SP6 Flashcards
TRANSMISSÃO TB
exclusivamente por via aérea
FATORES DE RISCO TB
infecção por HIV, moradores de rua, presos, indigenas
SINAIS E SINTOMAS TB
tosse, hemoptise, dispneia, dor toracica, febre e sudorese, perda ponderal, artralgia, fadiga,
TUBERCULOSE LATENTE
infecção causada pelo M. tuberculosis, que permanece em estado dormente com replicação intermitente, porém que não evoluiu para doença. O hospedeiro controla, mas não elimina a infecção
TESTES DIAGNOSTICOS TB
Baciloscopia direta – pesquisa do bacilo
álcool-ácido resistente (BAAR)
Teste rápido molecular para tuberculose (TRM-TB)
Teste Tuberculínico (TT) (Tuberculose latente)
Imunodiagnóstico (IRGA – Interferon gamma release assay)
EXAME DE IMAGEM TB
RX: cavidades, nódulos, consolidações, massas, processo
intersticial (miliar), derrame pleural e alargamento de mediastino
TC: alterações anatômicas dos órgãos ou tecidos comprometidos e é indicada na suspeita de TB pulmonar quando a radiografia inicial é normal
TRATAMENTO TB
matar os bacilos rapidamente
Fase intensiva ou de ataque (2 meses) RIPE
Fase de manutenção (4 meses) RI
rifampicina
isoniazida
pirazimida
etambutol
PROFILAXIA TB
a procura de casos de Tuberculose deve ser efetuada nos sintomáticos respiratórios (indivíduos com tosse e expectoração por três ou mais semanas)
A vacina BCG, sigla decorrente da expressão bacilo de Calmette-Guérin, é preparada a partir de uma cepa derivada do Mycobacterium bovis
FISIOPATOLOGIA HPB
diagnóstico histológico com um aumento no número total de células estromais e epiteliais na zona de transição da próstata.
0bstrução do fluxo de saída da bexiga
FATOR DE RISCO HPB
40%-50% dos homens com idade > 50 anos são afetados.
Síndrome metabólica
bebidas com cafeína aumentam o risco de LUTS (Lower Urinary Tract Symptoms)
Homens negros com idade < 65 anos são mais propensos a necessitar de tratamento de HBP
história familiar significativa de HB
A testosterona sérica ou a diidrotestosterona (DHT)
SINAIS E SINTOMAS HPB
micção (hesitação, fluxo fraco, esforço e micção prolongada), armazenamento (frequência, urgência, noctúria, incontinência de urgência e micção de pequenos volumes) ou pós-micção (gotejamento pós-esvaziamento, esvaziamento incompleto)
DIAGNOSTICO HPB
História: padrões miccionais, ingestão de líquidos, dieta,
história médica pertinente, medicação atual
Sumário de urina: identifica hematúria, proteinúria, bacteriúria
Creatinina sérica: estabelece a função renal basal
Exame urodinâmico
Ecografia transrretal
Cistoscopia
TRATAMENTO HPB
Limitar a ingestão de líquidos/irritantes da bexiga (cafeína, álcool)
Bloqueadores dos receptores alfa-adrenérgicos (tansulosina, doxazosina)
Inibidores da 5-alfa-redutase (finasterida, dutasterida)
Inibidores da fosfodiesterase (PDE) tipo 5 (tadalafil)
Anticolinérgicos (oxibutinina)
Ressecção transuretral da próstata (RTUP)
Prostatectomia simples (adenomectomia)
FISIOPATOLOGIA CANCER DE PROSTATA
O adenocarcinoma é responsável por > 90% dos casos: desenvolve-se principalmente a partir de uma mutação no tecido glandular, ocorrendo preferencialmente na zona periférica
RASTREIO CANCER DE PROSTATA
O Instituto Nacional de Câncer (Inca) e o Ministério da Saúde não recomendam o rastreamento do câncer de próstata.
