44
Q

“A Histerossonografia é melhor realizada nos primeiros ________ do ciclo menstrual”:

A

10d

45
Q

É o padrão-ouro para o diagnóstico de patologias endometriais:

A

Biópsia de endométrio.

46
Q

O ideal é que a biópsia seja feita após o:

A

18ºdia do ciclo menstrual para confirmação da ovulação

47
Q

Procedimento simples, seguro e de baixo custo, realizado em consultório:

A

Citologia endometrial.

48
Q

Um dos últimos recursos terapêuticos em sangramentos volumosos e agudos ou na tentativa de conservar o útero:

A

Curetagem uterina

49
Q

Exame de escolha para av. da cavidade uterina, pois, além da visualização do endométrio e da cavidade, permite biópsia dirigida e ablação endometrial, podendo ser também terapêutico:

A

Histeroscopia

50
Q

Nenhuma técnica disponível supera a sensibilidade e especificidade da:

A

Histeroscopia c/ biópsia dirigida.

51
Q

Exames de imagem:

A

US-TV e Histeroscopia c/ biópsia

52
Q

TTO não-hormonal:

A

AINEs e Antifibrinolíticos

53
Q

TTO hormonal em quadros de intensa hemorragia:

A

Estrogênios conjugados ou ACO de alta dosagem de 8h/8h por 24-48h

54
Q

“O sangramento uterino anormal é indicação de _______ das histerectomias e cerca de _____ das cirurgias ginecológicas”:

A

2/3; 1/4

55
Q

Mais de 50% das mulheres com menorragia desenvolvem quadros de:

A

Anemia ferropriva

56
Q

Pode ser necessário devido à náusea secundária ao uso de altas doses de estrogênio:

A

Antiemético

57
Q

única opção cirúrgica para mulheres que desejam preservar a fertilidade:

A

Curetagem

58
Q

Acrônimo:

A

“PALM COEIN”

59
Q

Acrônimo p/ causas estruturais:

A

“PALM”

60
Q

Acrônimo p/ causas não-estruturais:

A

“COEIN”

61
Q

Alt. do fluxo e duração da menstruação, sugere:

A

Causa estrutural

62
Q

Alt. do intervalo menstrual, sugere:

A

Causa não-estrutural

63
Q

“PALM”:

A

Pólipo, Adenomiose, Leiomioma e Malignidade

64
Q

“COEIN”:

A

Coagulopatia, Ovulação disf, Endometrial, Iatrogenia e Não especificada

65
Q

Sangramento excessivo:

A

Hipermenorreia

66
Q

Sangramento reduzido:

A

Hipomenorreia

67
Q

STV c/ intervalos de 35-45d:

A

Opsomenorreia

68
Q

STV c/ intervalos de 46-60d:

A

Espaniomenorreia

69
Q

STV c/ intervalos -24d:

A

Polimenorreia

70
Q

Causas orgânicas:

A

Gravidez, Drogas, Trauma, Doenças sistêmicas e Neoplasia

71
Q

É um diag de exclusão:

A

SUD

72
Q

Causas hematológicas:

A

PTI, Von Willebrand e Leucemia

73
Q

Disf. endocrinológicas:

A

Adenoma de hipófise, Tireoidopatia, DM e SOP

74
Q

Doenças sistêmicas:

A

Hepatopatia e Nefropatia

75
Q

Primosiston:

A

8/8h por 10d

76
Q

Principal causa de SUA na pós-menopausa:

A

Atrofia endometrial

77
Q

Cd no Sang na pós-menopausa:

A

Histeroscopia c/ biópsia

78
Q

Tipo de Leiomioma que pode causar SUA:

A

Submucoso

79
Q

Sintoma mais comum do CA de colo:

A

STV

80
Q

Se gestante:

A

Manejo obstétrico

81
Q

Se não está gravida:

A

Pesq Iatrogenia

82
Q

Se não for iatrogenia:

A

Pesq doença sistêmica

83
Q

Se não tiver doença sistêmica:

A

Pesq ginecopatia

84
Q

Se não tiver ginecopatia:

A

SUD

85
Q

Espessura endometrial normal na pós-menopausa:

A

-5mm

86
Q

Espessura endometrial normal na pós-menopausa em TRH:

A

-10mm

87
Q

Principais causas de SUA nos primeiros 3a após a menarca:

A

Ciclos anovulatórios por imaturidade do eixo HHO, PTI e Von Willebrand

88
Q

Principais causas de SUA na pós-menopausa:

A

Atrofia endometrial (30%), TRH (30%), CA de endométrio (15%), Hiperplasia endometrial (10%) e Pólipo (10%)

89
Q

Principais causas de SUA na menacme:

A

Gestação e SUD

90
Q

AINEs:

A

Ibuprofeno e Ác. mefenâmico

91
Q

ACO p/ SUD:

A

Primosiston

92
Q

Primosiston:

A

1cp 8/8h por 10d

93
Q

Progestágeno p/ SUD:

A

Cerazette

94
Q

Cerazette:

A

no 1o d da menst todo dia no msm hora emendar cartelas sem pausa

95
Q

Ibuprofeno:

A

600mg 8/8h

96
Q

Ponstan (Ác. mefenâmico):

A

500mg 8/8h

97
Q

Infiltração das glând endométriais no miométrio:

A

Adenomiose

98
Q

85% do SUD é causado por:

A

Anovulação

99
Q

Faixa etária mais acometida:

A

Adolescência e perimenopausa

100
Q

Sang após ooforectomia bilateral:

A

Sang por Deprivação estrogênica

101
Q

Sang por uso prolongado de Progestágenos:

A

Sang por Disruptura progestogênica

Ginecologia (17 decks)

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