Solunum Kontrolü Flashcards

1
Q

Solunum merkezleri

A

Pnömotaksik merkez
Apnöstik merkez
Dorsal resprituar grubu
Ventral solunum grubu (üstte)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Pnömotaksik merkez

A

Solunum frekansını ayarlar. İns. Eks. Geçişini sağlar.inhibe edici etkisi vardır.
N. Parabrachialiste bulunur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Apnöstik merkez

A

Varlığı kanıtlanmamıştır.
Derin inspirasyondan sorumludur.
Gerim reseptörleri ve pnömotaksik merkez inhibe eder.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Ventral solunum grubu

A

Zorlu solunum sırasında (egzersizde vs) görev alır.
Yedek İns: N.(ambiguus, paraambiguus, prebötzinger komplex.)
Aktif Eks: N(retroambiguus, retrofacialis, bötzinger komplex)

İntercostal ve abdominal kasları uyarırlar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Dorsal solunum grubu

A

N. Tractus Solitarius
Ritmik temel ins.
Diyafram ve intercostal kasları uyarır.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Solunum sinirleri

A

Drg n. Tractus salitarii

VRG.
N. Ambiguus , paraambiguus, prebötzinger

Bötiznger-retrofascial, retroambiguus

Rostral- intermedial- caudal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hering breuer refleksi

A

Akciğerler çok gerilirse gerim reseptörleri ve vagus yoluyla DRG ye iletilir. İns sonlanır. <1,5 lt
Yeni doğanlarda düzenleyici
Yetişkinlerde egzersizde vs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Periferik kemoreseptörler

A

Glomus aortikum- vagus
Glomus karotikum -glossofaringeus
Ardından n. Traktus Solitarius- sempatik deşarj artar.
Özellikle O²<60 durumunda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Glomus hücreleri

A

2 tiptir.
PO² azalırsa <60
Zardaki K kanalı kapanır.
Depolarize olur
Voltaja bağlı Ca kanalları açılır.(L tipi)
Vezikülle nörotransmitter madde atılır. (Dopamin) (D2 res)
(ATP harcanır)
Karotikum daha baskın ve duyarlı (karbonmonoksit ve anemiye)
Aortikum Plazmadaki oksijeni daha çok kullanır.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Devamı

A

O2 azalırsa
Hem içeren prt. Den O² ayrılır ve K kanalı kapanır.
O² düşünce cAMP artar. K kanalı kap.
Mitokondri NADH oksidaz enzimi inhibe oran boz. K kap.

CO² artıp hücrede suyla birleşir. En son H+ olur. K kapanır.

pH düşerse Na-H pompası inhibe olur.H artar içerde
Dışardaki H iyon kanallarıyla girrer yine artar.

Depolarizasyon oluşur.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Merkezi kemoreseptörler

A

Medulla oblongatada.
Ön ucun hemen arkasında. 4.ventrikülün altında

MEDULLA-BOS-KAN

kanda CO2 ve H artınca BOS’a CO2 geçer H geçemez.
CO2 H’a dönüşür. H direkt olarak reseptörlere bağlanır.

Kandaki CO2 ve bostaki H fazlalığı uyarır

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Bilgi

A

Kanda PCO² pH tan daha çok etkiye sahiptir. Ventilasyon Artış hızı açısından.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Egzersize başlarken

A

Hemen solunum hızlanır yaklaşık 20kat. O² basıncı ilk başta artar.
Ventilsyon artmasıyla dengelenir
Başta PCO azalır. Egz sonrasında biraz artıp normsle döner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Başka etkiler

A

Beyin korteksi
Ağrı hisle hipotslsmusla
Kas eklem reseptörleri
İrritan reseptörler (solunum yoluna bişi kaçarsa)
Aksırık (burun), derinde öksürük, glottis çevresinde larynx spazmı

Akc gerim reseptörleri.

J reseptörleri (pulmoner kapile yakın alveol duvarında)
-uyarılmaları dispneye (hava açlığı) sebep olur.
Pulmoner kanla genişlerse
Pulmoner ödem (kalp yetmezliği)

Beyin ödemi, Arterlere baskı yaparak gelen kanı azaltır. Solunum sistemini baskılar. Monnitol ile çözüm sağlanır.

Anastezi: aşırısı solunumu deprese eder.
Sodyum pentobarbital halotene göre daha çok baskı
Morfin de baskılar

Cheyne stokes (beyne kan gitmediğinde ) kalp y.
20 kat vent artışı.

Uyku apnesi
ÜSY tıkalı ya da MSS fonk. bozukluğu
Parça uyku, sempatik aktivite artar.
Uvulopalatofaringoplasti (engelin alınması)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hiperkapni

A

Kanda CO² artışı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Mannitol

A

Konsantre madde suyu (ödemi) çekmek için

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Anestezi

A

Deprese eder solunumu
Sodyum pentobarbital> haloten
Morfin en güçlüsü

18
Q

Chayne stokes solunumu

A

Ciddi kalp yet. Gibi durumlarda beyne az kan gider. Beyin bunu düzenli olarak abartıp solunumu 20 kat arttırır.

Uyaranların Beyin sapına gitme süresinin uzaması sonucu oluşur.
Solunum sıklığı artar ve bir anda apne olur. CO² normal seviyesine gelene kadar böyle kalır. (apne)

19
Q

Glomus cisimciği yapısı

A
Tip 1(glomus hücresi) 
Tip 2 (destek hücreleri) 
2, 1in etrafını sarar. Asıl uyaran Tip1
20
Q

CO ² yanıtı

A

%40 periferik

%60 merkezi kemoreseptörler

21
Q

Periferik sistemde H artışında sadece

A

Karotis cisimciği cevap verir

çünkü Hb içeriği ile ilgili o ilgilenir

22
Q

Alkaloz

A

CO² azalması
Yüksek irtifada solunum artınca olur.
Asidozun tersi

23
Q

Kussmaul tipi solunum

A

Hızlı hızlı soluma

24
Q

Histoksik hipoksi

A

Hücreler O² yi kullanamaz

HCN zehirlenmesi

25
Q

Öpne

A

Normal solunum

26
Q

Hiperpne

A

Solunum derinliğinin artması

27
Q

Polipne

A

S. Sıklığının artması

28
Q

Hipopne

A

Solunum dakika hacminin azalması

29
Q

Takipne

A

S frekansının artması

30
Q

Bradipne

A

S Frekansın azalması

31
Q

Apne

A

S. Ekspirasyonda durması

32
Q

Apnözis

A

Maksimal inspirasyonda durması

33
Q

Gaspring tipi solunum

A

Aniden başlayıp kesilen solunum

34
Q

Biot tipi solunum

A

Derin ve hızlı solunumu apneler takip eder

35
Q

Obstrüktif uyku apnesi

A

Uyku esnasında üst solunum yollarının daralması sonucu oluşur
Sık uyanmalar.

Kas aktivitesi
Anatomik daralma, kompliyans artışı
Obezite (hipoventilasyon sendromu)

Uvulopalatofaringoplasti (cerrahi işlem)
Bademcik, lenf bezi çıkarma
Trakeostomi
Pozitif basınçlı nazal venyilasyon

36
Q

Santral uyku apnesi

A

Solunum merkezlerinden Kaslara giden uyarılar azalınca oluşur. İletim sistemi sıkıntılıdır
Apne durumunda kalınılır. CO² artınca solunum tekrarlanır.

Multpl skleroz
Felç
Beyin enfeksiyonu
Tümör
Nefes alma sorunları
Kalp yetmezliği
Yüksek irtifada Hipoksemi
37
Q

Ekspirasyon sırasında VRG de

A

Rostral bölüm (Bötzinger complex–restrofacialis)
Caudal bölümdekileri (retroambiguus) uyarır.
Burdan da intercostal kaslar karın kasları uyarılıp kasılır.

38
Q

DRG etkileyen sinirler

A

Kafa Sinirlerinden 9-10.sinirler

  1. Hem glomus Aortikum hem de gerim reseptörleri tarafından uyarılır
39
Q

Akciğerlerin apeksi daha iyi ventile ile olur

A

Basisi iyi kanlanır

Perfüze olur

40
Q

Hava kan bariyeri

A
Sürfaktan tabakası
Tip 1 pinomosit
Epitel bazal laminasi
İnterstisyum
Kapiler bazal laminası
Kapiller endoteli
41
Q

V/P oranı

A

Yaklaşık 0,8

4,200 / 5.000