SUA Flashcards
Caracterize a menstruacao em frequencia, duracao e volume do fluxo menstrual.
Frequencia: 21-35 dias
Duracao: 2-6 dias
Volue: 20 a 60 ml
O que significa o sistema PALM-COEIN
Anatomico
P=polipo
A= adenomiose
L= leiomiomatose
M= malignidade
SUD:
Coagulopatia
Ovulopatias
Endometrio
Iatrogenica
Nao classificadas
Principais causas de SUA neonatal
-Privacao do estrogenio materno
Principais causas de SUA infancia
Corpo estranho/infeccao - mais comum
Trauma/ violencia sexual
CA - vagina: sarcoma botrioide
ovario:puberdade precoce
Principais causas de SUA adulta
Disfuncional
Anormalidade na gestacao
Ginecopatias anatomicas
Principais causas de SUA pos-menopausa
- Atrofia endometrial
- TH
- CA de endometrio
Principais causas de SUD de acordo com faixa etaria: Puberdade - Menacme - CLimaterio e
Puberdade = imaturidade do eixo hipotalamo-hipofise- ovariano
Menacme = SOP
Climaterio = Insuficiencia ovariana
Manejo SUD aguda
-Estrogenioterapia 21 dias + P4 por 10dias
-Pode usar AINE ou ac. tranexamico
Qual a clinica de polipos uterinos
SUA com sinusiorragia + dismenorreia secundaria leve
Tratamento do polipo e quando nao ressecar?
Resseccao histeroscopica
Se <1,5cm na menacme e s/ fatores de risco para CE -> CD expectante
Qual a definicao de adenomiose
Tecido endometrial no miometrio
Qual a clinica da adenomiose
Menorragia + Dismenorreia
Dispareunia
QUal o achado na USGTV e na RM que indica adenomiose?
USGTV = miometrio heterogeneo
RM = zona juncional mioendometrial > 12 mm
Tratamento adenomiose
SIU de P4
Se prole constituida = histerectomia
Defina leiomiomatose
Tumores benignos de fibras musculares lisas do utero
Fatores de risco para leiomiomatose
Menarca precoce + Obesidade + Nuliparidade
Fatores de protecao para leiomiomatose
Tabagismo
ACO
Primiparidade precoce
Tipos de mioma e sua clinica principal
Subseroso - dor pelvica cronica + compressao
Intramural - dismenorreia e SUA
Submucoso - SUA e infertilidade
Diagnostico diferencial mioma, adenomiose, endometriose e polipo
Mioma = SUA
Adenomiose = SUA + Dismenorreia
Endometriose = Dismenorreia
Polipo = SUA - sinusiorragia
Qual as 3 classificacoes de mioma?
ESGE - FIGO - LASMAR STEP W
Descreva a classsificacao de mioma segundo o ESG
G0- Sem invasao da parede uterina
G1- <50% de invasao da parede uterina
G2 - >50% de invasao
Descreva a classsificacao de mioma segundo a F IGO
Submucoso - 0(pediculado) 1 e 2
Intramural - 3 e 4
Subseroso - 5 6 e 7(pediculado)
Qual o tratamento do mioma?
Assintomatica= nao tratar
Sintoma intenso e nulipara = miomectomia
Sintoma intenso e prole constituida = histerectomia
Qual medicacao utilizada no pre-op para miomectomia
Analogo de GnRH que diminui o tamanho do tumor