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Micro > Streptococcus > Flashcards

Streptococcus Flashcards

1
Q

Responsable de enfermedades supurativas como faringitis, infecciones de partes blandas, síndrome de shock tóxico, estreptocócico y no supurativas como fiebre reumática y glomerulonefritis

A

Stresptococcus pyogenes grupo A

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Q

Enfermedad neonatal, infecciones en gestantes como endometritis, infecciones de heridas e infecciones urinarias y en otros adultos, como bacteriemia, neumonía, infecciones óseas y articulares, infecciones cutáneas y de tejidos blandos.

A

Streptococcus agalactiae grupo B

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Q

Infecciones supurativas causadas por Streptococcus pyogenes (grupo A) (10)

A
  • Faringitis
  • Escarlatina
  • Pioderma
  • Erisipelas
  • Celulitis
  • Fascitis necrosante
  • Síndrome del shock tóxico estreptocócico
  • Sepsis puerperal
  • Linfangitis
  • Neumonía
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4
Q

Infecciones no supurativas causadas por Streptococcus pyogenes (grupo A)

A
  • Fiebre reumática
  • Glomerulonefritis aguda
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5
Q

Patologías causadas por Estreptococos viridians (6)

A
  • Formación de abscesos en tejidos profundos
  • Septicemia en pacientes neutropénicos
  • Endocarditis subaguda
  • Caries dental
  • Neoplasias malignas en el aparato digestivo
  • Meningitis
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6
Q

Patologías asociadas a Streptococcus pneumoniae

A
  • Neumonía
  • Meningitis
  • Bacteremia
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7
Q

Faringitis

A

Faringe enrojecida, normalmente con presencia de exudados, producida por la proteína M; las adenopatías cervicales pueden ser notorias. Causada por S. pyogenes (grupo A)

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8
Q

Escarlatina

A

Exantema eritematoso difuso que comienza en el tórax y se propaga a las extremidades; complicación de faringitis estreptocócica. Causada por liberación de exotoxina de Streptococcus pyogenes (cuando se fagocitan las células bacterianas)

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9
Q

Pioderma

A

Infección cutánea localizada con vesículas que progresan a pústulas; sin datos de enfermedad sistémica. Causada por Streptococcus pyogenes (grupo A)

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10
Q

Erispelas

A

Infección cutánea localizada con vesículas que progresan a pústulas; sin datos de enfermedad sistémica. Causada por Streptococcus pyogenes (grupo A)
- Característico de S. pyogenes

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11
Q

Celulitis

A

Infección de la piel que afecta a los tejidos subcutáneos. Causada por Streptococcus pyogenes (grupo A)

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12
Q

Fascitis necrosante

A

Atraviesa la fascia del músculo exponiendolo. Causada por Streptococcus pyogenes (grupo A)
- Se tiene que dar antibiótico y quitar el tejido afectado
- Datos de choque por las toxinas

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13
Q

Síndrome del shock tóxico estreptocócico

A

Infección sistémica multiorgánica que simula un síndrome de shock tóxico estafilocócico,
- cepas M1 y M3
- SpeA y SpeC
- La mayoría de los pacientes están bacteriémicos y con indicios de fascitis
- Inflamación de tejidos blandos
- Fiebre, escalofríos, náusea, vómito y diarrea
- Causada por Streptococcus pyogenes (grupo A)

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14
Q

β-hemolítica

A

Los que más tienen capacidad hemolítica, el agar sangre pasa de rojo a casi transparente, es la hemolisis más completa con más actividad

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15
Q

δ-hemolítica

A

Casi no tiene capacidad hemolítica

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16
Q

α-hemolítica

A

Da un color amarillento al agar sangré, tiene una actividad hemolítica media

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17
Q

Difusión en disco

A

Colocación de discos impregnados con antibióticos en placas de agar inoculadas con el microorganismo que está probándose.

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18
Q

Características microobiológicas de los Streptococos

A
  • Cocos gram positivos
  • Forman pares (diplococos) o cadenas
  • Anaerobias facultativas
  • Fermentadores → producen ácido láctico
  • Catalasa negativos
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19
Q

Grupo del Streptococcus pyogenes

A

Grupo A (GAS)

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20
Q

¿Cómo crecen los S. pyogenes?

A
  • En cadenas cortas de a lo mucho 8 bacterias
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21
Q

Tipo de hemolisis de los S. pyogenes

A

Beta hemolíticos

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22
Q

Factores de patogenia de S. pyogenes (4)

A
  • Antígeno A en la pared celular (N-acetilglucosamina / ramnosa)
  • Proteínas M →proteína estructural asociada a virulencia, sus variantes determinan los serotipos
  • Cápsula → infecciones sistémicas graves
  • Adhesinas → adhesinas, proteasas, estreptoquinasas, streptolísis
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23
Q

Evasión al sistema inmune de S. pyogenes (4)

A
  • Cápsula de ác. hialurónico → el ác. Hialurónico es muy común en el cuerpo así que no lo detecta como malo el cuerpo
  • Proteína M → evita fagocitosis
  • Peptidasa de C5a → evita quimiotaxis de fagocitos
  • Proteína M y F → adherencia e invasión de epitelios, son factores de adherencia
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24
Q

Toxinas de S. pyogenes

A
  • Spe → exotoxinas pirógenas estreptocócicas (superantígenos) → SpeA, SpeB, SpeC, SpeF, pueden causar shock tóxico
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25
Q

Invasinas de S. pyogenes (4)

A
  • Estreptolisina A → Hemolisina no inmune, produce beta-hemólisis, no produce antícuerpos, no es inmune
  • Estreptolisina O → anti-ASO (excepto en infecciones de piel), si es inmune (se producen anticuerpos
  • Estreptolisina → lisan coágulos de sangre y fibrina
  • ADNasas → reducen la viscosidad de los abscesos permitiendo a la bacteria liberarse de coágulos o abscesos
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26
Q

Antígenos asociados a infecciones faríngeas pero no cutáneas por S. pyogenes (5)

A

Antígenos M1, M3, M5, M6 y M18

27
Q

S. pyogenes JONES

A
  • Joints
  • Carditis
  • Nódulos
  • Eritema marginado
  • Syndenham corea
28
Q

Glomerulonefritis (S. pyogenes)

A
  • Común en niños
  • Anticuerpos atacan la membrana basal de los glomérulos
29
Q

Patología por toxinas de S. pyogenes

A

Shock tóxico

30
Q

Tratamiento de infección por S. pyogenes

A
  • Muy sensibles a penicilina
  • Cefalosporinas orales macrólidos
  • Profilaxis vs. fiebre reumática (no PSGN)
  • Erradicar a portadores de riesgo
31
Q

Tipo de hemólisis de S. agalactiae

A

Beta-hemolíticos (aunque menos que GAS), 1 a 2% no son hemolíticas

32
Q

Factores de virulencia de S. agalactiae

A
  • 9 polisacáridos →inhiben fagocitosis
  • Los Acs anti capsulares generan inmunidad
33
Q

Qué región coloniza S. agalactiae

A

Tracto gastrointestinal inferior y región genitourinaria
- 10 a 30% de las embarazadas son portadoras vaginales

34
Q

Consecuencias de S. agalactiae en embarazadas

A
  • Septicemia puerperal
  • Parto prematuro
  • Sepsis neonatal (temprana cuando la causa es agalactiae)
  • No pueden amamantar
35
Q

Tratamiento de S. agalactiae

A
  • Muy sensibles a penicilina
  • En infecciones graves → penilicina + aminoglucosida
  • Screening en mujeres 35-37S DG
36
Q

Sensible a bacitracina

A

S. Pyogenes

37
Q

Resistentes a bacitracina

A

S. agalactiae

38
Q

Tipo de hemólisis de S. viridians

A

Alfa hemolíticos (algunos gamma)

39
Q

5 grupos de S. viridians

A
  • Anginosus
  • Mitis
  • Mutans
  • Salivarius
  • Bovis
40
Q

Partes que coloniza S. viridians

A

Orofaringe, aparato digestivo y genitourinario

41
Q

S. virians es sensible a …..

A

Penicilina
Infecciones graves se tratan con vancomicina

42
Q

S. viridians te hace más suceptible a ____

A
  • Generar caries
43
Q

S. viridians enfermedades (4)

A
  • Caries
  • Pueden infectar válvulas cardíacas después de malformación valvular, por la rugosidad de las válvulas crecen fácil
  • Edemas cerebrales → por pus que se va acumulando
  • Son poco virulentas
  • Meningitis → 2 o 3 días hasta que la infección pueda matar
44
Q

Características de S. pneumoniae

A
  • Encapsulado
  • Se organiza en diplococos o cadenas cortas
  • Requieren medios enriquecidos para crecer
45
Q

Tipo de hemólisis de S. pneumoniae

A

Alfa hemólisis en agar sangre
- provocada por neumolisina

46
Q

S pneumoniae es prevenible por _______

A

Vacunación → Vacunas hechas de polisacáridos, inyectan carbohidratos (cápsulas) de la bacteria al cuerpo para que los aprenda a reconocer

47
Q

Factores de patogenia de S. pneumoniae (5)

A
  • Cápsula → principal determinante patogénico C, inhibe fagocitosis
  • Adesinas de superficie
  • Proteasa de IgA inhibe la unión con el anticuerpo
  • Neumolisina crea poros en las células del hospedero
  • Ácido teitoico y peptidoglucanos → fuertes promotores de quimiotaxis
48
Q

Región que coloniza S. pneumoniae

A

Bucofaringe y nasofaringe

49
Q

Enfermedades invasivas causadas por S. pneumoniae

A
  • Meningitis → afecta a las meninges, cefaleas, fiebre y sepsis, mortalidad elevada y con precuela de defectos neurológicos
  • Bacteremia → más frecuente en meningitis, pacientes asplénicos
  • Neumonía → causada por las encapsuladas
50
Q

Enfermedades no invasivas causadas por S. pneumoniae (4)

A
  • Neumonía → comienzo agudo con escalofríos, esputo sanguinolento
  • Consolidación lobar
  • Otitis media aguda
  • Sinusitis
51
Q

Tratamiento para S. pneumoniae

A
  • Penicilinas: penicilina G sódica, amoxilina
  • Cefalosporinas de 2ª generación V.O: cefuroxima
  • Cefalosporinas de 3ª generación: ceftriaxona
  • Quinolonas respiratorias: levofloxacino
  • Vancomicina: casos graves y resistentes
52
Q

S. pneumoniae es causa #1 de

A
  • Neumonías bacterianas típicas
  • Otitis media
  • Sinusitis (en caso de vacuna es otra bacteria)
  • Meningitis bacteriana
  • Bacteriemia espontánea
53
Q

Prevención de S. pneumoniae

A

Vacuna de polisacáridos

54
Q

Sensible a optoquinas

A

S. pneumoniae

55
Q

Resistente a optoquinas

A

S. viridians

56
Q

Sensible a bacitracina

A

S. pyogenes

57
Q

Resistente a bacitracina

A

S. agalactiae

58
Q

Triángulo de Filatov

A
  1. La cara se ve muy roja, pero el triángulo se mantiene pálido
  2. Lengua en fresa → se ve muy roja y las papilas se dilatan
  3. Líneas de Pastía → se inflaman los pliegues de rodillas, codos, axilas, etc.
    Se presenta en la escarlatina
59
Q

Impetigo

A
  • Es más común que S. aureus la produzca
  • Se aplica antibiótico untado
  • Afecta principalmente a niños produciendo ampollas en la piel
60
Q

Sensible a optoquina →
Resistente a optoquina →

A

Sensible → S. pneumoniae
Resistente → S. viridians

61
Q

Como se organiza S. viridians

A

En cadenas largas

62
Q

Fiebre reumática

A

Se crean anticuerpos contra proteína M, ya una vez que se controla la infección estos anticuerpos inflaman al cuerpo

63
Q

S. pyogenes es era la causa más común de ________ en niños que no recibían antibiótico

A

Cardiopatías

Micro (26 decks)

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