Haemophilus Flashcards
Que determina la patogenicidad del Haemophilus
Su cápsula de polisacáridos
Características del H. influenzae (5)
- Pleomórficos (coco bacilos)
- Gram-
- Anaerobios facultativos
- Requieren medios enriquecidos (Agar chocolate)
- No se agrupan
Agar chocolate
Hemina fX y fV
- Crecen muchas bacterias en gran cantidad, el agar se llena rápido por lo cual solo se usa en bacterias fastidiosas
LPS
Lipopolisacáridos = endotoxina
Serotipos capsulares (H. influenzae)
- Serotipo: a-f
Serotipo de H. influenzae más asociado a patologías
Serotipo B
Satelitismo (H. influenzae)
Como es incapaz de destruir la sangre, se junta con bacterias hemolíticas como S. aureus y en regiones cercanas a la bacteria hemolítica se va a ver el crecimiento de bacterias más difíciles de crecer
Cápsula de H. influenzae
- Principal factor de virulencia
- Evita fagocitosis
- (Hib) PRP: fosfato de polirribitol
Serotipos no encapsulados de H. influenzae
- Muy buenos para colonizar
- Casan enfermedades no diseminadas
- Puesto que tiene membranas muy delgadas, es fácil de mantenerlos bajo control
Factores de patogenicidad de serotipos no encapsulados de H. influenzae
- Adhesinas muy pegajosas
- Pili
Serotipos capsulares
- No suelen colonizar
- Causan enfermedad diseminada
- Tienen carbohidratos en su cápsula, poco inmunogénicos, por lo que son difíciles de identificar.
Principal factor de virulencia de H. influenzae
Cápsula
Vacuna de H. influenzae
- Vacuna de polisacáridos → vacuna conjugada contra PRP
- Parte de la vacuna pentavalente/exavalente
- Solo protege contra el serotipo B que es el más patogénico
A partir de ____ se hacen las vacunas contra H. influenzae
PRP (fosfato polirribosil)
Entre más cápsula ______ colonizan pero _____ enfermedades producen
- Menos colonizan
- Más enfermedades
A partir de _____ las vacunas contra H. influenzae comenzaron a estar conjugadas contra PRP
1988
Enfermedades causadas por H. influenzae
- Las mismas que el neumococo
- Niños no vacunados → infecciones como otitis media y sinusitis
- Epiglotitis
Enfermedad que es casi exclusivamente causada por H. influenzae
- Epiglotitis → inflamación aguda de la epiglotis
Enfermedades invasivas de H. influenzae se presentan en ____
- Han quedado casi exclusivamente a personas con defectos en la inmunidad
- Niños no vacunados
- Asplenia → anatómica o funcional (no hay bazo)
- Ancianos
Neumonías lobulares (H. influenzae)
No hay forma de distinguir entre neumococo y H. influenzae, la forma más fácil de diferenciar es si está vacunado contra H. influenzae
Meningitis bacteriana (H. influenzae)
Aparecen pronto y sin tratamiento, tiene mal pronóstico
Tratamiento y resistencia de H. influenzae
- Alta mortalidad sin tratamiento
- No graves → betalactámicos, macrólidos
- Graves → cefalosporinas de 3.ª generación
- Resistencia 30%, ocurre por síntesis de betalactamasa (inhibidores de bectalactamasas, ác. Clavulánico)
Enfermedad causada por Haemophilus ducreyi
- Chancroide
- ETS → chancros dolorosos que se ulceran acompañados de adenopatía inguinal (la bacteria destruye el ganglio y se abscesa)
- Sumamente dolorosos
- ETS → chancros dolorosos que se ulceran acompañados de adenopatía inguinal (la bacteria destruye el ganglio y se abscesa)
H. influenzae es la segunda causa de ______
Otitis media
Sinusitis
