station debout, équilibre et changements vieillissement Flashcards

1
Q

le fait de rester deboutrelève d’un équilibre

A

dynamique et non statique!
*oscille de plus en plus avec l’âge
=max 13 secondes en équilibre sur un pied

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2
Q

que se passe t-il quand une personne tombe vers l’avant?

A
  • Les muscles postérieurs des membres inférieurs sont étirés.
  • Les récepteurs des fuseaux neuromusculaires sont stimulés.
  • Le réflexe myotatique provoque la contraction des muscles.
    =bascule vers l’arrière
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3
Q

quel réflexe ramène le corps et le maintient en équilibre

A

réflexe myotatique de la musculature antérieure
= ce réflexe est ralentit avec l’âge

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4
Q

ce qui cause le déséquilibre?

A
  • Plusieurs personnes âgées ont un réflexe myotatique ralenti lors d’un déséquilibre.
  • Il y a un mauvais synchronisme entre la réponse distale (jambe) et la réponse proximale (cuisse), particulièrement lorsqu’on les pousse vers l’arrière.
  • Elles utilisent moins les muscles de la cheville, ce qui s’explique par une certaine dénervation distale des membres inférieurs.
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5
Q

si x des x mécanismes de l’équilibre sont maintenu ont peut rester debout

A

2 des 3

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6
Q

nommer les trois mécanismes de l’équilibre

A

-appareil vestibulaire
-sensibilité proprioceptive
-vue

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7
Q

décrire l’appareil vestibulaire

A
  • Situé dans l’oreille interne.
  • Renseigne sur la position de la tête dans l’espace et sur les changements de vitesse ou l’accélération.
  • La rétroaction à ces changements perceptuels est plus lente avec l’âge
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8
Q

décrire la sensibilité proprioceptive

A
  • La station debout et la marche sont tributaires de la sensibilité proprioceptive. Ils impliquent la mise en jeu des récepteurs proprioceptifs dans les jambes.
  • Dans la marche, les pieds ne s’éloignent que très peu du sol, mais la distance est soigneusement évaluée.
  • La sensibilité proprioceptive diminue de façon quasi-universelle avec l’âge et le vieillard est considérablement à risque si sa vision est mauvaise et qu’il ne peut corriger par la vue les obstacles.
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9
Q

décrire vue

A
  • Le lobe flocculo-nodulaire du cervelet est associé à la fonction vestibulaire.
  • Une perte neuronale associée à l’âge entraîne un peu de raideur et un équilibre moins sûr.
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10
Q

évolution de la force musculaire

A

max dans la 20e et stable jusqu’à 50
= déclin après
-30-40% entre 30 et 70 ans surtout pour muscles à contraction rapide
=diminution de 1-2% par an ce qui entraine une réduction de la force musculaire surtout après 60 ans
(baisse activité physique, malnutrition et maladie)

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11
Q

nommer les 2 types de fibres musculaires

A
  • Type 1 : À contraction lente, surtout utilisée dans les exercices aérobies (ex : marche, natation, etc.)
  • Type 2 : À contraction rapide, utilisée lors d’exercices anaérobies (ex : exercices avec des poids et haltères)
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12
Q

vieillissement affecte fibre type…

A

TYPE 2
perte sélective

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13
Q

quels muscles sont moins touchés?

A

Les muscles constamment utilisés, comme le diaphragme, sont moins touchés que les muscles utilisés de façon intermittente, comme ceux des membres inférieurs. Il y a un certain degré de dénervation, surtout dans les membres inférieurs, ce qui réduit la force musculaire.

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14
Q

entrainement permet de contrer le vieillissement?

A

. L’entraînement permet, notamment, une augmentation de la masse musculaire. Il y a également une possibilité d’entraîner la capacité du cerveau à activer et coordonner l’activité musculaire.
* Les personnes âgées peuvent bénéficier d’un entraînement physique adapté.

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15
Q

volumes pulmonaires dépendent de….

A

équilibre entre forces tissu élastique alvéoles et des côtes et muscles de la respirations

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16
Q

effet de l’âge sur les poumons

A
  • Les poumons âgés pèsent 20% de moins.
  • Les bronchioles distales diminuent en diamètre.
  • Une perte de tissu élastique pulmonaire survient au niveau des alvéoles et la surface intérieure passe de 72 m2 à 60 m2.
  • La compliance de la paroi thoracique, à cause de la calcification des cartilages et de la déformation de la colonne, est moins grande.
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17
Q

volume courant

A

volume à chaque inspiration

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18
Q

volume résiduel

A

gaz reste dans le poumon après expiration forcée

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19
Q

capacité résiduelle fonctionnel

A

somme du volume de réserve expiratoire et du volume résiduel

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20
Q

capacité vitale

A

volume d’air Éjecté après grande inspiration en une seconde

21
Q

ventilation volontaire max

A

rythme respiratoire maximal qui peut être atteint avant d’être épuisé

22
Q

plus la capacité résiduelle fonctionnelle du poumon augmente…

A

plus la paroi thoracique augmente de volume

23
Q

avec le vieillissement;
volume résiduel

A

augmente

24
Q

avec le vieillissement;
capacité résiduelle fonctionnelle

A

augmente

25
Q

avec le vieillissement;
volume courant

A

stable

26
Q

avec le vieillissement;
volume fermeture des alvéoles
Différence entre la capacité de fermeture (soit le volume à partir duquel se produit la première fermeture des petites voies aériennes) et le volume résiduel (volume restant dans les poumons après expiration forcée)

A

augmente

27
Q

avec le vieillissement;
volume expiratoire forcé
(VEMS: volume expiré en 1 seconde)

A

diminue

28
Q

avec le vieillissement:
ventilation volontaire max

A

diminue

29
Q

pourquoi le taux de diffusion de l’O2 diminue?

A
  • Les alvéoles ayant perdu leur élasticité à force de se gonfler et de se dégonfler vont demeurer fermées à volume courant
    **la capacité de diffusion peut également diminuer à cause d’autres changements au niveau de la surface de tension des alvéoles.
30
Q

capacité fonctionnelle cardiaque au repos 80-90 ans: beaucoup d’effets?

A

peu de changement

31
Q

impact du vieillissement sur le coeur?

A
  • Le muscle cardiaque est légèrement plus rigide.
  • La masse du cœur augmente de 5%, en raison de :
  • Hypertrophie des cellules myocardiques
  • Augmentation du tissu fibreux (secondaire à la rigidification du muscle cardiaque)
  • Rigidification du réseau artériel
  • Le remplissage du ventricule gauche est plus lent.
  • La contribution de la contraction de l’oreillette est également plus importante pour atteindre le même volume à la fin de la diastole.
  • Un léger ralentissement de la fréquence cardiaque se produit avec l’âge.
32
Q

volume télésystolique

A

v fin contraction VG

33
Q

volume télédiastolique

A

volume fin remplissage ventricule

34
Q

volume d’éjection

A

quantité de sang éjecté à chaque battement

35
Q

débit cardiaque

A

quantité de sang éjecté par minute

36
Q

fraction d’éjection

A

rapport volume de sang éjecté sur le volume télédiastolique

37
Q

TA x avec l’âge

A

tend à augmenter
*rigidification réseau artériel secondaire à une perte d’élasticité du tissu conjonctif et augmentation de la prévalence de l’athérosclérose (graisse dans les artères)
*modifications du collagène et de l’élastine dans vaisseaux sanguins et hyperplasie cellulaire de l’endothélium vasculaire

38
Q

diminution de la réponse du système x adrénergique

A

bêta adrénergique
-empêche la relaxation des muscles lisses vasculaires
-prédominance relative du système alpha adrénergique donc vasoconstriction relative

39
Q
  • Lors du vieillissement, les fonctions musculaires et cardio-pulmonaire sont à peu près inchangées au repos mais….
A

beaucoup moins performantes à l’exercice!!!!

40
Q

effet du vieillissement sur l’exercice

A
  • Lorsque l’exercice commence, la consommation d’oxygène par les poumons augmente rapidement par une accélération du rythme respiratoire. Toutefois, cette méthode de compensation est moins efficace avec l’âge.
  • Lors de l’exercice, il y a une diminution du tonus vagal (activité du nerf vague), entraînant une augmentation de la stimulation sympathique et une accélération du pouls.
  • Ce système est moins efficace avec l’âge. En effet, lors d’un effort sous-maximal, le cœur s’accélère à un rythme de 220 – âge.
41
Q

la fraction d’éjection augmente ou diminue? Chez une personne normale pas agée

A

augmente!!
=augmentation de la contractilité est plus grande que la résistance provoqué par l’augmentation de la tension artérielle
On fait du sport on veut plus de sang éjecté

42
Q

contractilité du muscle cardiaque augmente ou diminue? Chez une personne jeune en exercice

A

augmente
*tout comme le retour veineux et la TA

43
Q

est-ce que la personne âgée est capable de réduire son volume télésystolique?

A

non!
augmentation de la fraction d’éjection n’augmente donc pas de manière spectaculaire
-diminution de la contractilité myocardite

44
Q

pourquoi le myocarde peut devenir ischémique?

A

maladies coronariennes; devient moins vascularisé durant exercice intense
(diminue capacité de contraction)

45
Q

qu’est-ce que la consommation maximale en oxygène?

A

plus grande quantité d’O2 qu’une personne peut utiliser pendant exercice dynamique ou sont utilisés plusieurs groupes musculaires

46
Q

vo2 max

A

quantité o2 transposée utilisée dans le métabolisme cellulaire des cellules musculaires

47
Q

VO2 max augmente ou diminue avec l’âge

A

diminue
=diminution masse musculaire, mois grande accélération cardiaque et élévation moins importante du débit

48
Q

VO2 max dépend de…

A

maladies physiques, style de vie et activités physiques