Steven Johnson Flashcards
Diferencia entre stevens johnson y necrosis epidémica tóxica
SSJ afecta menos del 10% SCT
Superposición SSJ y NET de 10-30%
NET mayor de 30%
Sinónimo de sx stevens johnson
Ectodermosis erosiva pluriorificial
Fármacos factor de riesgo
Sulfonamidas, alopurinol, carbamazepina, lamitrigina, pantoprazol, tramadol, aines, macrolidos, cefalosporinas, aminopenicilinas, acetominofen
Tiempo de aparición de la clínica
Desde unos días después de la ingesta del medicamento hasta cuatro semanas
Síntomas precedentes de lesiones cutáneas
Fiebre, ardor en los ojos, ofinofagia, lesiones mucosas, tos, arte álgidas , hipotensión , respiración superficial
Lesiones características de sindrome stevens johnson
Manchas eritematosas que evolucionan en horas a lesiones purpuricas, ampollas y erosiones en piel y mucosas.
Signo de nikolsky
Presión en el borde lateral de una lesión ampollosa y mediante la tracción de la piel sana de observa erosión
Pronóstico SCORTEN (7)
Edad igual o mayor 40 años FC igual o mayor a 120 Urea igual o mayor 60 Bicarbonato menor de 20 Glicemia mayor 250 SCT afectada mayor a 30 Enfermedad crónica
Con qué virus se ha asociado el SSJ
Hérpes simple o infección de vías respiratorias altas
Tratamiento mediato SSJ
Iniciar analgesia y soluciones parenterales líquidos y electrolitos , enoxaparina profiláctica 40 mg cada 24 hrs. Afección ocular : lubricantes , tx dermatológico ; baños sulfato de cobre , gasas vaselina das estériles