Ptiriasis versicolor Flashcards
Características de ptiriasis versicolor:
Manchas hipocrómicas o hipercrómicas, cubiertas de descamación fina.
Agente causal de la ptiriasis versicolor, tinea versicolor, tinea flava o mal de amores:
Malassezia furfur
Zonas anatómicas donde se presenta la ptiriasis versicolor:
Tronco, cuello y parte superior de los brazos
Cuáles son las 8 especies del género Malassezia
M. furfur, M. pachydermatis, M. sympodialis, M. globosa, M slooffiae, M. restricta, M. obtusa y M. dermatis
Población a la que afecta la foliculitis por Malassezia:
Personas jóvenes con antecedentes de tratamiento con glucocorticoides o antibióticos (tetraciclinas), uso de ropa oclusiva, así como con diabetes o inmunosupresión.
Clínica de la foliculitis por Malassezia y regiones del cuerpo que afecta:
Predomina en tronco, cuello y parte superior de brazos; está constituida por pápulas foliculares pruriginosas con un tapón queratósico, o pústulas.
Cómo se presenta la pustulosis cefálica neonatal?
Como erupciones pustulares o papulopustulares en la cara, similares al acné o la miliaria sebácea.
Qué se observa en la tinción con hematoxilina y eosina, ácido peryódico de Schiff (PAS) o colorante de Gomori-Grocott en ptiriasis versicolor?
Levaduras y filamentos en la capa córnea hiperqueratósica o en el infundíbulo del pelo.
Qué se observa en la foliculitis por Malassezia en las tinciones con hematoxilina y eosina, ácido peryódico de Schiff (PAS) o colorante de Gomori-Grocott?
Se demuestra el hongo en el tapón queratósico infundibular, y reacción inflamatoria leve o granulomatosa.
Signo de Besnier o del uñazo:
Si se raspa con una cucharilla o con la uña, queda una marca en la piel por desprendimiento de las escamas.
¿Qué se observa en el examen directo con potasa al 20 a 40% o con la prueba de la cinta adhesiva transparente (Scotch tape test)?
Se observan las esporas de 3 a 6 mm en racimos de uvas, y los filamentos cortos.
¿Qué se observa con el uso de tinta Parker azul, o negro de clorazol?
Esporas de 3 a 6 mm en racimos de uvas, y los filamentos cortos.
¿En qué medios debe realizarse el cultivo para Malassezia?
En medios enriquecidos con lípidos, como aceite de oliva al l0 por ciento.
Principales diagnósticos diferenciales de la ptiriasis versicolor:
Pitiriasis alba y dermatitis solar hipocromiante, casos indeterminados de lepra, vitiligo, eritrasma, eccemátides, pitiriasis rosada, nevos acrómicos o pigmentados.
Tratamientos tópicos para ptiriasis versicolor:
Lociones, cremas o jabones con ácido salicílico y azufre al 1 a 3%; ungüento de Whitfield; toques yodados al 1%; tolnaftato en loción o crema; piritiona (piritione) de zinc; disulfuro de selenio al 2.5% o ketoconazol al 2%, ambos en champú; hiposulfito de sodio aI 20% o propilenglicol al 5O%, ambos en solución acuosa; ácido retinoico en solución o crema al 0.005%; imidazoles tópicos en cremas o solución al I o 2%, como miconazol, clotrimazol, econazol, ketoconazol, tioconazol, oxiconazol, bifonazol y sertaconazol; alilaminas tópicas como terbinafina y naftifina; derivados de morfolinas como amorolfina; derivados de piridona como ciclopiroxolamina y griseofulvina tópicas; todos se aplican localmente durante varias semanas.
