Stomie UEA Flashcards
Irrigation, quantité et solution mL?
15 à 30 mL
Gastrostomie: eau stérile ou potable lorsque guérit
Jéjunostomie: eau stérile
5mL dans seringue de 10
Nephrostomie: eau stérile/ NS
Gastrostomie fréquence irrigation?
Avant Mx
Entre chaque comprimé/ Mx
Après Mx
Au 4h
Fréquence nettoyage peau peristomiale gastro?
+ intervention/évaluation
1-3 fois par jour
**
Évaluer qQuart + PRN
I/E
Abdomen
Muqueuses
Soin de la bouche
État peau péristomiale
Tubulure intégrité
Sac plus bas que niveau sonde
Pansement en place
Complication toute stomie?
Blocage
Retrait accidentel
Infection au site
Nécrose
Macération et plaie
Fuite liquide gastrique
Enseignement patiente?
Infection
Alimentation
Image corporelle
Autonomie soins
Groupe soutien
Ceinture soutien
Rincée sac collecteur
- Signe infection
- Vider sac env. 1/3-2/3 pour éviter retrait acc. De selle et gaz
- on rase pas les pouls/ couper
- protecteurs cutané
- éviter lingette pour nettoyer, eau tiède et savon doux sans parfum
- pas friction excessive
- Couvrir lors douche
Néphrostomie specifications?
Ns ou stérile 5 mL dans 10
Double désinfection
Sac off/robinet
Délicat et continu
On retire pas de liquide envoyé
Contenant stérile si désaboutage est.
Retrait/pansement stérile
Caractéristique stomie?
Rosé foncé/ brique
Humide et luisante
Non douloureux
Protrusion: degré de sortie
Léger saignement normale
Appareillage spécifications?
Ileostomie: 1 mm espace
Colostomie: 3 mm espace entre stomie et collerette
Changement collerette q4-7 jours
Assécher la peau avant de remettre nouvel appareillage