Spirometri (lungefunktionsundersøgelse) Flashcards
Spirometri udførsel
Dyb inspiration
Sæt mundstykket mellem tænderne
Max eksspiration: pust så kraftigt og så længe som muligt
FVC
Forceret vital kapacitet
FEV1
Forceret ekspiratorisk volumen på 1 sekund
FEV1/FVC ratio
Forholdet mellem de to
Udregnes ved at dele
Peakflow måling udførsel
Dyb inspiration
Mundstykke mellem tænder og luk læber om
Pust så kraftigt/hårdt som muligt (kort og kraftigt)
Hvad måler peakflow?
Hurtigste hastighed ved udånding
Hvad bruges peakflow ved?
Astma
Hvad bruges a-gas til?
Syrebase-forhold i blodet (pH)
Tolkning af syre-base a-gas
Se skema
Acidose - høj PaCO2 og normal/høj HCO3-
Respiratorisk acidose (KOL exacerbation)
Acidose - Lav PaCO2 og lav HCO3-
Metabolsk acidose (diabetes pt med ketoacidose) PaCO2 lav pga kompensation
Alkalose - Lav PaCO2 og normal/lav HCO3-
Respiratorisk alkalose (angst -> hyperventilation)
Hvad er acidose?
Sur tilstand i kroppen
pH under 7,35
Hvad er alkalose?
Basisk tilstand i kroppen
pH over 7,45
Vejrtrækning ved metabolisk acidose
Hyppig og kraftig - kroppen forsøger at rette op på ubalancen ved at udskille CO2
Alkalose - Høj PaCO2 og høj HCO3-
Metabolisk alkalose
Hvad kan være skyld i respiratorisk acidose?
KOL exacerbation
Hvad kan være skyld i respiratorisk alkalose?
Angst pga. hyperventilation
Hvad gøres inden a-gas?
Allentest - hold på de to arterier, der forsyner hånden
A-gas procedure
- Pt ID og forberedelse - Allens test
- Utensilier klargøres, handsker på
- Palpation –> puls i a. radialis
- Sprit x 2 (inkl palpationsfinger)
- 1 mL luft i kanylen
- Indstiksvinkel 30-45 grader
- Overskydende luft presses ud, vend glasset nogle gange
- Kompression i 3-5 min (pt gør dette)
Indikation spirometri
Mistanke om lungesygdom
Dyspnø
Hoste
Indikation a-gas
Akut påvirket eller respiratorisk påvirket patient
Procedure trakealsug
Steril procedure (rene handsker ok, hvis kateterspids ikke berøres)
- Kateterspids indføres via næsebor
- Forbi tungerod og hør luftskifte (hvis det ikke høres, retraher og prøv igen)
- Pt inspirer dybt mens kateteret skubbes ned i trachea (udløser ofte hoste)
Indikation trakealsug
Terapeutisk (fjernelse af slim)
Diagnostisk mikrobiologi - prøvemateriale