Sonda Oro-nasogastrica Flashcards
Que es el sondaje oro-nasogastrico
Paso de un tubo flexible desdeña boca o mariz hasta el estomago
Procedimiento muy utilizado en el area de urgencias y hospitalizacion
Contraindicaciones de la sonda oro-nasogastrica
Absolutas:
Lesión por cáusticos
Traumatigmo de base de cráneo
Ruptura esofágica
Atresia esofágica
Atresia de coanas
Relativas:
Desviación septal
Traumatismo facial
Cirugia esofágica o gástrica reciente
Cirugía nasal o bucofaríngea reciente
Diverticulo de Zenker
Estado de coma
Poliposis nasal
Várices esofágicas
Estenosis esofágica o esofagitis
Complicaciones:
Introducción de la sonda a vía aérea
EpistaxIS
Hemorragia de tubo digestivo alto
Perforación esofágica o gástrica
Irritación o ulceración de mucosa nasàl.
faríngea o esofágica
Isquemia o necrosis del ala nasal
Obstrucción de la sonda
Broncoaspiración
Trayecto anatomico de la sonda
Narina
Meato superior
Coana
Pared posterior de nasofaringe
Velo del paladar
Orofaringe
Hipofaringe
Esfinter esofágico superior
Esófago
Esfinter esofágico inferior
Estómago
Evaluacion integral del paciente
Estado de conciencia
‘Intubación endotraqueal
Edad y talla
Antecedentes de cirugias de tubo digestivo alto
Enfermedades o alteraciones esofáoras o gástricas
Ayuno
Material para sonda oronasogastrica
Sonda de Levin
Par de guantes
Gel lubricante hidrosoluble
Jeringa de 50 ml
Tela adhesiva
Vaso con agua
Estetoscopio
Batea o riñón
Campo no estéril
Gasas o pañuelos de papel
Tapón, bolsa recolectora o sistema de
succión
Tecnica de sondaje nasogastrico
Verificar el material
Explicar el procedimiento al paciente y pedir su
consentimiento
Colocar paciente en fowler o semifowler
Enguantarse
Determinar la longitud de la sonda a introducir
Pedir al paciente que limpie su nariz e identificar la narina más permeable
Lubricar el extremo distal de la sonda
Insertar la sonda en la narina del aciente a un
ángulo de 60° a 70° respecto a la cara
Avanzar con movimientos rotatorios hasta
percibir la resistencia de la pared posterior de
la nasofaringe
Pedirle al paciente que incline su cabeza hacia
abajo
Al llegar a la resistencia del velo del paladar,
darle a deglutir agua al paciente
Continuar avanzando mientras el paciente
deglute hasta la marca previamente medida
13
Introducir de 5 a 10 cm mas la sonda
Comprobar la posición de la sonda
15. Fijar con tela adhesiva
Conectar al sistema de succión o bolsa
recolectora
Cuidados del sondaje oronasogastrico
Vigilar al menos cada 24 horas
Fijación de la sonda
Descartar deslizamiento hacia fuera o adentro
Cambios de la coloración del ala nasal
Permeabilidad de la sonda
Gasto de la sonda (en caso de drenaje»
Drenaje de la bolsa recolectora
Rotar la sonda para evitar adherencias
Mantener aseo nasal y bucal
Realizar cambio se sonda cada 7 a/14 días
Retiro de la sonda
Comunicar al paciente del retiro de la sonda
Colocar al paciente en posición towler o semifowler
Higiene de manos y colocación de guantes
Pinzar la sonda y desconectar de la bolsa o sistema de succión
Pedir al paciente que de un trago de agua para lubricar la mucosa
Pedir al paciente que haga una inspiración profunda y espiración lenta
Retirar con un movimiento continuo, fino y seguro
Si se atasca, no forzar la salida de la sonda
Realizar higiene de fosas nasales y Dosa
Registrar incidentes y hallazgos al retiro de la sonda
Desechar el material adecuadamente
Retiro de guantes e higiene de manos
French
14-16
-mas alto mas delgado
-mas bajo mas grueso
Como se mide el tamaño de la sonda
De la nariz al lobulo de la oreja a la apofisi xifoides + 5cm