Solunum Kontrolü Flashcards
Solunum merkezleri
Pnömotaksik merkez
Apnöstik merkez
Dorsal resprituar grubu
Ventral solunum grubu (üstte)
Pnömotaksik merkez
Solunum frekansını ayarlar. İns. Eks. Geçişini sağlar.inhibe edici etkisi vardır.
N. Parabrachialiste bulunur
Apnöstik merkez
Varlığı kanıtlanmamıştır.
Derin inspirasyondan sorumludur.
Gerim reseptörleri ve pnömotaksik merkez inhibe eder.
Ventral solunum grubu
Zorlu solunum sırasında (egzersizde vs) görev alır.
Yedek İns: N.(ambiguus, paraambiguus, prebötzinger komplex.)
Aktif Eks: N(retroambiguus, retrofacialis, bötzinger komplex)
İntercostal ve abdominal kasları uyarırlar
Dorsal solunum grubu
N. Tractus Solitarius
Ritmik temel ins.
Diyafram ve intercostal kasları uyarır.
Solunum sinirleri
Drg n. Tractus salitarii
VRG.
N. Ambiguus , paraambiguus, prebötzinger
Bötiznger-retrofascial, retroambiguus
Rostral- intermedial- caudal
Hering breuer refleksi
Akciğerler çok gerilirse gerim reseptörleri ve vagus yoluyla DRG ye iletilir. İns sonlanır. <1,5 lt
Yeni doğanlarda düzenleyici
Yetişkinlerde egzersizde vs
Periferik kemoreseptörler
Glomus aortikum- vagus
Glomus karotikum -glossofaringeus
Ardından n. Traktus Solitarius- sempatik deşarj artar.
Özellikle O²<60 durumunda
Glomus hücreleri
2 tiptir.
PO² azalırsa <60
Zardaki K kanalı kapanır.
Depolarize olur
Voltaja bağlı Ca kanalları açılır.(L tipi)
Vezikülle nörotransmitter madde atılır. (Dopamin) (D2 res)
(ATP harcanır)
Karotikum daha baskın ve duyarlı (karbonmonoksit ve anemiye)
Aortikum Plazmadaki oksijeni daha çok kullanır.
Devamı
O2 azalırsa
Hem içeren prt. Den O² ayrılır ve K kanalı kapanır.
O² düşünce cAMP artar. K kanalı kap.
Mitokondri NADH oksidaz enzimi inhibe oran boz. K kap.
CO² artıp hücrede suyla birleşir. En son H+ olur. K kapanır.
pH düşerse Na-H pompası inhibe olur.H artar içerde
Dışardaki H iyon kanallarıyla girrer yine artar.
Depolarizasyon oluşur.
Merkezi kemoreseptörler
Medulla oblongatada.
Ön ucun hemen arkasında. 4.ventrikülün altında
MEDULLA-BOS-KAN
kanda CO2 ve H artınca BOS’a CO2 geçer H geçemez.
CO2 H’a dönüşür. H direkt olarak reseptörlere bağlanır.
Kandaki CO2 ve bostaki H fazlalığı uyarır
Bilgi
Kanda PCO² pH tan daha çok etkiye sahiptir. Ventilasyon Artış hızı açısından.
Egzersize başlarken
Hemen solunum hızlanır yaklaşık 20kat. O² basıncı ilk başta artar.
Ventilsyon artmasıyla dengelenir
Başta PCO azalır. Egz sonrasında biraz artıp normsle döner.
Başka etkiler
Beyin korteksi
Ağrı hisle hipotslsmusla
Kas eklem reseptörleri
İrritan reseptörler (solunum yoluna bişi kaçarsa)
Aksırık (burun), derinde öksürük, glottis çevresinde larynx spazmı
Akc gerim reseptörleri.
J reseptörleri (pulmoner kapile yakın alveol duvarında)
-uyarılmaları dispneye (hava açlığı) sebep olur.
Pulmoner kanla genişlerse
Pulmoner ödem (kalp yetmezliği)
Beyin ödemi, Arterlere baskı yaparak gelen kanı azaltır. Solunum sistemini baskılar. Monnitol ile çözüm sağlanır.
Anastezi: aşırısı solunumu deprese eder.
Sodyum pentobarbital halotene göre daha çok baskı
Morfin de baskılar
Cheyne stokes (beyne kan gitmediğinde ) kalp y. 20 kat vent artışı.
Uyku apnesi
ÜSY tıkalı ya da MSS fonk. bozukluğu
Parça uyku, sempatik aktivite artar.
Uvulopalatofaringoplasti (engelin alınması)
Hiperkapni
Kanda CO² artışı
Mannitol
Konsantre madde suyu (ödemi) çekmek için