SOP

Question 1

Qual a fisiopatologia da SOP?

Answer 1

Aumento da resistência insulinica —-> diminui a SHBG ——> aumento das frações livres de estrogênio é androgênio ———> hiperandrogenismo e anovulação

Obs: a hiperplasia das células da teca promove a hiperinsulinemia

Question 2

Como está o LH e o FSH?

Answer 2

LH: aumentado
FSH: diminuído

É considerada “normogonadogrofica”

Question 3

Qual a tríade da SOP?

Answer 3

Resistência insulínica
Hiperandrogenismo
Anovulação

Question 4

Qual a escala para fazer a quantificação do hisurtismo? Quando da ela está compatível com SOP?

Answer 4

Escala de Ferriman-Gallay maior ou igual a 8

Question 5

A SOP é um dx de exclusão?

Answer 5

Sim…

Question 6

Qual o padrão do perfil hormonal? O que cai? O que aumenta?

Answer 6

Diminui: SHBG e FSH

Aumenta: testosterona livre e total, androstenediona, LH, estrogênio*, resistência insulinica, prolactina(por vezes)

*normoestrogenismo

Question 7

DHEA muito elevado.. em que pensar?

Answer 7

Se >700, pensar em neoplasia Adrenal, logo, pedir TAC ou RNM…

Question 8

Quais são os critérios de Roterdam?

Answer 8

2 de 3…

Ovários policísticos
Oligo/anovulação
Hiperandrogenismo

Question 9

Qual o critério para SOP no USG?

Answer 9

Maior ou igual a 12 folículos entre
2 a 9mm ou
Maior ou igual a 10cm3 ovário

Question 10

Qual o câncer que aumenta a chance de uma portadora de SOP apresentar!?

Answer 10

Câncer de endométrio… pelo excesso de estrogênio

Mas também: mama e ovário…

Question 11

O SOP está relacionado com HAS?

Answer 11

Sim, além de aumento do risco cardiovascular (aumenta 7x o risco) e dissiparemos por aumento de CT e LDL, TG

Question 12

Quais são as medidas possíveis para indução da ovulação na SOP?

Answer 12

1. Dieta e atividade física… não ovulou?
2. Clomifeno…
3. Clomifeno + metformina…
4. Gonadotrofina ou FIV

Question 13

É comum hipertricose?

Answer 13

Nao!!! É comum hisurtismo, que são pelos grossos em áreas andrógeno dependentes