STI

Question 1

Vilken immunoglobin som finns i cervixsekret kan gonokocker unvika genom att producera proteas?

Answer 1

De producerar IgA-proteas och kan då bryta ned IgA

Question 2

Hur hjälper antigenvariation gonokocken?

Answer 2

Undvika immunförsvaret

Question 3

Hur “hakar” sig gonokocker fast i slemhinna?

Answer 3

Pili

Question 4

Gonorré kan ge salpingit. Vad är en biverkning 20% av kvinnor får efter gonokock-salpingit?

Answer 4

Infertilitet

Question 5

Behandling gonorré

Answer 5

Cefalosporin (b-laktamant) i första hand.

Om stammen är känslig (50%) kan fluorokinolon anv.

Question 6

Vad orsakar syfilis?

Answer 6

Spirocheten Treponema pallidum

Question 7

Varför ingår syfilis i graviditetsscreening?

Answer 7

Risk för fosterskador

Question 8

Hur presenterar sig primär syfilis?

Answer 8

Ett hårt, oömt sår. Kliar inte.

Question 9

Sekundär syfilis

Answer 9

Utslag, kan se olika ut. Smittsamt, peta inte på utan handskar.

Question 10

Tertiär syfilis

Answer 10

efter 1-30 år hos 25-40% av obehandlade.
Neurosyfilis (demens, konstig gång), aortit, gummae (granulom).
Smittar inte.

Question 11

Trichomonas vaginalis

Answer 11

Protozo. Vattnig illaluktande flytning (skummande).

Ganska ovanlig Sverige.

Question 12

Hur förökar sig klamydia?

Answer 12

I värdcell. Elementärkropp tas upp i värdcell -> bildar retikulärkroppar -> diff till nya infektiösa EB -> Cytolys och EB frigörs

Question 13

När unga män har symtom som påminner om UVI, vad ska man misstänka?

Answer 13

Klamydia

Question 14

När man testar klamydia med molekylär diagnostik använder man TMA, vad är det?
Vad testar man på från killar/tjejer?

Answer 14

TMA= Transcription mediated amplification. Amplifiering av rRNA genom reverse transkription.
Kiss från killar (första 10 ml efter minst en timmes inkubering i blåsa) och vaginalsekret från tjejer.

Question 15

Nyligen etablerad patogen som är diffgiagnos till klamydia

Answer 15

Bakterien mycoplasma genitalium.

Question 16

Vilken typ av HSV är det oftast vid oral herpes?

Answer 16

HSV typ 1

Question 17

Genital herpes, typ av HSV?

Answer 17

70% HSV-2

30% HSV-1

Question 18

Hur fungerar PCR?

Answer 18

Man skapar primrar för att kunna amplifiera en viss DNA-sekvens. Man kan då få massa kopior av den DNA-sekvensen. Då är det lättare att se om den DNA-sekvensen finns närvarande i testet man tagit.

Question 19

Hur testas herpes?

Answer 19

Främst PCR på blåsmaterial.

Question 20

Säg två beningna typer av HPV, som orsakar kondylom

Answer 20

6, 11.

Question 21

Säg två onkogena typer av HPV, som kan orsaka cellförändringar.

Answer 21

16, 18.

Question 22

Vilken skillnad gör att de onkogena HPV ger cellförändringar?

Answer 22

Deras E6 binder p53 starkare och ger degradering.

Dess E7 binder Rb och inaktiverar Rb (E2F -> cellcykeln)

Question 23

Vad gör att p53 bryts ned av E6?

Answer 23

Ubiquitin binder in -> nedbrytning

Question 24

Vad händer när E7 binder pRb?

Answer 24

När E7 binder pRb kan pRb inte binda transkriptionsfaktorn E2F. E2F är då fri och kan sätta igång trankription av proteiner som gör att DNA replikeras och cellcykeln vidare in i S-fas.