Stofskifte og fordøjelsessystemet Flashcards
Hvad menes med gammelmands sukkersyge (type 2-diabetes), og hvorfor er motion gavnligt? Beskriv insulins virkning på muskler, lever og fedtvæv.
Insulin
Type: Peptidhormon (ikke fedtopløseligt), udskilles fra β-celler i pancreas.
Virker ved: Binder til receptorer → aktiverer GLUT4-transportører → glukose kan optages i celler.
Type 2-diabetes: Nedsat insulinfølsomhed → nedsat GLUT4-respons.
Motion: Øger insulinfølsomhed.
Vævsspecifik virkning:
Muskler: Øger glukoseoptag, glukosenedbrydning, aminosyreoptag, proteinsyntese.
Lever: Glukoseoptag via koncentrationsforskel, ikke insulin. Lagrer glukose som glykogen. Hæmmer ketonstoffer.
Fedtvæv: Fremmer lagring af kulhydrat som fedt.
Glukose = i blodet
Glykogen = lagret glukose
Forklar patienten kort hvad LDL og HDL er, og hvorfor motion er godt i den forbindelse.
HDL og LDL er to typer kolesterol, som spiller forskellige roller i kroppen:
HDL (High-Density-Lipoprotein): Det - Herlige - Molekyle i blodet som fjerner kolesterol fra blodbanen og transportere det til leveren, hvor det nedbrydes og fjernes fra kroppen.
LDL (Low-Density-Lipoprotein): Det - Lede - Molekyle i blodet som tilføjer kolesterol til blodbanen, hvilket kan føre til forsnævringer i karrene, som kan føre til hjerteanfald osv.
Motion og ikke for meget animalske fedt, vil øge HDL og sænke LDL.
Hvordan defineres energistofskiftet?
Den mængde energi der på et givent tidspunkt frigives for at dække kroppens energibehov
Hvor højt/stort er et standard hvileenergistofskifte?
0,25 lO2/min
Hvad afgør hvor stort en persons hvileenergistofskifte er?
Faktorer der påvirker stofskiftet (metabolismen):
Højde, vægt og overfladeareal
Fedt vs. muskelmasse (mere muskel = højere stofskifte)
Alder
Hormoner: fx thyroideahormoner, adrenalin, leptin
Termisk effekt af mad (øges ved højt kalorieindtag)
Ydre/kropstemperatur, graviditet, amning, cyklus
Fysisk aktivitet og EPOC
Stress
Infektion/sygdom
Forklar kort hvordan vi kan måle en persons hvileenergistofskifte?
Krav ved måling af BMR (hvileenergiforbrug):
Liggende og afslappet
Rolige omgivelser, behagelig temperatur
Fastet i mindst 12 timer
Ingen hård træning de sidste 24 timer
Kvinders BMR varierer med cyklus
Målemetoder:
Douglas-sæk (iltoptag → stofskifte)
Kalorimeter (meget præcist, men svært)
Udregning:
Harris-Benedict-formel bruges til at estimere BMR
Hvad er henholdsvis R og RQ defineret som?
R - den respiratoriske udvekslingskovtient: udåndet CO2/optaget O2 - kan måles via douglassæk metoden.
RQ: Sande respiratoriske kvotient. CO2 produktion/O2 forbruget - kan ikke rigtigt måles
Hvornår er R forskellig fra RQ?
R=RQ i steady state,
- Altså når udåndet CO2 = CO2 produktionen og optaget O2 = O2 forbruget
R≠RQ ved:
- Ved hyperventilation udånder vi mere CO2 end vi producerer
- Ved hypoventilation udånder vi mindre CO2 end vi producerer
Hvordan ændres RQ (R) med stigende arbejdsintensitet?
R-værdien gå mod 1 ved stigende arbejdsintensitet, og man vil dermed forbrænde mere kulhydrat frem for fedt.
Hvordan ændres RQ (R) under langvarigt moderat arbejde?
R-værdien falder og vi forbrænder mere fedt jo længere tid vi har arbejdet.
Kroppen nedbryder konstant ATP.
Hvilke processer til at genopbygge ATP kender du? Hvad hedder de? Hvor finder de sted?
Anaerob energiproduktion (cytosol):
Kreatinfosfat: CrP → Cr + P → P + ADP = ATP
Glykolyse: Glykogen → Pyrovat + ATP
* Hvis O₂ mangler: Pyrovat → mælkesyre
* Med O₂: Pyrovat → Krebs cyklus
Aerob energiproduktion (mitokondrier):
Krebs cyklus + elektrontransportkæde → meget ATP
Nedbrydning af fedt?
Mund:
Tygger føden, gør det lettere at sluge og øger overfladen for enzymer.
Mave:
Pepsin nedbryder fedtcellernes membraner.
Peristaltiske bevægelser transporterer og opdeler føden.
Tyndtarm:
Galdessure salte og fosforlipider danner emulsion af fedt.
Lipase (fra bugspytkirtlen) spalter triglycerider til glycerol.
Spaltningsprodukter (2-monoacylglycerol + fedtsyrer) opbevares i miceller.
Opsugning:
Resyntetiseres i ER, pakkes som kylomikroner og optages i lymfesystemet.
Nedbrydning af protein?
Mund:
Tygger føden, hvilket øger overfladen for enzymer.
Mave:
Hovedceller udskiller pepsinogen, der aktiveres til pepsin af mavesyre, og spalter proteiner til polypeptider.
Tyndtarm:
Enzymer (trypsin og chymotrypsin) fra bugspytkirtlen nedbryder peptider til små aminosyre-kæder.
Trypsin aktiveres af enterokinase.
Peptidaser spalter aminosyrer fra kæden.
Opsugning:
Aminosyrer optages via simpel diffusion eller sekundær aktiv transport (koblet til natrium).
Nedbrydning af kulhydrat?
Mund:
Tygger maden og øger overfladen for enzymer.
Ptyalin (spytamylase) nedbryder stivelse til dekstriner og maltose.
Mave:
Ptyalin virker i den øverste del af maven, men inaktiveres af mavesyren længere nede.
Tyndtarm:
Amylase fra bugspytkirtlen nedbryder stivelse til maltose.
Maltase fra tarmsaften nedbryder maltose til glukose.
Saccharase/sucrase og laktase nedbryder henholdsvis saccharose og laktose til monoheksoser.
Opsugning:
Monoheksoser transporteres via faciliteret diffusion og sekundær aktiv transport (ofte koblet til Na+).
