Psoriasis Flashcards
Epidemiología
Afecta ambos sexos cualquier edad. Mayor prevalecía segundo y cuarta década de la vida. 1% población
Definición psoriasis
Dermatósis inflamatoria crónica.
Placa eritematosas bien definidas
Hiperplasia epidémica y queratopoyesis acelerada
Psoriasis clásicas. Lesiones
Dematosis bilateral simetrica, piel cabelluda, salientes óseas codos, rodillas, región sacra y caras de extensión de extremidades
Psoriasis invertida. Lesiones
Ombligo, palmas, plantas, genitales y pliegues de flexión
Tipo 1 juvenil
Antes de los 40 años. HLA Cw6 .
Resistente a tratamiento y grave
Tipo II del adulto
Después de los 40 años, alrededor de los 60 años. Evolución clínica es benigna. Se relaciona con sindrome metabólico y riesgo de infarto del miocardio
Psoriasis vulgar. Lesiones
Eritema y escamas que se agrupan en placas, descamación es blanca, nacarada, yesoso.
Psoriasis en gotas o guttata
Predominan en la niñez . Pequeñas en forma eruptiva. Se relaciona con faringoamigdalitis
Psoriasis rupiode
Placas muy pequeñas hiperqueratosicas semejan valvas de una concha
Afección de uñas
40% cursan con afección, erosiones puntiformes u hoyuelos ( signo del dedal) onicolisis ( mancha de aceite) eritroniquia ( mancha salmón )
Tratamiento del 20-25% superficie corporal
Exposición luz solar, reposo, recreación.
Día: vaselina salicilada 3-6%
Noche: alquitrán de hulla 1-5%
Tratamiento lesiones mayores del 25 %
Vía oral sulfasalazina 500 mg día por 3 días después 1 a 4 gramos por ocho semanas
Tratamiento psoriasis eritrodermica y pústular
Reposo, hospitalización
Penicilina v 50 000 a 1 000 000 ui/ kg/ día durante 10 a 14 días
Tratamiento psoriasis muy extensa, eritrodermia, pustulosis aguda, artritis y formas pustulares
Metrotexate : inhibe la hidrofolato reductasa
Utilización de PUVA, UVB
Ante afección de 20% o más de superficie corporal