SOMATIVA 4 PERÍODO Flashcards
Quais os locais indicados para aplicação de insulina?
Os locais recomendados são:
Abdômen (exceto próximo ao umbigo);
Face externa das coxas;
Face posterior do braço;
Nádegas.
Cite dois sinais clínicos que sugerem resistência à insulina.
- Acanthosis nigricans (manchas escuras na pele, geralmente nas dobras).
- Necessidade de doses altas de insulina para controlar a glicemia.
(AISHA)Quais os cuidados necessários para o armazenamento adequado da insulina?
- Armazenar na geladeira entre 2°C e 8°C (não congelar).
- Após aberta, pode ser mantida em temperatura ambiente (15°C a 30°C) por até 30 dias, longe do calor e da luz direta.
(AISHA)Como preparar e administrar insulina em casa de maneira segura e eficaz?
- Higienizar as mãos.
- Misturar suavemente a insulina NPH antes de aspirar (movimento de vai e vem).
- Utilizar seringas e agulhas esterilizadas.
- Realizar a aplicação com ângulo de 90° (ou 45° em pessoas magras).
- Rodiziar os locais de aplicação para evitar complicações.
Como descartar agulhas e seringas em casa de maneira segura e eficaz?
- Usar um recipiente rígido (como garrafas PET).
- Identificar o recipiente e entregar em uma unidade de saúde para descarte adequado.
- Encher somente até 2/3 da garrafa.
Qual é a ordem de rapidez de absorção de insulina nos diferentes locais de aplicação?
1) Abdômen (mais rápido).
2) Braços.
3) Coxas.
4) Nádegas (mais lento).
Quais fatores podem influenciar a velocidade de absorção da insulina?
- Exercício físico.
- Temperatura local.
- Tipo de insulina.
- Local de aplicação.
(AISHA) Quais comportamentos ou práticas podem predispor ao desenvolvimento de lipodistrofia?
- Aplicação repetida de insulina no mesmo local, sem rodízio adequado.
- Uso de agulhas reutilizadas, causando traumas locais.
- Não respeitar a distância mínima de 1 cm entre os locais de aplicação consecutiva.
Quais os tipos de insulina existentes no mercado? Cite o nome comercial de 1 delas.
- Ultrarrápida (ex.: Asparte / Lispro).
- Rápida (Humulin / Novolin )
- Intermediária (ex.: NPH - Humulin N / Novolin N).
- Longa ação (ex.: Glargina / Lantus ®).
(AISHA)Como deve ser realizado o rodízio correto dos locais de aplicação para prevenir complicações?
- Dividir o local em quadrantes ou áreas.
- Alternar os locais de aplicação dentro de cada região.
Qual o tempo de início da ação da insulina ultrarrápida?
10 a 15 minutos.
Qual o tempo de início da ação da insulina rápida?
30 a 60 minutos.
Qual o tempo de início da ação da insulina intermediária?
2 a 4 horas.
Qual o tempo de início da ação da insulina de longa ação?
Cerca de 1 a 2 horas, sem pico pronunciado.
(AISHA) Quais complicações podem surgir devido à técnica inadequada?
- Lipodistrofia.
- Hematomas.
- Dor e desconforto local.
- Absorção inadequada da insulina.
O que fazer em caso de esquecimento da aplicação da insulina?
Não aplicar uma dose dupla. Continuar normalmente na próxima dose.
Qual o tipo de insulina mais eficaz?
Depende do perfil do paciente e da prescrição médica.
Quais são os sinais e sintomas de hipoglicemia?
- Tremores.
- Sudorese.
- Palpitações.
- Fome excessiva.
- Confusão mental.
Quais insulinas podem ser misturadas na mesma seringa, e quais não devem ser combinadas?
- Podem ser misturadas: insulina NPH e insulina regular.
- Não devem ser combinadas: insulinas de longa ação com outras insulinas.
(AISHA) Quais orientações devem ser dadas a pacientes sobre viagens, mudanças de fuso horário e transporte de insulina?
- Ajustar os horários de aplicação conforme o fuso horário.
- Transportar insulina em bolsa térmica.
- Não despachar insulina na bagagem.
Qual o tempo de início da ação da insulina de longa ação?
- Insulina glargina: Início em cerca de 1 a 2 horas, sem pico pronunciado, com duração de até 24 horas.
- Insulina detemir: Início em cerca de 1 a 2 horas, com ação prolongada por até 16 a 20 horas, dependendo da dose.
- Insulina degludeca: Início em cerca de 1 hora, com duração superior a 42 horas.
O que pode causar hipo/hiperglicemia e quais os sintomas? Cite 3 formas de prevenção e manejo.
Hipoglicemia:
- Excesso de insulina ou medicamentos antidiabéticos orais.
- Jejum prolongado ou refeições atrasadas ou omitidas.
- Atividade física intensa sem ajuste na dose de insulina ou sem ingestão de carboidratos.
- Consumo excessivo de álcool, especialmente com o estômago vazio.
- Doenças ou condições que afetam o fígado ou rins, prejudicando o metabolismo da glicose.
Sinais e sintomas:
- Tremores, suor excessivo, fome, tontura, irritabilidade, confusão mental, e em casos graves, perda de consciência ou convulsões.
Hiperglicemia :
- Falta de insulina ou dose insuficiente.
- Consumo excessivo de carboidratos em relação à dose de insulina administrada.
- Doenças ou infecções (aumento dos hormônios de estresse, como cortisol, que antagonizam a insulina).
- Sedentarismo ou falta de atividade física.
- Estresse emocional (pode aumentar os níveis de glicose no sangue).
- Uso de medicamentos que elevam a glicemia (ex.: corticoides).
Sinais e sintomas:
Sede excessiva, aumento da frequência urinária, cansaço, visão turva, náusea e, em casos graves, cetoacidose diabética ou síndrome hiperglicêmica hiperosmolar.
Prevenção e manejo:
- Monitorar regularmente a glicemia.
- Ajustar doses de insulina e alimentação conforme atividade física e situação de saúde.
- Buscar orientação médica em caso de hipoglicemia ou hiperglicemia persistente.
A partir de qual semana gestacional as Manobras de Leopold podem ser realizadas?
A partir de 24 semanas
Quando o útero se torna palpável na gestação?
Após 12 semanas de gestação.
