Souffle cardiaque

Question 0

Classification des principales cardiopathies congénitales avec souffle organique ?

Answer 0

SHUNT G/D :

• Communication interventriculaire (CIV)
• Communication interauriculaire (CIA)
• Persistance du canal artériel
• Canal atrioventriculaire

OBSTACLE DU COEUR GAUCHE :

• Sténose valvulaire aortique
• Coarctation de l’aorte

OBSTACLE DU COEUR DROIT :
- Sténose valvulaire pulmonaire
- Sténose supravalvulaire pulmonaire
- Sténose des 2 branches pulmonaires
Tétralogie de Fallot

FUITES DES VALVES AURICULOVENTRICULAIRES :

• Insuffisance mitrale
• Insuffisance tricuspide

Question 1

Quel est le type de souffle le plus probable devant un souffle cardiaque chez une nouveau-né ou un nourrisson < 1 an ?

Answer 1

Souffle organique

Sinon souvent fonctionnels chez les enfant plus grand.

Question 2

Particularité auscultatoire en pédiatrie ?

Answer 2

• Bruits du coeur bien frappés
• Arythmie sinusale respiratoire
• Dédoublement variable du B2 au foyer pulmonaire
• B3 physiologique

Question 3

Caractéristique sémiologiques en faveur d’un souffle cardiaque fonctionnel ?

Answer 3

SYMPTOMATOLOGIE :
=> Pas de symptôme

TEMPS :
=> Bref, mésosystolique

INTENSITE :
=> Faible (< 3/6) non frémissant

VARIABILITE :

• Diminution en orthostatisme ou repos
• Augmentation si fièvre ou effort

LOCALISATION MAXIMALE :

• Endapexien
• Foyer pulmonaire

IRRADIATIONS :
=> Peu ou pas d’irradiation

ANOMALIES ASSOCIEES :

• B1 et B2 normaux
• Diastole libre

RESTE DE L'EXAMEN CV :
=> Normal :
 \+ Pouls
 \+ PA
 \+ Circulation périphérique