stimulation musculaire de basse fréquence Flashcards

1
Q

vrai ou faux? le réchauffement des tissus abaisse le seuil d’excitabilité du nerf

A

vrai

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2
Q

est-ce qu’on utilise davantage du rectangulaire ou triangulaire pour les muscles normalement innvervé

A

rectangulaire pour éviter l’accoutumance au niveau du nerf

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3
Q

pour éviter l’accoutumance de la fibre nerveuse, comment doit être le taux de croissance de l’amplitude

A

rapide

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4
Q

est-ce que le courant monophonique est polarisé?

A

oui

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5
Q

est-ce qu’on utilise davantage une forme symétrique ou asymétrique?

A

symétrique car plus confortable. mais asymétrique peut être plus confortable pour les petits muscles
=> au final on choisit ce que le patient trouve plus confortable

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6
Q

quel type d’impulsion stimule davantage le nerf

A

impulsion courte et forte

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7
Q

qu’arrive-t-il lorsqu’on allonge la durée de l’impulsion

A

les fibres plus petites seront recrutées (dans un certaine limite)

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8
Q

est-ce qu’un impulsion lente stimule le muscle ou le nerf

A

le muscle

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9
Q

quelle est la durée de l’impulsion

A

0,1 ms à 0,3 ms

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10
Q

qu’est-ce que la rhéobase

A

intensité minimale d’un stimulus d’une durée infinie pour exciter un tissu

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11
Q

qu’est-ce que la chronaxie

A

durée d’un stimulus d’une amplitude égale à 2X à la rhéobase

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12
Q

quelle est la fréquence interne pour les fibres musculaires de type lent

A

20 à 30 hx

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13
Q

quelle est la fréquence pour les fibres musculaire de type rapide

A

50 hz

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14
Q

par quoi est influencé la fréquence interne

A

par le temps de repos entre les impulsions car le temps de travail est très petit

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15
Q

qu’arrive-t-il lorsque l’intervalle entre les impulsions diminue?

A

la fréquence augmente => il y a sommation des réponses sensori-motrice => une secousse devient une contraction tétanisante

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16
Q

quel devrait être la fréquence des trains interrompus (CO) pour travailler en force

A

1:5

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17
Q

quelle devrait être la fréquence des trains interrompus (CO) pour travailler en endurance

A

1:2

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18
Q

pourquoi le risque de fatigue est omniprésent avec la stimulation électrique

A

recrutement préférentielle des fibres de type II

fréquence de décharge synchrone et dictée par l’appareil

19
Q

est-ce que la stimulation électrique provoque de la fatigue centrale ou périphérique

A

périphérique (au niveau de la jonction neuromusculaire)

20
Q

comment se produit la fatigue de haute fréquence

A

causée par le manque d’Ach ou par une diminution de la transmission des PA. par fréquence de plus de 50 Hz

21
Q

comment se produit la fatigue de basse fréquence

A

par fréquence de 20 Hz. Causée par une diminution des potentiels d’action (diminution d’oxygène, de glucose et accumulation de déchets métaboliques)

22
Q

que permet la croissance et la décroissance des bouffés

A

permet une installation et relâchement graduelle de la contraction

23
Q

quel devrait être le temps pour la croissance et la décroissance des bouffés

A

la rampe de descente est toujours la moitié de la rampe de montée

24
Q

quel doit être le temps de la durée de la contraction pour travailler en force

A

10-15 secondes

25
Q

quel doit être le temps de la durée de la contraction pour travailler en endurance

A

15-20 secondes

26
Q

quel devrait être le temps de traitement

A

10-20 minutes par sessions
2 sessions par jour
5 fois par semaine

27
Q

par quel type de contraction commence-t-on

A

isométrique avant isotonique

28
Q

pour avoir la meilleure contraction, est-ce que le patient doit contracter en même temps? pourquoi?

A

oui car la stimulation seule permet 50% de la CVM

29
Q

avec une fréquence de 10 hz, quel est l’ordre de recrutement des fibres

A

rapide => lent

30
Q

avec une fréquence de 50-100 hz, quel est l’ordre de recrutement des fibres

A

lent => rapide

31
Q

lors de stimulations de basses fréquences, quels sont les effets physiologiques au niveau cellulaire

A
  • hypertrophie sélective des fibres de type lent

- conversion des fibres rapide en type lent

32
Q

lors de la stimulation de basses fréquences, quels sont les effets au niveau mécanique

A

-modifie les propriétés contractile du muscle (temps de contraction, temps pour développer tension max et vitesse de raccourcissement)

33
Q

lors de la stimulation de basses fréquences, quels sont les effets au niveau biochimique

A
  • changements histochimiques de la myosine et de la tropomyosine
  • changements métaboliques (augmentation de la concentration des enzymes oxydations et glycoliques, facilitation enzymes, facilitation de l’échange métabolique)
34
Q

quels sont les différences entre la contraction via la stimulation du nerf et la contraction volontaire

A
  • décharge synchrone des unités motrices stimulées
  • ordre de recrutement inversé
  • la fréquence de décharge est fixe (par appareil)
35
Q

qu’est-ce que l’atrophie de non-usage

A
  • perte de l’intégrité des myofibrilles et de la capacité oxydation
  • atrophie préférentielle des fibres de type lent
36
Q

quels sont les paramètres à tenir en compte pour travailler l’amplitude articulaire

A
  • réchauffement des tissus
  • positionnement
  • faible intensité et longue durée
  • moduler et ajuster l’intensité
  • attention aux cicatrices et adhérence
37
Q

pour travailler l’amplitude articulaire, le succès varie selon quoi?

A
  • agressivité du traitement
  • sévérité des contractures
  • contracture depuis quand
38
Q

quels sont les paramètres à tenir en compte pour faire de la rééducation et facilitation musculaire

A
  • s’ajuster à la condition du patient
  • stimulation + contraction volontaire sur un muscle ou un groupe de muscle
  • force puis endurance
  • penser aussi à la fonction de base du muscle, à sa composition
39
Q

quels sont les paramètres à tenir en compte lors du renforcement musculaire

A
  • stimulation + contraction volontaire
  • force puis endurance
  • spécifique ou global
  • efficacité limitée par la tolérance du patient
40
Q

quels sont le ratio et la durée de traitement pour augmenter la circulation

A

1:2

6 semaines

41
Q

quel est le ratio et l’autre technique a utiliser pour le traitement pour la résorption de l’oedème

A

pompage musculaire 1:1

bandage compressif + élévation du membre

42
Q

quels sont les contres-indications de la stimulation électrique de basse fréquence

A
  • pacemaker
  • maladies cardiaques
  • stimulateurs au niveau de la vessie et phrénique
  • région du sinus carotidien
  • épilepsie
  • métra intra ou extratissulaire
  • patient qui ne comprend pas le traitement
  • région précordiale
  • région du nerf phrénique
  • femme enceinte
  • région d’infection active
43
Q

quels sont les précautions pour la simulation de basse fréquence

A
  • maladie vasculaire périphérique (thrombose)
  • hypertension ou hypotension
  • hémorragie
  • fracture récente
  • cancer
  • zones adipeuses excessives