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Urgencias # 1 > Soporte Vital Basico > Flashcards

Soporte Vital Basico Flashcards

1
Q

PORQUE SE REANIMA

A
  • preservar la vida
  • limitar la discapacidad neuorologica
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2
Q

CUAL ES LA CADENA PCEH 6

A
  • Activacion de la respuesta de emergencia
  • RCP de alta calidad
    -Desfibrilacion
  • Soporte vital avanzado
  • Cuidados postparo cardiaco
  • Recuperacion
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3
Q

QUE SE HACE EN EL CONTEXTO EXTRAHOSPITALARIO ESTANDO SOLO

A

pte colapsa subitamente se verifica la respuesta y se estabelce contacto verbal y fisico, si el pte no responde y se esta solo se debe bucar ayuda y se activa al sistema de emergencgia.

  • se verifica la respiracion.
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4
Q

QUE SE CUANDO EL PTE NO RESPONDE PERO RESPIRA NORMALMENTE

A
  • Se debe acomodar al pte en posicion lateral de seguridad, (para evitar la broncoaspiracion) entre tanto llegue la ayuda, recuerde reevaluar constantemente.

se debe verificar que el pte respira y tenga pulso.

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5
Q

QUE SE CUANDO EL PTE NO RESPONDE PY NO RESPIRA O RESPIRA ANORMALMENTE

A
  • se debe buscar o solicitar un DEA
  • iniciar maniobras de RCP
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6
Q

CUAL ES LA CADENA PCIH 6

A

-Reconocimeinto y prevencion tempranos
- Activacion de la respuesta de emergencia ( codigo azul)
- RCP de alta calidad
-Desfibrilacion
- Cuidados postparo cardiaco
- Recuperacion

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7
Q

QUE SE HACE EN EL CONTEXTO INTRAHOSPITALARIO ESTANDO SOLO

A
  • Verificar respuesta ( establecer contacto verbal y fisico), verificar si no respira o respira anormalmente y verificar pulso de forma simultanea.

-si no responde, no respira o respira anormal y no tiene pulso se debe activar el sistema de emergencia - codigo azul e iniciar maniobras de RCP

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8
Q

DONDE SE REVISA EL PULSO

A

carotida por 10 seg

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9
Q

COMO SE CONSIDERA A NOSOTROS EN EL CONTEXTO EXTRAHOSPITALARIO

A

lego entrenado

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10
Q

PTE EN UN CENTRO COMERCIAL SE LLEVA LA MANO AL PECHO Y CAE AL SUELO, QUE DEBE HACER?

A

– Revisar estado de conciencia: señor, señor, señor, SEÑOR NO RESPONDE :
– Activar el sistema de emergencia (bomberos 123), solicitar un DEA
— verificar la respiracion y pulso, SEÑOR NO RESPIRA:
– Iniciar RCP

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11
Q

CUALES SON LAS CARACTERISCITCAS DE LAS COMPRESIONES DE ALTA CALIDAD 5

A
  • frecuencia 100 - 120 cpm
  • profundidad 5cm
  • evitar interrupcioes
  • permitir expancion del torax
  • adecuada tecnica
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12
Q

VENTILACIONES DE RESCATE EN CONTEXTO EETRAHOSPITALARIO, SE DEDEN DAR?

A

NO

en caso familiar deben ser 30 compresiones por 2 respiraciones

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13
Q

COMO SON LAS VENTILACIONES EN PCIH

A

BVM , se hace proteccion de barrera con la hiperextension

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14
Q

QUE SE HACE EN EL CONTEXTO INTRAHOSPITALARIO CON UNA RESPIRACION ANORMAL Y SI HAY PULSO

A
  • comprueba si la victima no respira o si respira anormalmente y comprobar pulso (al mismo tiempo)
    SI hay pulso se debe :
  • dar ventilaciones de rescate 1 cada 6 seg
  • activar el SEM al cabo de 2 min si no se ha hecho
  • continuar con las ventilaciones y verificar el pulso cada 2 min, si no hay pulso iniciar RCP
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15
Q

PTE CON PARO RESPIRATORIO CON PULSO QUE SE DEBE SOSPECHAR Y QUE SE DEBE HACER

A

sobredosis de opiaceos
naloxona

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16
Q

SINTOMAS DE INTOXICACION POR ODIOIDES

A
  • miosis
  • depresion respiratoria
  • disminucion de ruidos peristalticos o ausencia
  • hipotermia
  • frecunecia cardiaca y presion arterial baja
  • no diaforesis
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16
Q

COMO SE ADMINISTRA LA NALOXONA

A

— 2 mg intranasal
—- 0.4 mg IM se repite cada 4 min hasta una 3 dosis.
Si no sale a la 3 dosis se debe pensar en otra cosa o se monta una infusion.

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17
Q
A
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18
Q

EN QUIENES SE SOSPECHA SOBREDOSIS POR OPIACEOS

A
  • personas con abuso de opioides o heroina
  • pte en programas por dependencia de opioides
  • preescripcion de opiedes con otroas sstancias
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19
Q

CONTEXTO INTESHOSPITALARIO
PTE NO HAY PULSO

A

comprobar sí la víctima respira o respira anormalmente “Señor, señor”, verifico si respira o no respira y al mismo tiempo verifico pulso.

  • Sí nada de eso esta pasando inicio reanimación cardiopulmonar.
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20
Q

COMO SE ACTIVA EL SEM EN PCIH

A

codigo azul : ( grupo poblacional/ adulto, pediatrico, obstetrico) en (sitio de ocurrencia), codigo azul ( grupo poblacional)
EJEMPLO
codigo azul en adulto en cubiculo de emergencias, en cubiculo de emergencias codigo azul adulto.

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21
Q

QUIEN PUEDE ACTIVAR EL SISTEMA DE EMERGENCIA

A

cualquier persona que determine una situacion critica

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22
Q

COMO ES EL SOPORTE VITAL AVANZADO

A

-CABD PRIMARIO

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23
Q

EN QUE CONSISTE LA C EN SOPORTE VITAL AVANZADO

A

CIRCULACION
compresiones de alta calidad
rotar cada 2 min con el masajeador.

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23
Q

EN QUE CONSISTE LA A EN SOPORTE VITAL AVANZADO

A

permeabilizacion de la via aerea

  • Maniobra frente - menton ( para alinear todos los ejes de la via aerea e intubar o ventular mas facil al pte.)
  • Subluxacion mandibular ( en pte que con traumas que no se puede hacer la maniobra frente emntsn por riesgo de lesiones en columna cervical o trauma raquimedular.
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23
Q

EN QUE CONSISTE LA B EN SOPORTE VITAL AVANZADO

A

respiracion
Se deeb dar la FIO2 mas alta disponible.

BVM tiene una FIO2 entre 85 - 90% , debe tener una bolsa de reservorio para que sirva.

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23
Q

QUE SE BEDE USAR EN EL CASO DE LA B

A

usar el BVM se dan 2 respiraciones cada 30 compresiones.

insuflacion debe durar 1 seg
evitar ventlacion excesiva

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24
Q

CUAL MANIOBRA NO SE DEBE HACER EN CUENTO A LA VENTILACION

A

presion cricoidea

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24
Q

PTE CON PARO RESPIRATORIO QUE SE DEBE HACER

A

compresiones y ventilaciones de rescate 1:6 seg

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25
Q

EN QUE CONSISTE LA D EN SOPORTE VITAL AVANZADO

A

deteccion y desfibrilacion de los ritmos de paro.

  • DESFIBRILABLES: taquicardia ventricular sin pulso y fibrilacion ventricular.
  • NO DESFIBRILABLES: asistolica y actividad electrica sin pulso.
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26
Q

QUE ES UNA TVSP

A

es una arritmia ventricular que representan actividad eléctrica del miocardio, pero que no produce una actividad contráctil adecuada para mantener la perfusión. O sea, se mueve pero no me esta haciendo una contracción adecuada del ventrículo para poder llevar volemía al paciente

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27
Q

COMO SE CLASIFICAN LAS TVSP

A
  • monomorfas (es la mas comun)
  • polimorfas
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28
Q

CON QUE SE ASOCIA LA Taquicardia ventricular polimorfica

A

hipomagnesemia y QT prolongado

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29
Q

¿Que tipos de pacientes me hacen más que todo paro con una taquicardia ventricular polimorfica?

A

intoxicados con cocaina, triciclicos

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30
Q

CUALES SON LAS FASES DE LOS RITMOS DESFIBRILABLES Y EN QUE CONSISTENT

A

son 3 fases
- Fase electrica ( son los primeros 3-4 min): aqui es donde mas se beneficia de desfibrilador de terapia electrica.
- Fase circulatoria: ( va desde 4-10 min del paro): estos se benefician mas de compresiones para tartar de darle sangre y energia a ese corazon para que se recupere y vasopresores como la adrenalina.
a los 2 min se verifica y si es una arritmia si puedo desfibrilar y darle eenrgia al corazon.
- Fase metabolica ( va despues de 10 min): es la fase mas grave, el corazon no tiene como responder, ya tiene hidrogeniones volados y llegan a asistolia o AESP

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31
Q

QUE DEBO HACER CON LOS PTE QUE ME HACEN PARO EN LA CARA

A
  • mirar ritmo
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32
Q

QUE RITMO DE PARO ES AMS PROBABLE SEGUN LA AETIOLOGIA: INFARTO O TEP

A

Infarto→ Ritmo desfibrilable→ TV o FV
TEP→ Ritmo no desfibrilable→ Asistolia o AESP

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33
Q

QUE ES UNA ASISTOLIA

A

ausencia de actividad electrica ventricular,
se ve como una asistolia.

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34
Q

COMO SE CONFIRMA LA ASISTOLIA, PROTOCOLO DE LINEA ISOELECTRICA 4

A

– verifica electrodos estan bien puestos
– adecuadamentes conectado al monitor
– mismo trazado en diferentes derivadas ( I, II, III)
– linea isoelectrica persiste aun a diferente ganancia

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35
Q

QUE SE HACE EN PTE DE LA CALLE EN PARO, SE VERIFICA RITMO Y ESTA EN ASISTOLIA

A

paro el RCP, la probablidad de que salga es muy baja.

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36
Q

QUE ES UNA AESP

A

despolarizacion electrica organizada del corazon, sin actividdad mecanica cardiaca suficiente para generar un ritmo que permita la perfusion corporal adecuada

Se puede ver ancho, estrecho, sinusal y tener un bloqueo.

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37
Q

CUALES SON LOS DOS TIPOS DE DESFIBRILADORES

A
  • Monofasico: llega a 360 J, no se ve tanto, solo da 1 descarga.
  • Bifasico: llega a 200 J, este da 2 descargas.
38
Q

SI DE SESCONOCE EL TIPO DE DESFIBRILADOR QUE SE DEBE HACER

A

desfibrila al maximo

39
Q

QUE SE DEBE APLICAR EN LAS PALAS ANTES DE DESFIBRILAR

A

aplicar gel

40
Q

QUE SUCEDE CON LOS RITMO NO DESFIBRILABLES

A

son los que se correlacionan con las H y T.
se debe instairar via aerea avanzada y acceso venoso para iniciar adrenalina.

41
Q

EN RITMO DESFIBRILABLE EN QUE MOMENTO SE PONNE LA ADRENNALINA

A

despues de la segunda descarga

42
Q

EN RITMO DESFIBRILABLE EN QUE MOMENTO SE PONE LA AMIODARONA

A

despues de la 3 descarga

43
Q

PTE QUE LLEGA INTOXICADOS CON PARO DESFIBRILABLE CUAL MTO SE PONE DESPUES DE LA 3 DESCARGA

A

lidocaina porque estos solo bloquea los canales de sodio rapidos y en cambio la amiodarona se queda pegada y bloquea los de sodio y potasio.

44
Q

CUAL ES EL MTO DE ELECCION EN PARO Y DOSIS

A

ADRENALINA
1mg cada 3-5 min
empujar con 20 cc de solucion salina y elevar la extremidad

ORDEN:
JEFE 1 MG DE ADRENALINA CADA 3 MIN Y EMPUJAR CON 20 CC DE SOLUCION SALINA

45
Q

AMIODARONA EN QUE RITMO ESTA INDICADA Y CUAL ES LA DOSIS

A

Está indicada solo en ritmos desfibrilables porque es un antiarritmico.

Se da después de la 3era descarga.
Presentacion: 150 mg
Dosis: 2 ampollas que equivalen a 300mg.

Repetir dos dosis: primero 300 mg, luego 150.

Para los pacientes intoxicados no es una buena opción.

46
Q

MECANISMO DE ACCION DE LA AMIODARONA

A

bloquea canales de sodio, potasio y calcio e inhibicion no competitiva de receptores alfa y beta, prolonga el periodo refractario relativo.

47
Q

LIDOCAINA EN QUE RITMO ESTA INDICADA Y CUAL ES LA DOSIS

A

NO se puede mexclar con la amiodarona.
dosis: 1- 1.5 mg/kg, seguida de 0.5 - 0.75 mg/kg cada 5-10 min, MAX 3mg/kg

su efectividad disminuye en presencia de hipocalemia y hipomagnesemia SE DEBE CORREGIR CUANTO ANTES.

OPCION EN PTE INTOXICADOS

48
Q

MECANISMO DE ACCION DE LA LIDOCAINA

A

bloquea canales de sodio y es muy rapido

49
Q

INDICACION DE SULFATO DE MAGNESIO, DOSIS

A

en TV polimorfica
UNICO MTO EN PARO QUE AY QUE DILUIR, OJO NO SE PASA DIRECTO.

dosis 2 gr diluidos en 10cc de dextrosa para pasar en 5-10 min. se puede repetir a los 10-15 min.

2 gr equivalen a 1 ampolla, cada ampolla viene al 20%.

EN caso de infusion 3-20 mg/min por 7 a 48 hrs hasta que intervalo QT < 500mseg.

50
Q

MECANISMO DE ACCION DEL SULFATO DE MAGNESIO

A

cofactor para la bomba sodio potasio ATpasa

51
Q

INDICAICONES DE GLUCONATO DE CALCIO AL 10% Y DOSIS

A

indicado en:
hiperkalemia, hipocalcemia, sobredosis de bloqueantes de calcio.

Dosis: 30 - 60 cc
en caso de requerir infusion 0,5 meq/kg/jora ( gluconato 0.6 - .2 cc/kg/hora

52
Q

MECANISMO DE ACCION DE GLUCONATO DE CALCIO AL 10%

A

sustrato como segundo mensajero para receptores alfa

53
Q

¿Cuáles sustancias bloquean los canales de calcio?

A

cocaina y triciclicos

54
Q

Cuando les llegue un paciente que haya consumido algo y que estén en paro, QUE SE DEBE PONER

A

gluconato

55
Q

¿Qué pacientes pueden estar hiperkalemicos y hacernos paro?

A

renales

56
Q

PTE RENAL CON PARO QUE SE DEBE HACER

A

manejo con gluconato de calcio al 10%

57
Q

INDICAICON DE BICARBONATO DE SODIO, DOSIS Y MECANISMO DE ACCION

A
  • hiperkalemia
  • intoxicaicon por ADT o bloqueantes de canales de sodio.
  • acidosis metabolica preecistente grave ph inferior a 7.10 y bicarbonato <_ 6 meq/l

DOSIS: 1-2 meq/kg administrra por acceso venosos unico para el medicamento

ABRE LOS CANALES DE SODIO POR GRADIENTE

58
Q

PTE CON SEPSIS SEVERAN CON ACIDOSIS METABOLICA GRAVE Y HACE PARON QUE LE DEBO PONER

A

bicarbonato de sodio
1-2MEq por kilo, la ampolla viene de 10mEq en 10ml osea que es una ampolla por cada 10kilos.

Este se pasa directo por vía intravenosa

59
Q

CUANDO EMPEZAMOS A PENSAR EN LA VIA AEREA

A
  • pte con ritmo no desfibrilable
  • ritmo desfibrilable despues de la 2-3 descarga
60
Q

EN PTE EN PARO COMO SE INTUBA

A

sin secuencia de intubacion rapida, con una valva numero 3 es la que normalmente se usa, la 4 es para personas muy grandes o obesas

61
Q

COMO DEBE MANTENERSE LA CAPNOGRAFIA

A

mayor de 10 ideal, alrededor de 20 pero nosotros en urgencias no tenemos capnógrafo este se usa en anestesia

62
Q

CUAL ES LA SEGUNDA OPCION EN CASO QUE NO SE PUDO INTUBAR

A

mascara laringea

63
Q

CUALES SON LAS H 7 Y LAS T 5

A

hipovolemia
hipoglucemia
hipoxemia
hidrogeniones
hipo/ hipertermina
hipo/hiperkalemia
hipotermia

trombosis coronaria
trombosis pulmonar
neumotorax
taponamiento cardiaco
toxinas

64
Q

CUALES CASUAS DE PARO ME GENERNA UN QRS ANCHO

A

probelma metablico

toxicos, hipotermia, hipo-hiperkalemia, hidrogenones, hipoxemia.

65
Q

CUALES CASUAS DE PARO ME GENERNA UN QRS ESTRECHO 5

A

problema mecanico
neumotirax, obstruccion, embolismo, taponameinto, hipovolemia

66
Q

HIPOXIA QUE SE HACE

A

ppal causa de paro causa extracardiaca.
tto: ventilacion efectiva con suplemento de oxigeno ( intubarlos rapidamente)

67
Q

HIPOVOLEMIA QUE SE HACE

A

2 etiologias:
- vasodilatacion incremnto de la permeabilidad como en pte septicos, pancreatitis, pte que pierden sus volemias porque pasa el liquido intracelular al extracelular.

  • perdida sanguinea ya sea por trauma o hemorragia.
    TTO:
    Si es por trauma, se reanima con sangre, podemos poner un bolo de líquidos, se recomienda poner un bolo de líquidos de 30cc/kilo y uso temprano de hemoderivados , adrenalina
68
Q

Cual es el principal medicamento que da hipertermia maligna?

A

la succinilcolina, porque el paciente tiene un predisposición genética

68
Q

MANEJO DE LA HIPETERMIA

A

enfriarlos rapidamente

69
Q

HIDROGENIONES QUE SE HACE

A

bicarbonato si el pte esta en paro.

SI el pte solo tiene cetoacidosis severa le coloco bicarbonato intraparo y este se pone directo

70
Q

QUIENES SE LE AUMENTAN LOS HIDROGENIONES 4

A

falla renal, intoxicaciones, sepsis, cetoacidosis diabética.

71
Q

QUIENES ESTAN EN RIESGO DE HIPO/HIPERKALEMIA 5

A

pacientes renales, quemados, con falla cardiaca, los diabéticos por acidosis y los pacientes que consuman medicamentos.

72
Q

los cambios electrocardiográficos de la hipo-hiperkalemia que nos pueden hacer un preaviso que a mi paciente le puede dar un paro.

A
73
Q

PTE CON HIPERKALEMIA QUE ES LO PRIMERO QUE SE PIDE

A

electrocardiograma

74
Q

PTE CON PARO O EN BLOQUEO , TAQUICADIA COMO EST ESE POTASIO

A

por encima de 9

75
Q

MANEJO DE HIPOKALEMIA

A

potasio esta glucnato de potasio es oral o cloruro de potasio es intravenoso.

corregir siempre el magenesio

se les debe poner 10mEq de potasio cada 5 min O se les pone una ampolla de sulfato de magnesio

76
Q

COMO DEBE ESTAR EL POTASIO PARA QUE HAGA PARO
SIGNOS DE HIPOKALEMIA 4

A

por debajo de 2
signos:
puede haber debilidad progresiva, parestesias, reflejos osteotendinosos ausentes y llegar a una dificultad respiratoria porque el potasio está tan bajito que los músculos no son capaces de expandirse para la respiración.

77
Q

SIGNOS CLINCIOS DE HIPERKALEMIA 5

A

parestesias
fasciculaicones en extremidades
paralisis proximal ascendente
reflejos miotendinosos aumentados
arritmias

78
Q

MANEJO DE LA HIPERKALEMIA

A

las manejamos con Beta-2, solución polarizante, con resinas yb con el gluconato de calcio.

pte en paro se pone:
gluconato de calcio 3 ampolla O
1 ampolla de cloruro de calcio
- solucion polarizante : 10 unidades de insulina 250cc en dextrosa al 10%

79
Q

QUE SE HACE EN TROMBOSIS CORONARIA

A

Durante en paro no exiete intervencio, no hay evidencia que soporte la trombolsiis intraparo
NO SE TROMBOLIZAN INTRAPARO.

80
Q

QUE SE HACE EN SOSPECHA DE TROMBOSIS CORONARIA

A

despues del paro se hace un EKG:

  • si sale ST se lleva a PCI
    si depsues del paro ya no tiene ST no se lleva a PCI si no que se hace en 24 hrs y si no sale del para nada que hacer.
81
Q

CUALES SIGNOS EKG SUGIEREN TEP QUE TERMINA EN PARO 3

A
  • La taquicardia sinusal
  • Inversión de la onda T en derivados precordiales
  • S1Q3T3 que es lo más raro, es lo menos común en tromboembolismo pulmonar, todo el mundo habla de eso pero es el menos específi
81
Q

CUAL ES LA UNICA INDICAICON DE TROMBOLISIS INTRAPARO

A

tromboembolismo pulmonar

82
Q

COMO PODEMOS SPEHCAR UN TROMBOEMBOLISMO PULMONAR INTRAPARO

A

le hacen una eco intraparto, si encuentran el ventrículo derecho dilatado, el septo interventricular más hacia el lado izquierdo, lo sospechamos y ya con eso decidimos si lo trombolizamos porque un Px en paro no lo podemos llevar a un angioTAC a ver si tiene un TEC.

83
Q

QUE SE DEBE HACER SI SE DECIDE TROMBOLIZAR A UN PTE

A

reanimarlo 60-90 min mas porque ese es el tiempo que dura el trombolitico en hacer efecto

84
Q

CON QUE SE TROMBOLIZA EN TEP

A

RTPA: alteplasa 50mg en bolo.

85
Q

COMO SE SOSPECHA EL TEP

A

clinico, en paro no se piden examenes,
El examen físico de miembros inferiores: edema simetrico de extremidades, cordon venoso palpable, antecedentes de fractura o trauma, postrado, paciente que planifica con anticonceptivos orales, allí la intervención mas importante es hacer trombólisis intraparo.

85
Q

SIGNOS CLINCIOS DE TAPONAMIENTO CARDIACO Y QUE SE HACE

A

ingurgitacion tugular, ruidos cardiacos alejaods

cirugia pericardiocentesis

86
Q

NEUMOTORAX A TENSION QUE SE HACE y clinica 4

A

tubo a torax
clinica: ingurgitacion tugular, disminucuion o ausencia de murmullo vesicular, percusion timpanica y desplazamiento contralateral traquea.

87
Q

QUE SE DEBE MIRAR MUCHO EN PTE QUE LLEGAN INTOXICADOS

A

ELECTROCARDIOGRAMA
bloqueo de los canales de sodio son los toxicos que mas facil entran en paro

88
Q

CUALES SON LOS SIGNOS D EBLOQUEO DE CANALES DE SODIO Y QUE SE DEBE HACER

A

R en aVr > 3mm
R/S en aVR > 0.7
QRS > 100 mseg

ponerle bicarbonato de sodio

89
Q

CUALES SON LAS UNICAS INDICAICONES DE REANILACIONES PROLONGADAS 2

A

trombolisis pulmonar y pte hipotermicos.

90
Q

CUAL ES LA DIFERENCIA ENTRE UNA TV SIN PULSO O POLIMORFICA O UNA FIBRILACION VENTRICULAR

A

la FV ningun complejo QRS se parece al otro

TV monomorfica hay un R-R constante y todos los complejos QRS tiene similitud entre si

TV polimorfica diferencias en amplitud mas no en la forma del QRS

91
Q

COMO SE ELIGE LA MASCARA LARINGEA Y COMO SE INSUFLA

A

3 : 30-50 kg
4 : 50-70 kg
5: >70 kg

mascara - 1 x 10 = cc es lo que debo insuflar.

92
Q

En el examen físico del paciente que puedo ver en el paciente en el cual pienso que el desencadenante del paro es una hiperkalemia?

A

electros previos:
En electros previos: ondas T altas , aplanamiento de onda P , ondas U, con respecto a patologías cronicas : enfermedad renal crónica ( en el examen físico puedo buscar una fistula arteriovenosa en las extremidades, catéteres), hace cuanto se dializa? En este paciente como medida durante el paro se puede usar el gluconato de calcio y posteriormente después de estabilzar al paciente la diálisis.

93
Q

Que le puedo preguntar a un paciente que pienso que pueda tener como causa de paro una hipovolemia por ejemplo?

A

Perdida sanguínea: trauma, hemorragias digestivas, metrorragia, hemorragia uterina anormal, diarrea, vomito, otra causa que no es por hipovolemia absoluta sino por distribución de liquidos: Sepsis

94
Q

SIGNOS ELECTROCARDIOGRAFICOS DE HIPERKALEMIA 5

A

P plana
PR largo
QRS ancho
QT corto
T picudas

94
Q

CUAL ES LA MASCARA LARINGEA QUE SI ASEGURA LA VIA AEREA

A

Fast-trach
PORQUE PERMITE INTUBAR

95
Q

CUALES SON LOS SIGNOS DE HIPOKALEMIA

A

Urgencias # 1 (5 decks)

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