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Principe d'infectiologie bactérienne > Staph et strep > Flashcards

Staph et strep Flashcards

1
Q

Quel est le nom commun des staphylococcus spp.?

A

Staphylocoques

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Q

Quelle est le forme, le gram et l’arrangement des staphylococcus?

A
  • Coccis
  • G+
  • Régulièrement en grappe ou en ames
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Q

Est-ce que le fait d’obsserve des coccis en chainette permet de conclure à un staphylococcus?

A

Non, il faut d’autres test, on peut simplement supposer

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4
Q

Quel est l’arrangement des micrococcus?

A

En tétrade : paquet de 4

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Q

Les staphylococcus sont quel catalase?

A

Catalase +

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6
Q

En quoi est important S. aureus?

A

Important dans :
- Les infections de la peau
- Les infections respiratoiresLes infections post-chirurgicales
- Les intoxications alimentaires

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7
Q

Quelle espèce de staphylococcus est la plus pathogène mais qui possède aussi des caractéristiques opportuniste?

A

S. aureus

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8
Q

Est-ce possible d’être porteur sain de s. aureus?

A

Oui

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9
Q

Où retrouve-t-on S. epidermidis et que cause-t-il?

A
  • Habitant de la flore normale de la peau
  • Peut être impliqué dans des infections
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10
Q

Quel type de pathogène est S. epidermidis?

A

Opportuniste avec beaucoup de pouvoir pathogène que s. aureus

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11
Q

À quoi est principalement relié S. epidermidis?

A

Aux implants : capacité remarquable à se fixer à des matières artificielles (cathéters, aiguille)

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12
Q

Quelle est l’une des caractéristiques communes de S. aureus et S. epidermidis?

A

Les 2 espèces sont commensales (colonisation asymptomatique) mais peuvent cause des septicémies qui peuvent être mortelles

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13
Q

Est-ce que S. aureus et S. epidermidis sont résistants aux antibiotiques?

A
  • Oui, il y a une augmentation de leur résistance au fil des dernières années
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14
Q

Nommez 2 antibiotiques auquels S. aureus a développé une résistance.

A
  • Pénicilline
  • Méthicilline
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15
Q

Quelles osnt les portes d’entrée de S. aureus et S. epidermidis?

A
  • Brèche dans la peau
  • Brûlures
  • Blessures
  • Cathéters
  • Incisions chirurgicales
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16
Q

PAr quelle autre porte d’entrée peut entrer S. aureus?

A
  • Par les poumons : on en respire constamment et s’il y a une brèche immunitaire au niveau de nos poumons ça peut être dangereux
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17
Q

S. aureus est l’Agent causal de quelle affections?

A
  • Endocardites
  • Ostéomyélites
  • Abcès au cerveau
  • Pneumonies
  • Infections de la peu (impétigo)
  • TSST (syndrome du choc toxique)
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18
Q

Les pneumonies causées par S. aureus sont dites?

A

Ifection secondaire consécutives à l’Influenza ou un rhumes

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19
Q

Quel est l’un des endroits fréquents à peut s’attraper S. aureus?

A

Dans les centres de soins de santé
Infections nosocomiales (SARM)

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20
Q

Quelles sont les niches écologiques principales de S. aureus?

A
  • Narines
  • Cavités nasales ++
  • Peau
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21
Q

Quel pourcentage de la population sont colonisés-porteurs de S. aureus?

A

10 à 30%

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22
Q

Quel est l’apparence des colonies de S. aureus sur gélose?

A
  • Colonies de couleur doré (or)
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23
Q

Comment est effectué le test de coagulase sur S. aureus et quel en est le résultat?

A
  • Coagulase +
  • Incubation des bactéries dans un tube contenant du plasma
  • Coagulase fixe la prothrombine et forme des caillots
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24
Q

Pourquoi le test de la coagulase est déterminant de S. aureus?

A

Car S. aureus est l’un des seul staphylococcus à être positif pour la coagulase

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25
Q

Que fait S. aureus pour éviter l’élimination par le systèe immunitaire?

A
  • Inhibition de la migration des neutrophiles au site d’infection
  • Inhibition de l’opsonisation
  • Interférence de l’action des neutrophiles
  • Formation de biofilms
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26
Q

Quelles molécules permettent l’inhibition de la migration des neutrophiles au site d’infection pour S. aureus?

A
  • Protéase staphopain
  • Lipase Geh
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27
Q

Comment la protéase staphopain et la lipase Geh inhibent la migration des neutrophiles?

A

Ils modifient des récepteurs permettant la reconnaissance par les neutrophiles

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28
Q

Comment peut être inhibé l’opsonisation?

A

1) en diminuant la fixation de la fraction C3b (facteur d’opsonisation) à la surface bactérienne
2) En diminuant la production de la fraction C5a (phagocytose)

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29
Q

Qu’est-ce qui permet d’inhiber l’opsonisation?

A

Une série de protéines bactériennes

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30
Q

Quelles molécules permettent d’interférer dans l’action des neutrophiles?

A
  • Staphyloxantin
  • Superoxyde dismutase
  • Catalase
  • Staphylococcal peroxydase inhibitor (SPIN)
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31
Q

Que permet la staphylococcal chez S. aureus?

A

Permet de récupérer et de neutraliser les radicaux dérivés de l’oxygène (pigment doré)

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32
Q

QUe permet la superoxyde dismutase chez S. aureus?

A

Convertit O2- superoxyde en H2O2, qui est moins toxique

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33
Q

QUe permet le SPIN chez S. aureus?

A

Inhibe directement la myélopéroxydase des neutrophiles

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34
Q

Que permet la formation de biofilms et par quoi est-ce possible?

A
  • Permet l’aggrégation entre les bactéries
  • Exopolysaccharide de surface permettant le réseau de bactéries agglomérées inhibant la phagocytose
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35
Q

Quelle toxine produite par S. aureus est une toxine anti-neutrophile?

A

Alpha-toxine (cytolysine majeure

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36
Q

Quel est le fonctionnement des alpha-toxines?

A
  • Cause une brèche épithéliale qui peut laisser entrer d’Autres bactéries
  • Lyse les neutrophiles et les érythrocytes
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37
Q

Quelles sont les 2 autres toxines qui sont produites par S. aureus?

A
  • Toxine exfoliative
  • Staphylokinase
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38
Q

Qu’est-ce que les toxines exfoliantes?

A
  • Protéase détachant l’épiderme des autres couches de la peua
  • Cause des infections superficilles qui deviennent très graves
  • REnd vulnéérables à d’autres bactéries
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39
Q

Qu’est-ce que les staphylokinases?

A

Exo-protéine dégrandant les caillots

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40
Q

Quel autre facteur de virulence est présent chez S. aureus et peut cause un choc toxique?

A

Super antigène

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41
Q

Qu’est-ce que les super-antigènes?

A

Molécules bactériennes reconnues par l’hôte qui induit une réponse immunitaire avec production d’antcorps

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42
Q

Que stimule les super-antigènes et pourquoi cette surproduction est dangereuse?

A
  • Sur-stimulatrices des lymphocytes T
  • Entraîne une immunosuppression dont tire profit la bactérie
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43
Q

Qu’est-ce que la TSST (toxic shock syndrome toxin)

A
  • Il s’agit d’une toxi-infection
  • Présente lors de l’utilisation des tampon
  • Les bactéries colonisé sur le tampon sécrète une toxine qui est absorbée par la muqueuse vaginale
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44
Q

Quelle bactérie cause le TSST?

A
  • S. aureus
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45
Q

Quelles sont les caractéristiques des enterotoxines?

A

Toxines stables face aux enzymes du tractus digestif et peuvent supporter une température jusqu’à 100 degré pendant plusieurs ,inutes

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46
Q

Dans une toxico-infection, combien de temps sont nécessaire pour voir l’apparition des symptômes?

A

Quelques heures seulement

47
Q

QUe stimule une entérotoxine dans une toxi-infection alimentaire?

A

Le nerf vague de l’estomac

48
Q

Combien de temps dure les malaises d’une toxi-infection alimentaire?

A

1 à 3 jours

49
Q

À quel antibiotique sont résistantes la grande majorité des souches de staphylococcus?

A

Pénicilline et ses dérivés

50
Q

Quel antibiotique est utilisé en cas d’infections sévères de staphylococcus?

A

Vancomycine

51
Q

La vancomycine est utilisé dans quelles infections sévères?

A
  • Bactériémie
  • Endocardite
  • Ostéomyélite
  • Pneumonie
52
Q

Est-ce que les staphylococcus sont résistants à la vancomycine?

A

Certaines souches peu répendu sont résistantes

53
Q

Pourquoi les souches de staphylococcus résistantes à la vancomycine sont peu répendu?

A

Car il y a un fardeau métabolique imposé par les gènes de résistance qui est trop important

54
Q

Que cible la pénicilline?

A
  • Cible des enzymes, les PBP (penicilline binding protein) qui ont une fonction enzymatique dans la biosynthèse du protéoglycan
55
Q

QUe produisent les staphyloccocus qui les rendent résistants aux pénicillines?

A

LEs bêta-lactamases

56
Q

Quel antibiotique est utiliser pour contrer les effets des bêta-lactamase?

A
  • Méthicilline
  • Fait parti de la famille des bêta-lactamine mais est résistantes aux pénicillinases
57
Q

Comment sont désignés les staphylococcus autre que S. aureus?

A

Staphyloccoques coagulase négative

58
Q

Que colonise S. epidermidis

A

Habite la flore normale, colonise la peau, les narines et les canaux des oreilles

59
Q

Qu’habite S. saprophyticus?

A

Le tractus gastro-intestinal, peut dont contaminer les tractus urinaire des femmes

60
Q

Quelle bactérie est la deuxième cause d’infections urinaires?

A

S. saprophyticus

61
Q

Par quoi est traité S. saprophyticus?

A

Fluroquinolones

62
Q

Quel est le nom commu des streptococus?

A

Streptocoques

63
Q

Quel est le gram et l’arrangement des streptocoques?

A
  • Cocci
  • Gram +
  • En chainettes
64
Q

DE quel catalase sont les streptococcus?

A

Catalase -

65
Q

Quel type d’éhémolyse font les strep?

A

Hémolyse complète, partielle ou non-hémolytique

66
Q

Quelle caractéristique est importante pour l’identification des streptococcus?

A

Leur hémolyse

67
Q

Quel sont les groupes des streptococcus les plus isolés chez l’humain?

A
  • A
  • B
  • C
  • D (peut être enterococcus)
68
Q

COmment sont déterminé les groupes de streptococcus?

A

Grâce à la présence de polysaccharides de surface logés dans la paroi (antigène de Lancefield)

69
Q

Quels groupes de streptocoques causent les plus souvent des maladies importantes chez l’humain?

A

Groupe A et B

70
Q

Les streptocoques de quel groupe hémolytique causent le plus de maladies?

A
  • B-hémolytique
71
Q

Quel est le principal genre de streptococcus dans le groupe A?

A

S. pyogenes

72
Q

Quel est le principal genre de streptococcus dans les groupe B?

A

S. agalactiae

73
Q

QUe colonise S. agalactiae?

A

Le tractus vaginal d’approxivativement 25% des femmes

74
Q

Que colonise lesstreptocoques du groupe A?

A
  • Bouche
  • Gorge
  • Voies respiratoires supérieurs
75
Q

Dans quoi sont principalement impliqués les streptocoques du groupe A?

A
  • Pneumonies
  • septicémies
  • Endocardites
76
Q

Quelles sont les maladies associées au streptocoques qui sont plus sérieuses?

A
  • FAsciite nécrosante (bactérie mangeuse de chair)
  • Pharyngites
  • Infections puerpérales
77
Q

En relation à quoi sont classé les streptocoques lors d’un diagnostic?

A
  • AVec leur virulence
  • À l’aide de leur type hémolytique
  • AVec leur groupe de Lancefield
  • AUtres tests biochimiques
78
Q

Quels sont ls 4 grands groupes de streptococcus?

A
  • Streptocoques groupes pyogenes (avec groupes de Lancefield dont A et B)
  • Pneumocoques
  • Groupe viridans
  • Autres streptocoques
79
Q

Qu’observe-t-on quant à la patogénicité des streptocoques du groupe A?

A

Variabilité de la pathogénie au fil du temps

80
Q

Quels sont les facteurs de virulence des streptocoques du groupe A?

A
  • Exo-enzymes
  • Adhésines
81
Q

Qu’est-ce que les adhésines?

A

Protéines de surface impliquées dans l’adhérence de S. pyogenes aux cellules hôtes ou aux protéines sanguines

82
Q

Quels sont les types d’adhésine de S. pyogenes?

A
  • Protéine M
  • Protéine F
  • acide lipotéicoïque
83
Q

QUelle est l’adhésine les plus importante de S. pyogenes?

A

Protéine M

84
Q

Quelle est la principale caractéristique de la protéine M?

A

Grande variabilité antigénique (difficie de produire un vaccin)

85
Q

QUe permet la protéine M de S. pyogenes?

A

Permet à la bactérie de se couvrir de fibrinigène (nuit à la phagocytose)

86
Q

Quelles sont les exo-enzymes qui sont produites par S. pyogènes?

A
  • 2 hémolysines
  • Streptokinase
87
Q

Quels sont les 2 types d’hémolysines produites par S. pyogenes et que causent-elles?

A
  • Streptolysine O et S
  • Forment des pores dans la membrane des érythrocytes et autres types de cellules, dont les leucocytes
88
Q

Que permet la streptokinase?

A
  • Activation du plasminogène en plasmine, ensuite la plasmine dissous les caillots de fibrine
89
Q

Qu’est-ce qui permet aux streptocoques S. pyogenes d’avoir des propriétés anti-phagocytaires?

A
  • Capsule qui est peu antigénique à cause de sa composition particulière qui est similaire à l’hôte
  • PRoduction d’une C5a peptidase
90
Q

De quoi est composée la capsule de S. pyogenes?

A

Acide hyaluronique

91
Q

DE quoi est composé la capsule de S. agalactiae?

A

Acide sialique

92
Q

Que permet la production d’une C5a peptidase?

A
  • Empèche la migration des neutrophiles au site d’infection
93
Q

Que comprend la catégorie des pneumocoques?

A

Une suele espèce : Streptococcus pneumoniae

94
Q

Que causent les pneumocoques?

A
  • Pneumonies
  • Otites moyennes
  • Méningites
95
Q

DAns quel site avons-nous un état porteur des pneumocoques?

A

AU niveau du nasopharynx : la maladie apparaît lors d’une migration ailleurs dans l’organisme

96
Q

Quelle protéine importante est produite par les pneumocoques?

A

Une pneumolysine (alpha-hémolytique)

97
Q

Qu’arrive-t-il en cas d’un mutant de pneumocoque qui ne possè pas de pneumolysine?

A

Il est beaucoup moins virulent et il y a une diminution de l’inflammation

98
Q

Comment est la capsule des pneumocoques?

A
  • CApsule polysaccharidique très variable au niveau antigénique (+ de 90 types)
99
Q

Que permat la capsule des pneumocoques?

A
  • Empêche la liaison des fractions Fc des Ig de se lier aux récepteurs des phagocytes : b. reste extra-cellulaire
  • Réduit l’exposition de la bactérie aux antibiotiques
  • Prévient l’élimination mécanique des bactéries par le mucus
100
Q

Que permet la haute charge des polysaccharides capsulaires au pH physiologique?

A

Repousser le mucus pour se fixer à la surface des cellules épithéliales

101
Q

À quel type hémolytique appartiennent les streptocoques viridans et autres streptocoques?

A

alpha-hémolytique

102
Q

Quels antigène de Lancefield possèdent les streptocoques viridans et les autres streptocoques?

A

Aucun, sans antigènes de Lancefield

103
Q

Où retrouve-t-on les streptocoques du groupes viridans et autres strepto.?

A

FAit partie de la microflore buccale des humaines

104
Q

Est-ce que les streptocoques du groupes viridans et autres strepto. sont pathogènes?

A

Rarement

105
Q

Quel est le nom commun des enterococcus?

A

Entérocoque

106
Q

Quel est la forme, le gram et le groupe de Lancefield des enterocoques?

A
  • Cocci
  • Gram+
  • Groupe D
107
Q

Chez quel espèce se retrouve Streptococcus bovis?

A
  • Groupe peu pathogène d’importance vétérinaire
108
Q

Quelles sont les prorpiétés particulières des entérocoques?

A
  • Résistance à la chaleur
  • À la sécheresse
  • Aux sels
  • et à plusieurs antibiotiques
109
Q

Quelles sont les espèces d’enterocoques les plus communes et où les retrouve-t-on?

A
  • Neterococcus faecalis et enterococcus faecium
  • Dans la flore normale du colon (bacéties commensales)
110
Q

DE quel type pathogène font parti les enterococcus?

A

Pathogène opportuniste

111
Q

Que peut cause les entérocoques?

A
  • Endocardites
  • Septicémies
  • Infections de blessures chirurgicales
  • Surtout infections nosocomiales
112
Q

Pourquoi le nombre de cas d’infection par enterococcus sont en augmentation?

A
  • Mise sur pied d’unités de soins spécialisés (soins intensifs)
  • Patients immunocompromis
  • Unité de soins des grands brûlés
113
Q

Est-ce que les enteroccocus sont résistants aux antibiotiques?

A

Oui, même à la vancomycine

114
Q

ESt-ce que la dose infectieuse des enterococcus est élevée?

A

Oui, la dose infectieuse doit être élevée pour causer une infection

Principe d'infectiologie bactérienne (8 decks)

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