Sommeil et rythme biologique Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que le sommeil?

A

Un état physiologique et comportementale réversible* dans lequel la personne montre un niveau de vigilance suspendu*

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2
Q

[V/F] Toutes les espèces connaissent une phase de sommeil paradoxal.

A

Faux.

Seulement les mammifères et quelques oiseaux.

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3
Q

Quelles sont les deux (2) grands théories du sommeil?

A

La théorie de la récupération :
Processus homéostatique; protectrice

La théorie de l’adaptation :
Le sommeil est un comportement utile*

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4
Q

Quelles sont les trois (3) expressions de la théorie de la récupération?

A

Une hausse de l’hormone de croissance;
Une augmentation de la synthèse protéique;
Une réparation des tissus nerveux.

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5
Q

Quelles sont les deux (2) forces/processus qui affectent le sommeil?

A

La phase de notre rythme circadien [processus circadien] :
Influence le temps d’endormissement, la durée du sommeil, etc.

La dette homéostatique [processus homéostatique] :
Plus on reste éveillé longtemps, plus la pression du sommeil sera grande.

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6
Q

Quelles sont les deux (2) grandes catégories de sommeil?

A

Le sommeil lent (léger et profond) :
Contient les fuseaux de sommeil (FS) et le sommeil à ondes lentes (SOL)

Le sommeil Paradoxal :
moment de la nuit où nous rêvons le plus.

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7
Q

Combien de cycles de sommeil?

A

Quatre à six cycles selon la duré du sommeil.

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8
Q

Quels sont les deux (2) degrés de synchronisation neuronale?

A

Faible synchronisation neuronale :
Décharge aléatoire et ondes de petites amplitudes

Forte synchronisation neuronale :
Décharge synchrone et ondes de grandes amplitudes

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9
Q

Qu’est-ce qu’un faisceau de sommeil?

A

Une bouffée d’ondes sinosoïdales périodiques générée par les neurones GABAergiques réticulaires du thalamus.

Produit lors des interactions* entre neurones thalamiques et neurones corticaux.

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10
Q

Quelles sont les fonctions des faisceaux de sommeil?

A

Apprentissage et mémoire

Préservation du sommeil par l’inhibition des stimuli.

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11
Q

Qu’est-ce que le rêve selon Freud?

A

Une expression de pulsions refoulées pouvant être satisfaites sans risque de sentiment de culpabilité ni violation de règles sociales.

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12
Q

Quelle est la théorie du rêve de Hobson & McCarley?

A

Le rêve ne serait qu’une association de souvenirs localisés dans le cortex et évoqués par des décharges aléatoires* des neurones du pont.

Le cerveau tente ensuite de leur donner un sens*.

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13
Q

À quoi aide le sommeil?

A

Réguler nos émotions

Consolider nos apprentissages en mémoire

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14
Q

[V/F] Les traces des expériences récentes seraient réactivées au niveau de l’hippocampe et du néocortex pendant le sommeil lent.

A

Vrai.

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15
Q

Pourquoi est-ce que le sommeil aide à la cognition?

A

Il favorise l’intégration* et la consolidation* de souvenirs*;
Favorise le traitement de l’information;
Facilite les changements structuraux et biochimiques nécessaires à l’apprentissage;
Enlève les informations inutiles en mémoire.

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16
Q

Quels sont les impacts du manque de sommeil sur le cerveau (et comportement)?

A
Irritabilité;
Somnolence;
Fluctuation de l'humeur;
Perte de mémoire;
Difficulté de concentration.
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17
Q

Quels sont les impacts du manque de sommeil sur le coeur?

A

Risque de maladie cardiovasculaire.

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18
Q

Quels sont les impacts du manque de sommeil sur les muscles?

A

Le temps de réaction est augmenté;
Tremblements;
Douleurs

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19
Q

Quels sont les impacts du manque de sommeil sur la conduite?

A

Temps de réaction = taux d’alcoolémie de 0.10%

Responsable de plus de 100 000 accidents par année dont 80% sont mortels.

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20
Q

[V/F] Les troubles du sommeil ne font pas partie du DSM-V

A

Faux.

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21
Q

Quels sont les troubles psychiatriques qui accompagnent habituellement les troubles du sommeil?

A

Dépression;
Anxiété;
Trouble de stress post-traumatique;
Schizophrénie

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22
Q

[V/F] L’insomnie est un facteur de risque aux maladies mentales.

A

Vrai.

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23
Q

Quelle sont les relations entre les personnes âgées et le sommeil?

A
Elles s'endorment et se réveillent plus tôt;
Elles dorment moins longtemps la nuit;
Elles font plus de siestes;
Elles ont un sommeil moins profond;
Elles ont un sommeil plus fragmenté
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24
Q

Quels sont les impacts de la démence sur le sommeil?

A

Perte du cycle veille/sommeil;
Agitation pendant le sommeil;
Difficulté d’endormissement et réveil matinal précoce
Relation bidirectionnelle* :
La maladie influence le sommeil
Les troubles du sommeil influence la maladie

25
Q

Quelles méthodes sont utilisés afin d’effectuer une étude subjective du sommeil?

A

Des questionnaires :
Vie socio-professionnelle;
Hygiène de vie;
Habitudes de sommeil, etc.

Des échelles :
Somnolence;
Anxiété et dépression;
Insomnie

26
Q

Quels sont les objets de mesure des études objectives du sommeil?

A

L’intensité du mouvement

L’intensité lumineuse

27
Q

Qu’est-ce qu’une polysomnographie?

A

Un examen médical consistant à enregistrer, au cours du sommeil du patient, plusieurs variables physiologiques* afin de déterminer certains troubles liés au sommeil.

28
Q

Quelles sont les mesures physiologiques possibles lors d’une polysomnographie?

A

Électro-occulogramme (EOG) : mouvement des yeux
Électromyogramme (EMG) : intensité musculaire
Électroencéphalogramme (EEG) : activité cérébrale

29
Q

Qu’est-ce qu’enregistre un électroencéphalogramme?

A

Les différences de potentiels électriques entre paires d’électrodes données.

Permet d’identifier les bandes de fréquence*.

30
Q

Quelles sont les trois (3) dimensions permettant de définir une onde?

A
Son amplitude (hauteur de l'onde);
Sa fréquence (nombre d'oscillation);
Sa morphologie (forme de l'onde).
31
Q

Quelles sont les six (6) bandes de fréquences détectables par l’EEG?

A

Gamma : tâches actives (> 30Hz)
Bêta : activation globale; mouvements moteurs (14-30 Hz)
Alpha : éveil calme, souvent yeux fermés (8-13 Hz)
Thêta : certains états de sommeil (4-7 Hz)
Delta : sommeil profond (< 4 Hz)

32
Q

Rythmes de basses fréquences + grandes amplitudes = ?

A

Sommeil sans rêve ou coma

33
Q

Rythmes de hautes fréquences + faible amplitude = ?

A

Vigilance, éveil et sommeil paradoxal

34
Q

Que peut mesurer un EEG?

A

Les émissions de courant (i.e., champ électrique) qui ont lieu au cours de l’activation synaptique des dendrites des neurones pyramidaux du cortex cérébral (PPSE, PPSI) qui constitue près de 80% de la masse du cerveau.

35
Q

Que permet le test de maintien de la vigilance ?

A

Permet de voir dans quelle mesure il est facile ou non pour le patient de rester éveillé.

36
Q

Que permet le test d’endormissement ?

A

Permet d’évaluer la facilité avec laquelle la personne va s’endormir à différents moments de la journée.

37
Q

Combien y a-t-il de stades de sommeil ?

A

Quatre stades + sommeil REM

38
Q

Quelles sont les caractéristiques du stade 1 du sommeil ?

A

Sommeil lent
Brusques contractions musculaires
De Bêta à Alpha, puis vers Thêta.
On peut s’éveiller facilement

39
Q

Quelles sont les caractéristiques du stade 2 du sommeil ?

A

caractérisé par les ondes Thêta
Ponctué par des faisceaux de sommeil
Représente près de 50% du sommeil de nuit
Peu probable d’être dérangé par la lumière ou le bruit

40
Q

Quelles sont les caractéristiques du stade 3 du sommeil ?

A

Amplitude plus grande, fréquence moins élevée
Transition du sommeil moyen à profond
Apparition des ondes Delta

41
Q

Quelles sont les caractéristiques du stade 4 du sommeil ?

A

Le niveau le plus profond du sommeil
Les ondes Delta dominent
Le sommeil le plus réparateur
Somnambulisme et terreur nocturne peuvent survenir

42
Q

Quelles sont les caractéristiques du sommeil REM ?

A

Sommeil plus léger
Plus grande fréquence et moins grande amplitude
mouvement rapide des yeux
paralysie musculaire
augmentation des fréquences cardiaques et respiratoire

43
Q

Quelles sont les deux (2) grandes catégories de troubles du sommeil?

A

Dyssomnies

Parasomnies

44
Q

Qu’est-ce qu’une dyssomnie?

A

Un désordre qui produit une difficulté à initier ou maintenir le sommeil (insomnie) ou de la somnolence excessive (hypersomnie).

45
Q

Quels sont les cinq (5) types de dyssomnies?

A
Insomnie;
Apnée du sommeil;
Narcolepsie;
Syndrome des jambes sans repos;
Mouvements périodiques des jambes en sommeil
46
Q

Quels sont les trois (3) facteurs pouvant être à l’origine des insomnies?

A

Facteurs prédisposants : en nous, petite anxiété, type de personnalité, etc.
Facteurs précipitants : évènement auquel on n’a pas le contrôle
Facteurs d’entretien : insomnie chronique

47
Q

Quels sont les deux (2) types de traitement à l’insomnie?

A

Traitement pharmacologique :
Somnifères, antidépresseurs, etc. mais risque élevé de dépendance.
Thérapie cognitivo-comportemantale :
Changer des habitudes dysfonctionnelles
Extrêmement efficace et durable dans le temps

48
Q

Quels sont les trois (3) différents types d’apnées du sommeil?

A

Apnées obstructives :
Obstruction des voies respiratoires (80% des cas)
Apnées centrales :
Absence d’effort respiratoire (système nerveux oublie de respirer) (10% des cas)
Apnées mixtes

49
Q

Quelles peuvent être les conséquences de l’apnée du sommeil?

A
Conséquences physiques :
Problèmes cardio-vasculaires;
Hypertension
Arythmie cardiaque
Conséquences cognitives :
Perte de mémoire
Difficulté d’attention
Hypersomnolence diurne :
Dans la majorité des cas.
Causé par les nombreux micro éveils de l’apnée durant le sommeil.
50
Q

Quels sont les traitements possible de l’apnée du sommeil?

A

Éviter certaines choses comme dormir sur le dos, alcool en soirée, somnifères, etc.
Médication
CPAP : administration d’un flot aérien continue.
Traitement par orthèse d’avancée mandibulaire

51
Q

Quelles sont les quatre (4) symptômes de la narcolepsie?

A

Hypersomnolence diurne
Cataplexie (attaque d’atonie musculaire, visage ou membre)
Hallucination hypnagogique (rêver éveillé)
Paralysie de sommeil

52
Q

Quels sont les traitements de la narcolepsie?

[Contre somnolence et cataplexie]

A

Contre la somnolence : méthylphénidate (molécule du Ritalin)

Contre la cataplexie : stimulants avec certains anti-dépresseurs

53
Q

Quelles sont les caractéristiques du syndrome des jambes sans repos?

A

Besoin irrésistible de bouger les jambes;
soulagement complet ou partiel avec le mouvement;
retour des symptômes avec l’arrêt du mouvement;
peut retarder l’endormissement

54
Q

Quelles sont les caractéristiques du trouble des mouvements périodiques des jambes au sommeil?

A

Épisodes périodiques de mouvement des jampes de manière répétitive pendant le sommeil;
Peut occasionner des réveils brefs;
Traitement : la prise de L-Dopa supprime les symptômes dans 50-75% des cas (problème dopaminergique).

55
Q

Qu’est-ce qu’une parasomnie?

A

Un phénomène passager apparaissant exclusivement au cours du sommeil.

56
Q

Quels sont les (3) principales parasomnies?

A

Somnambulisme
Terreurs nocturnes
Trouble comportemental en sommeil maradoxal

mais aussi :
Somniloquie
Bruxisme
Rythmies nocturnes

57
Q

À quel(s) stade(s) du sommeil peut survenir le somnambulisme?

A

Stades 3 et 4 du sommeil.

58
Q

Quelle est la différence entre une terreur nocturne et un cauchemar?

A

Un cauchemar survient en sommeil paradoxal et l’individu peu se rappeler du contenu.

La terreur nocturne survient en sommeil prodond et est accompagné d’une amnésie rétrograde de l’événement.

59
Q

Qu’est-ce qui est le plus caractéristique d’un trouble comportementale en sommeil paradoxal?

A

Une perte d’atonie musculaire entrainant des activités motrices involontaires (souvent en corrélation avec le contenu du rêve).

Traitement : Antagoniste GABAergiques (benzodiazépine)