STI Flashcards
Hur kan nyfödda få gonorré?
De får öfta ögoninfektioner genom att de blivit smittade via förlossningen
Alla vårtor är inte kondylom. Vilka icke-kondylomvårtor finns det?
Penila papler
Papiller på vulva
Vilka kroppsdelar kan gonorré infektera?
Slemhinnan i: • cervix • uretra • rektum • svalg • ögon
Vad kan diffa klamydia och UVI?
Förekomst av flytningar.
När smittar HSV som mest?
Vid symtomfasen
När är syfilis smittsamt och skyldigt att anmälas?
Primär, sekundär och det tidiga latenta stadiet (upp till två år efter smittotillfället).
När ska man ta prov på mycoplasma?
- Mikroskopisk uretrit/cervicit utan symtom
- Kvarvarande symtom efter klamydiabehandling
- Recidiverande uretriter/cerviciter
Vad kan wet smear visa?
- Vita blodkroppar
- Svamp/sporer
- Trichomonas
- Laktobaciller vs bakteriell vaginos
Behandling genital herpes?
Aciclovir 200 mg x 1 i 5 dagar
Beskriv stadierna av syfilis och vilka symtom det ger.
Primär: 3 v efter infektion. Genitala sår, regional lymfkörtelsvllnad.
Sekundär: 6 v - 6 månader. Symtom från alla organ – “the great imitator”
Tidig latent fas: upp till 2 år efter smitta. Positiv serologi i perioder.
Sen latent fas: 2 år efter infektion och livslångt. Ingen serologi.
Tertiärt stadie: ingen serologi. Benign och malign form. Benigna formen ger symtom från hud, slemhinnor, ben, inälvor. Malign kan angripa hjärta och kärl.
Vilken STI-bakterie har vanligen resistensutveckling?
Gonorré. Odla ALLTID innan behandling sätts in!
Hur ställs diagnosen kondylom?
Inspektion och i oklara fall histologi.
Smittar kondylom fran och tillbaka mellan partners i fast förhållande?
Nej
Är mycoplasma anmälningspliktig?
Nej
Kondylom orsakas av
HPV
Hur ställs diagnosen genital HSV?
- Klinisk
* Bekräftas med PCR-prov på blåsornas sekret (förutsätter att lesionen är färsk)
Hur behandlas kondylom?
- podofyllotoxin
- kryobehandling
- koldioxidlaser
- kirurgiskt
Hur ska en konstaterad allmänfarlig sjukdom hanteras av dig som läkare?
- Anmäla till smittskyddsläkare
- Förhindra smittspridning med undersökning, behandling
- Smittspårning
Uppföljning gonorré.
- Smittspårning
- Anmälan till smittskyddsläkare
- Krävs minst en (oftast två) negativa efterkontroller efter behandlingen
Hur diagnosticeras gonorré?
Direktprov med utstryk från slemhinna eller uretra som fägas blå. I mikroskop kan man sedan se diplokocker inuti neutrofila som har fagocyterat diplokockerna
Vad är uretrit/cervicit?
Inflammation/infektion i slemhinnan i urinrör resp livmoderhalsen
Vad kan återaktivera latent HSV?
Solljus
Fysisk och psykisk stress
Vad är komplikationerna till obehandlad klamydia?
Kvinnor: 10% får salpingit, infertilitet, extrautering graviditet, konjunktivit, reaktiv artrit
Män: epididymit, nedsatt fertilitet
Vilka bakterier orsakar STI:er?
Klamydia
Mycoplasma
Gonorré
Syfilis
Vilka parasiter orsakar STI:er?
Trichomonsa
Skabb
Flatlöss
Ange allmänfarliga STI:er och andra sjukdomar.
- HIV
- Klamydia
- Hep C
- Gonorré
- TBC
Behandling gonorré.
Ceftriaxon 500 mg engångsdos i.m.
Mycoplasma behandling
30% blir utläkta på doxycyklin. Annars:
- Azitromycin
- Moxi-floxacin vid behandlingssvikt
Vilka virus orsakar STI:er?
HSV
HPV
HIV
Hep B och hep C
Vilken patientgrupp är det som får symtom av mycoplasma?
Män
Hur diagnosticeras syfilis?
PCR från såren och serologiskt test.
Hur diagnosticeras klamydia?
Provtagning epitelceller cervix (stryk bort sekret först!), som går till PCR.
Symtom på herpes genitalis?
- Blåsor
- Sår
- Feber och svullna lymfkörtlar
Var har HSV sin latenta fas?
Sensoriska ganglier
Behandlign klamydia
Doxycyklin 200 mg dag 1, därefter 100 mg x 1 i åtta dagar
Avstå från sex
Fast partner behandlas också!
Vilka STI:er kan ge symtombilden vid uretrit/cervicit?
- Klamydia
- Gonorré
- Mycoplasma
- Virusinfektioner
Hur ska en konstaterad allmänfarlig sjukdom hanteras av patienten?
Skyldighet att låta sig bli undersökt och behandlad.
