spécialisa° hémisphérique Flashcards

Question

spécificités des lésions de l'HD chez le droitier?

Answer 1

nécessité de lésions étendues dans l ’HD (traitements représentés de façon plus distribuée) (alors que ds HG, 1 petite lésion pt entrainer gros tbles) – ds HD, les ttt st bcp + distribués (alors que ds HG, ttt + localisés) déficits moins gênants socialement perturbations plus difficiles à étudier pathologies « de laboratoire » → on trouve des défciits si on les cherche (ac épreuve particulière) mais ont peu de répercussion sur vie quot.

Answer 2

Hémi visuel et spatial

Answer 3

Déficits dans des opérations qui impliquent la manipulation ou la compréhension de relations d ’ordre spatial portant sur les stimuli visuels

Answer 4

- problèmes d ’orientation personnelle dans l ’espace apprentissage trajets nouveaux mais aussi trajets anciennement connus (ville, maison…) sans problème d’identification des lieux - problèmes pour localiser les objets

Answer 5

pb de ttt des données spatiales localisa° relative des objets ds l’espace (mettre des objets ds espace et demander ce qui est + près de..., + loin de...) tests de localisa° spatiale : ex : la VOSP (warrington) Localisa° de chiffres→ dire quel est le chiffre qui est à la place du pt discrimina° de positions (57) Perte des notions topographiques : descrip° de lieux, dessin de plans connaissances géographiques (→ test ac carte muette) déficits ds tests de perception visuelle apprécia° d’orienta° (direc° de lignes de Benton) discrimina° perceptive fine (Poppelreuter) déficits ds tests de synthèse visuelle (figures lacunaires et test de Hooper) → difficultés perceptives quand les stimuli visuels sont, soit appauvris, soit au contraire, complexifiés perturbation des opérations spatiales test de rota° mentale de thurstone acalculie spatiale : ( ≠ de acalculie de Gerstman) tble du calcul consécutif à la composante spatiale des opérations – mais calcul mental préservé

Answer 6

- Problèmes d'orientation - Perte des notions topographiques - Déficits dans les tests de perception visuelle - Perturbation des opérations spatiales - Acalculie spatiale → Déficits rarement isolés, association fréquente → Rôle de l'HD dans le traitement de l'espace

Answer 7

- apraxie constructive = incapacité de construire 1 forme (ds plan et ds espace) : * déficit aux cubes de Kohs, * graphisme (agraphie apraxique car difficulté à former les lettres), * dessin (spontané et copié → les élts st présents mais mal agencés – cf vélo ; non aidé par le modèle) ; ± de conscience du tble selon le S - apraxie d’habillage → syndrome controversé car rarement isolé, mais des cas purs ont été décrits – (ce n’est pas ds la séquence logique de l’habillage que ça pèche – pb spatial) * pas de tble du schéma corpo * pas de déficit de l’identifica° des vêtements * impossibilité d’orienter les vêtements /corps

Answer 8

NSU / HN - Absence de prise en compte des informations en provenance de l’espace gauche: concerne toutes les modalités dans les formes sévères : négligence visuelle, auditive (ne réagissent pas si on parle à gche ou réagissent de l’ô côté), tactile (néglige si on les pince ou regardent le bras dt), motrice plus fréquemment : héminégligence visuelle → ne traite pas les info° se situant sur la gche - A différencier d’un déficit primaire (HLH) pas de stratégie d ’exploration ds l’HN pas de conscience de l ’existence des informations ds l’HN

Answer 9

présentation : déviation tête et yeux --> droite poursuite visuelle : arrêt au milieu obstacles repas toilette... → L'espace gauche « n'existe plus » (certains S négligent / leur propre corps et d’autres négligent la moitié des stimulus, ou les 2) → Anosognosie → Compensation variable sur commande, mais qd on arrpet, retombe ds l’HN.

Answer 10

- descrip° de scène → uniquement ce qu’il y a sur la gche - dessin (spontané et copié) - bissection de lignes (->report du milieu subjectif vers la dte) - barrage de signes (test des cloches) - lecture : svt, au passage à la ligne, les S négligent la moitié de l’espace qu’ils ont lu avt. En lecture, plusieurs : cas → négligence de la moitié des lignes et/ou la moitié des mots. - test + expérimental : extinction visuelle (2h03). Ds noir, devant écran ordi. En cas de compétition entre stim de l’espace droit et gche (présenta° simultanée) → exctinc° des stim en provenance de l’espace gche. Or en situa° quot, on est tjrs en situa° de compt et stim de dt prennent pas sur stim de gche

Answer 11

- attentionnelle: * Mesulam: pb au nvx de la prise d'info° et dominance de l'HD pr attention spatiale (HD: espace gche+dt et HG: juste espacde droit dc pas de suppléance si lésion) * Posner: HN st capable d'orienter leur attention vers gche mais incapable de désengager leur attention de l'espace droit. Suppose qd même une attraction magnétique du regarde vers la dte au départ. - représentationnelle: négligence serait une distorsion mentale de l'espace; la perte de la représentation de l'espace gauche après une lésion droite. ( cf description de mémoire des lieux connus ou test de comparaison d'images mentales avec le nuage) - référentielle: négligence serait la déviation vers la droite de la ref égocentrique (représenta° interne de l'axe sagittal du corps, qui divise l'espace en 2 moitiés dépendantes de la position de l'observateur). Arguments: stimulations caloriques vestibulaires ou vibratoires qui crée négligence chez ctrl ou la réduisent chez S patho. Pb: double dissociation entre négligence et perturbation de la ref égocentrique (ts les S négligents n'ont pas de dev et vice vers)

Answer 12

- uni/pluri modale - négligence visuelle : *dissocia° espace proche/lointain * limitée à certaines tâches pr certains S *négligence pt ê centrée sur ≠ cadres de ref : ~sur observateur (A) ~sur objet (B) ~sur observateur et objet (C) -négligence qui peuvent ê perceptive seulement, OU percept et représentationnelle (espace proche/lointain ; dvt soi/derrière soi) OU représentationnelle seulement (peu recherchée) dissocia° multiples : degrés de gravité ≠ ou ≠ types de négligence ? Exlica° unitaire ? Les explica° n’ont pas forcément raisons de s’opposer car même symptomes mais peut etre pas même type de négligence

Answer 13

aux capacités résiduelles implicite/explicite: 1/ Marshall et maison en feu 2/ Lavadas et tâche de décision lexicale sur mots/non mots. -> stim seraient perçus et traités à un niveau non conscient, ms contradic° ac quotidien (se cognent...)