Streptococcus Pyogenes A

Question 1

morphologie

Answer 1

Cocci à gram +
Chaînettes longues
ß-hémolytiques
Capsulés

Question 2

épidémiologie

Answer 2

strictement humaine
la plus fréquente et surtout chez les enfants
se transmet pas voie aérienne
se trouve sur les muqueuseq et peau

Question 3

pouvoir pathogène

Answer 3

• Fimbriae (protéines M) : Adhérence et anti-phagocytaire.
• Enzymes : Streptolysine O, Streptodornase B, Streptokinase B.
• Toxines : Exotoxine érythrogène (responsable de la scarlatine).

Question 4

infections causées par streptocoques A

Answer 4

Infections des muqueuses : Pharyngite, scarlatine (angine streptococcique + éruption cutanée).
• Infections cutanées : Impétigo, érysipèle.
• Autres infections : Méningite, otite, sinusite, pneumonie, endocardite, infections puerpérales, fasciite.
• Complications :
• Rhumatisme articulaire aigu (RAA) : Maladie cardiaque auto-immune post-angine.
• Glomérulonéphrite aiguë (GNA) : Complication rénale d’un impétigo.

Question 5

Diagnostic bactériologique

Answer 5

selon le site d’infection (gorge, peau, etc.).
• Examen direct : Coloration de Gram (cocci Gram positifs en chaînettes).
• Diagnostic rapide : Test immuno-chromatographique pour les antigènes du streptocoque A.
• Isolement : Sur gélose au sang frais (β-hémolyse complète).
• Identification : Basée sur β-hémolyse et sérogroupe par polyoside C.

Question 6

antibiotiques

Answer 6

Antibiotiques :
• Pénicilline G : 100% sensible.
• Érythromycine : Résistances rares.
• Aminosides : Inactifs, mais effet synergique avec les β-lactamines.

Question 7

diagnostic indirect

Answer 7

Utilisé pour les complications post-streptococciques.
• Détection d’anticorps neutralisant les exotoxines.
• Tests : Antistreptolysines O (ALSO), Anti-strepto ADNase B, Anti-strepto kinases.

Question 8

la prophylaxie

Answer 8

-Isolement du malade
-Traitement de la phase
aigu
-Traitement des rechutes
pas de vaccin( trop de serotypes )