Somesthésie, douleur, SNC (Cours 4) Flashcards

1
Q

Nommer l’action des mécanorécepteurs cutanés.

A

Informent le SN des contacts avec la peau, de la pression intracardiaque, des contractions des organes digestifs et de la vessie

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Q

Décrire les corpuscules de Pacini

A
  • Situés dans le derme
  • Plus grande densité dans les doigts
  • Toucher
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Q

Décrire les corpuscules de Ruffini

A
  • Présents dans la zone pileuses et glabres
  • Assez semblables aux corpuscules de Pacini
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4
Q

Décrire les corpuscules de Meissner.

A
  • 10X < que les corpuscules de Pacini
  • Localisés dans les zones glabres (extrémités des doigts)
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5
Q

Décrire les disques de Merkel.

A
  • Localisés dans l’épiderme
  • Terminaisons nerveuses associées à une cellule épithéliale non neuronale
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6
Q

Nommer et décrire les réceptuers à adapatation rapide.

A
  • Corpuscule de Meissner et Pacini
  • Potentiel d’habituation élevé
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7
Q

Nommer et décrire des récepteurs à adaptation lente.

A
  • Disques de Merkel et corpuscule de Ruffini
  • Réponse soutenue lorsque la stimulation est maintenue.
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8
Q

Décrire les réceptuers folliculaires.

A
  • Follicule richement innervé
  • Entourent ou // au follicule
  • Changment de position du poil entraîne une déformation du follicule et des tissus environnants
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9
Q

Où entrent les afférences sensorielles primaires?

A
  • Moelle épinière par les racines dorsales
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10
Q

Décrire les récepteurs sensoriels du groupe 1 d’axone.

A
  • Rapide
  • Propriocepteurs des muscles squelettiques
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11
Q

Décrire les récepteurs sensoriels du groupe 2 d’axone.

A
  • Mécanorécepteurs de la peau
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12
Q

Décrire les récepteurs sensoriels du groupe 3 d’axone.

A

Douleur, température

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13
Q

Décrire les récepteurs sensoriels du groupe 4 d’axone.

A

Température, douleur, démangeaisons

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14
Q

Qu’est-ce que la proprioception?

A
  • Ensemble des sens de la position et du mouvement, de la tension ou de la force, de l’effort et de l’équilibre
  • Informe le SNC sur l’emplacement du corps dans l’espace et des forces produites sur ses membres
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15
Q

Nommer 3 propriocepteurs.

A
  1. Mécanorécepteurs : à adaptation lente, à adaptation rapide
  2. Fuseau neuromusculaires
  3. Organes tendineux de Golgi
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16
Q

Qu’est-ce qu’un mécanorécepteur?

A
  • Dans la peau, ligaments, fascias, capsule entourant une articulation
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17
Q

Décrire les mécanorécepteur à adaptation lente.

A
  • Dans capsule articulaire
  • Stimulé au maximum en fin d’amplitude de mouvement
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18
Q

Décrire les mécanorécepteur à adaptation rapide.

A
  • Identifier un mouvement articulaire dans plusieurs directions.
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19
Q

Qu’est-ce qu’un FNM?

A
  • Récepteur musculaire responsable d’informer le SNC sur la longueur musculaire et sa variation grâce à ses fibres intrafusales
  • Sens de la position et effort
  • Réagit à la vibration
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20
Q

Qu’est-ce que les OTG?

A
  • Dans les tendons
  • Fournit des informations sur le sens de tension et de la force
  • Réagit à la vibration lorsqu’il y a une légère tension.
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21
Q

Qu’Est-ce que la coactivation alpha-gamma?

A
  • Lors d’une contraction volontaire
  • Fibres extrafusales se contractent sous l’excitation des MN alpha
  • Raccourcissement muscle provoque relâchement des FNM (ø capable transmettre info sur longueur)
  • Raccourcissement FNM sous l’effet excitation MN gamma
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22
Q

Quel est le rôle du MN gamma?

A

Maintenir la sensibilité des FNM peu importe la longueur du muscle.

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23
Q

Qu’est-ce que la douleur?

A
  • Expérience sensorielle et émotionnelle désagréable, associée à un dommage tissulaire présent ou potentiel.
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24
Q

Qu’est-ce que la nociception?

A
  • Activité des récepteurs et des fibres nerveuses par une stimulation potentiellement dangereuse pour l’organisme
  • Provoque la douleur
  • Fibres C : amyéliniques
  • Fibres A delta : faible myélinisées
25
Q

Qu’est-ce qu’une douleur aigüe?

A
  • Apparition récente et transitoire
  • Rôle de protection/alarme
  • Diminue lorsque la guérison est en bonne voie
  • Crée de l’anxiété sur les conséquences de la blessure
26
Q

Qu’est-ce qu’une douleur chronique?

A
  • Douleur qui persiste au-delà de 3 mois (cicatrisation)
  • Problème multifactoriel
27
Q

Nommer 3 types de douleurs aigües et les décrire.

A
  1. Douleur chimique : atteinte tissu libère des produits lors du proc. inflammatoire
  2. Douleur mécanique : Seuil de stimulation mécanique produit décharge des fibres A delta ou C
  3. Douleur thermique : nocicepteur répondent à des degrés extrêmes de température
28
Q

Décrire la transmission du signal douloureux à la périphérie.

A
  • Terminaisons nerveuses nociceptives crées des PA
  • Sensation de douleur perçue est liée à l’intensité de la stimulation
  • La douleur rapide et lente sont acheminées par des fibres différentes
  • Blocage sélectif des fibres myélinisées à conduction rapide met en évidence la douleur primaire
  • Blocaque des fibres C (lente), met en évidence la douleur secondaire
29
Q

Décrire la transmission du signal douloureux à la moelle.

A
  • Nerf spinal
  • Racine postérieur du ganglion (70%), 30% antérieure
  • Fibres montent/descendent 1-2 segments pour parcourir le tractus dorsolatéral de Lissauer
  • Terminaison de l’axone se fait a/n de la substance grise
30
Q

Décrire la lame 1 lors de la transmission du signal douloureux.

A
  • Couche marginale
  • Reçoit A delta et C
31
Q

Décrire la lame 2 lors de la transmission du signal douloureux.

A
  • Substance gélatineuse
  • Reçoit C
32
Q

Décrire la lame 3 et 4 lors de la transmission du signal douloureux.

A
  • Noyau propre
  • Reçoit des informations fibres A alpha et bêta
33
Q

Décrire la lame 5 lors de la transmission du signal douloureux.

A
  • Reçoit des infos grosses fibres et A delta
34
Q

Décrire la transmission du signal douloureux dans le SNC.

A
  • Neurones de projection nociceptifs spécifiques (NS)
  • NEurones de projection nociceptifs non spécifiques (NNS ou WDR)
35
Q

Décrire les Neurones de projection nociceptifs spécifiques

A
  • Répondent aux stimulations mécaniques ou thermiques dont l’intensité est douloureuse
  • Lame 1 (++), 2, 4, 5
36
Q

Décrire les neurones de projection nociceptifs non spécifiques

A
  • Reçoit info des nocicepteurs primaires et mécanorécepteurs
  • Répondent de façon graduée à des stimulations variant de non-nociception à noci.
  • Lame 5-6 (++) 1-2-4
37
Q

Décrire la voie spinothalamique latérale.

A
  • Projette directement vers les noyaux thalamiques latéraux du complexe ventro-basal
  • À côté du corps
  • NS et NNS
  • Lames 1 à 3, 4 à 6 et 7 à 10
  • Divisée en néospinothalamique et paléospinothalamique
38
Q

Décrire la voie néospinothalamique

A
  • Capable de pointer le popo
  • Chemine ad thalamus ventropostérolatéral VPL et ventropostéromédian (VPM)
  • NNS ++
  • Associée à douleur aigüe, vive et brève
39
Q

Décrire la voie paléospinothalamique

A
  • Douleur sourde et profonde
  • PLus latéralement
  • Synapse a/n noyau VPM, noyaux intralaminaires et thalamus médial
  • Associée à douleur sourde et lancinante
40
Q

Décrire le thalamus dans le rôle de la douleur.

A
  • Porte d’entrée de toutes les informations sensorielles avant la transmission au cortex
  • Reçoit info de la corne dorsale
  • Connection avec SN autonome pour nausées, vomissement, perte conscience
  • Noyau lat. : sensori-discriminative dlr
  • Noyau méd : affective/émotionnelle dlr + sensori-discriminative dlr
41
Q

Décrire le cortex somatosensoriel primaire dans le rôle de la douleur.

A

Pariétale : discrimination des stimulations douloureuses (destruction = analgésie)
Caudal : régions inhibitrices (destruction = hyperalgésie)

42
Q

Décrire le cortex somatosensoriel secondaire dans le rôle de la douleur.

A
  • Composante motivo-affective de la douleur
  • Lésion = augmentation du seuil de la douleur et de la tolérance
43
Q

Décrire le système limbique (dlr)

A

Cortex cingulaire antérieur : émotions, motivo-affective dlr
Amygdale : mémoire de la peur, émotions négatives, mémoire douleur
Hippocampe : entrepo et récup de la mémoire long terme, stress émotionnel, mémoire de travail

44
Q

Décrire l’insula.

A
  • Contact avec S1 S2 et structures limbiques
  • Motivationnele de la dlr
  • Stimulation : sensations émotives de peur
  • Lésion = réponse émotives inappropriées aux stimulations nociceptives
45
Q

Décrire la théorie de la neuromatrice.

A
  • Toutes les sections du cerveau qui sont touchées par la douleur
  • Activation précise d’une douleur = propre neurosignature x 1 personne
46
Q

Nommer et décrire les 3 structures permettant la modulation du signal douloureux.

A
  1. Théorie du portillon : A-alpha blique A-delta et C
  2. Contrôle des centres sup. SNC
  3. Contrôle inhibiteur diffus induit par des stimulations nociceptives
47
Q

Décrire le réflexe d’extension croisé.

A
  • Activation fléchisseur ipsilatéral
  • Inhibition extenseur ipsilatéral
  • Inhibition fléchisseur controlatéral
  • Activation extenseur controlatéral
48
Q

Décrire un réflexes monosynaptiques.

A
  • COntraction muscle en réponse à un étirement non sollicité
  • Étirement passif = augmente activité de ses récepteurs
49
Q

Décrire le réflexe myotatique inverse.

A
  • Contraction extenrseur = tension OTG
  • Inhibition des MN extenseur
  • Excitation MN fléchisseur
50
Q

Qu’est-ce que le réflexe H?

A
  • Stimuler un nerf mixte
  • Fibres vers le muscle = conduction orthodromique
  • Fibres vers la moelle = conduction antidromique
  • Activation des fibres afférentes = réflexe H
51
Q

Qu’est-ce que l’onde M?

A
  • Réponse dans l’EMG (réponse musculaire)
52
Q

Décrire la variation de l’amplitude H et M.

A
  • Collision antidromique permet d’expliquer que le réflexe H diminue après l’atteinte d’une certaine intensité
  • M augmente
53
Q

Qu’est-ce que la réponse F?

A
  • Stimulus supramaximal sur un nerf qui entraine une réponse musculaire tradive qui suit la réponse M.
54
Q

Décrire l’aire de Broca.

A
  • Production de langage
55
Q

Décrire l’aire de Wernicke.

A
  • Compréhension du langage
56
Q

Décrire le faisceau arqué.

A
  • Entre aire de Broca et Wernicke
  • Compréhension orale du langage et sa production par la parole
57
Q

Décrire l’aire de Geschwind.

A
  • LAngage
58
Q
A