Sommeil

Question 1

Type d’onde par phase du sommeil

Answer 1

Vigilant, yeux ouverts: Bêta
Éveillé, calme, yeux fermés: Alpha
Stade 1: Thêta
Stade 2: Thêta
Stade 3/4: Delta (haut voltage, faible fréquence)
REM: Thêta, Bêta (ondes rapides de bas voltage - sawtooth waves)

PPN

Présence de fuseaux (spindles) en stade 2, 3 et 4

Question 2

Quelle structure contrôle le rythme circadien

Answer 2

Noyau suprachiasmatique

PPN

A/n hypothalamus antérieur

Question 3

Changements normaux a/n sommeil chez l’ainé (8)

Answer 3

-Diminution efficacité du sommeil
-Augmentation stade 1-2
-Diminution stade 3-4
-Augmentation fragmentation du sommeil
-Augmentation latence du sommeil
-Diminution REM total
-Avancement du cycle circadien
-Augmentation fréquence/durée siestes diurnes

PPN

Nb d’heures de sommeil dont on a besoin est idem

Question 4

Impact de la dépression sur le sommeil REM

Answer 4

Augmentation en durée et densité
Diminution de la latence

PPN

Question 5

Depuis combien de temps et à quelle fréquence doit on avoir de l’insomnie pour avoir le trouble selon le DSM?

Answer 5

Depuis 3 mois, au moins 3x/semaine

DSM

Le spécificateur “épisodique”, c-à-d depuis plus d’un mois, mais moins de 3, existe dans la section insomnie, mais le DSM précise que le trouble devrait être codifié comme un trouble du sommeil autrement spécifié

Hypersomnolence, narcolepsie et jambes sans repos doivent aussi être 3x/semaine x 3 mois

Question 6

Restriction du sommeil pour Tx insomnie: diminution du temps au lit (jamais moins de _ heures) pour augmenter efficacité du sommeil; lorsqu’elle atteint _ %, on augmente le temps au lit de _ minutes à la fois

Answer 6

Jamais moins de 5 heures au lit
Lorsqu’elle atteinte 85%, au augmente le temps au lit de 15 minutes à la fois

PPN

Question 7

Gold-standard de l’évaluation de l’hypersomnolence (idiopathique)

Answer 7

Multiple Sleep Latency Test

PPN

Question 8

Qu’est-ce que le syndrome de Kleine-Levin

Answer 8

Épisodes de sommeil de 18-20 heures pendant quelques jours/semaines, survenant 1-10x/année, associé à hypersexualité, hyperphagie, désinhibition

Question 9

Critères de narcolepsie

DSM

Answer 9

A. Attaques de sommeil (3x/semaine x 3 mois)
B. Un parmi:
-Cataplexie plusieurs fois/mois
-Déficit hypocrétine (orexine) dans LCR
-Latence du REM de max 15 min

DSM

Question 10

Tx pharmaco principal (2) pour l’hypersomnolence associée à la narcolepsie

Answer 10

-Modafinil
-Oxybate de sodium

PPN

Question 11

Dans quelles phases du sommeil se trouvent les troubles suivants (REM vs non-REM): cauchemars, terreurs nocturnes, somnambulisme

Answer 11

REM: cauchemars
Non-REM: terreurs nocturnes, somnambulisme

PPN

Question 12

Qu’est-ce que la maladie de Willis-Ekbom?

Answer 12

Syndrome des jambes sans repos

PPN

Question 13

3 caractéristiques nécessaires pour Dx syndrome des jambes sans repos

Answer 13

-Pire au repos
-Diminué par mouvements
-Pire le soir et la nuit

DSM