STI

Question 1

Hur kan nyfödda få gonorré?

Answer 1

De får öfta ögoninfektioner genom att de blivit smittade via förlossningen

Question 2

Alla vårtor är inte kondylom. Vilka icke-kondylomvårtor finns det?

Answer 2

Penila papler

Papiller på vulva

Question 3

Vilka kroppsdelar kan gonorré infektera?

Answer 3

Slemhinnan i:
• cervix
• uretra
• rektum
• svalg
• ögon

Question 4

Vad kan diffa klamydia och UVI?

Answer 4

Förekomst av flytningar.

Question 5

När smittar HSV som mest?

Answer 5

Vid symtomfasen

Question 6

När är syfilis smittsamt och skyldigt att anmälas?

Answer 6

Primär, sekundär och det tidiga latenta stadiet (upp till två år efter smittotillfället).

Question 7

När ska man ta prov på mycoplasma?

Answer 7

• Mikroskopisk uretrit/cervicit utan symtom
• Kvarvarande symtom efter klamydiabehandling
• Recidiverande uretriter/cerviciter

Question 8

Vad kan wet smear visa?

Answer 8

• Vita blodkroppar
• Svamp/sporer
• Trichomonas
• Laktobaciller vs bakteriell vaginos

Question 9

Behandling genital herpes?

Answer 9

Aciclovir 200 mg x 1 i 5 dagar

Question 10

Beskriv stadierna av syfilis och vilka symtom det ger.

Answer 10

Primär: 3 v efter infektion. Genitala sår, regional lymfkörtelsvllnad.

Sekundär: 6 v - 6 månader. Symtom från alla organ – “the great imitator”

Tidig latent fas: upp till 2 år efter smitta. Positiv serologi i perioder.

Sen latent fas: 2 år efter infektion och livslångt. Ingen serologi.

Tertiärt stadie: ingen serologi. Benign och malign form. Benigna formen ger symtom från hud, slemhinnor, ben, inälvor. Malign kan angripa hjärta och kärl.

Question 11

Vilken STI-bakterie har vanligen resistensutveckling?

Answer 11

Gonorré. Odla ALLTID innan behandling sätts in!

Question 12

Hur ställs diagnosen kondylom?

Answer 12

Inspektion och i oklara fall histologi.

Question 13

Smittar kondylom fran och tillbaka mellan partners i fast förhållande?

Answer 13

Nej

Question 14

Är mycoplasma anmälningspliktig?

Answer 14

Nej

Question 15

Kondylom orsakas av

Answer 15

HPV

Question 16

Hur ställs diagnosen genital HSV?

Answer 16

• Klinisk

* Bekräftas med PCR-prov på blåsornas sekret (förutsätter att lesionen är färsk)

Question 17

Hur behandlas kondylom?

Answer 17

• podofyllotoxin
• kryobehandling
• koldioxidlaser
• kirurgiskt

Question 18

Hur ska en konstaterad allmänfarlig sjukdom hanteras av dig som läkare?

Answer 18

• Anmäla till smittskyddsläkare
• Förhindra smittspridning med undersökning, behandling
• Smittspårning

Question 19

Uppföljning gonorré.

Answer 19

• Smittspårning
• Anmälan till smittskyddsläkare
• Krävs minst en (oftast två) negativa efterkontroller efter behandlingen

Question 20

Hur diagnosticeras gonorré?

Answer 20

Direktprov med utstryk från slemhinna eller uretra som fägas blå. I mikroskop kan man sedan se diplokocker inuti neutrofila som har fagocyterat diplokockerna

Question 21

Vad är uretrit/cervicit?

Answer 21

Inflammation/infektion i slemhinnan i urinrör resp livmoderhalsen

Question 22

Vad kan återaktivera latent HSV?

Answer 22

Solljus

Fysisk och psykisk stress

Question 23

Vad är komplikationerna till obehandlad klamydia?

Answer 23

Kvinnor: 10% får salpingit, infertilitet, extrautering graviditet, konjunktivit, reaktiv artrit

Män: epididymit, nedsatt fertilitet

Question 24

Vilka bakterier orsakar STI:er?

Answer 24

Klamydia
Mycoplasma
Gonorré
Syfilis

Question 25

Vilka parasiter orsakar STI:er?

Answer 25

Trichomonsa
Skabb
Flatlöss

Question 26

Ange allmänfarliga STI:er och andra sjukdomar.

Answer 26

• HIV
• Klamydia
• Hep C
• Gonorré
• TBC

Question 27

Behandling gonorré.

Answer 27

Ceftriaxon 500 mg engångsdos i.m.

Question 28

Mycoplasma behandling

Answer 28

30% blir utläkta på doxycyklin. Annars:

• Azitromycin
• Moxi-floxacin vid behandlingssvikt

Question 29

Vilka virus orsakar STI:er?

Answer 29

HSV
HPV
HIV
Hep B och hep C

Question 30

Vilken patientgrupp är det som får symtom av mycoplasma?

Answer 30

Män

Question 31

Hur diagnosticeras syfilis?

Answer 31

PCR från såren och serologiskt test.

Question 32

Hur diagnosticeras klamydia?

Answer 32

Provtagning epitelceller cervix (stryk bort sekret först!), som går till PCR.

Question 33

Symtom på herpes genitalis?

Answer 33

• Blåsor
• Sår
• Feber och svullna lymfkörtlar

Question 34

Var har HSV sin latenta fas?

Answer 34

Sensoriska ganglier

Question 35

Behandlign klamydia

Answer 35

Doxycyklin 200 mg dag 1, därefter 100 mg x 1 i åtta dagar

Avstå från sex

Fast partner behandlas också!

Question 36

Vilka STI:er kan ge symtombilden vid uretrit/cervicit?

Answer 36

• Klamydia
• Gonorré
• Mycoplasma
• Virusinfektioner

Question 37

Hur ska en konstaterad allmänfarlig sjukdom hanteras av patienten?

Answer 37

Skyldighet att låta sig bli undersökt och behandlad.