Soluciones Parenterales Flashcards
Clasificación solucioens parenterales
- Cristaloides
- Coloides
- Balanceadas
- Choque 1*
-Rehidratación (diahrrea, vómitos graves) - Reposición de fluidos en cirugía
- Quemaduras
Ringer Lactato
(HARTMAN)
Composición Hartman
Na+: 130,
Cl-: 109
K+ 4, Lactato: 28, Ca2+: 3
-Hiponatremia (tiene más Na+ que ringer)
-Rehidratación y mantenimiento de volumen
Solución Salina 0,9%
Composición
Solución Salina 0,9%
Na+: 154
Cl-: 154
Contraindicaciones de Hartman y Salina
- hipernatremia
- edema pulmonar
- insuficiencia cardiaca congestiva,
- insuficiecnia renal
- hipervolemia.
Px hipoglicemia diabetica severa & alimentación parenteral
Glucosada 50%
“dextrosa”
- Hipoglicemia
- Aporte de energia
- Diluir meds
- Nutrición parenteral
-Rehidratación
Dextrosa al 5%
”glucosada”
Glucosa: ~278 (en mmol/L)
Contraindicaciones Dextrosa
Hiperglicemia, hiperhidratación, hiponatremia, insuficiencia renal, alteraciones metabolismo
Soluciones con composición similar a plasma
Se les añade lactato, acetato, malato o gluconato para compensar la electonegatividad
Plasma-Lyte A y Normosol®
Na+: 140, Cl-: 98, K+: 5, Mg2+: 3, Acetato: 27
Soluciones Balanceadas
→ micro - pasan por membranas capilares vasculares
Cristaloides
¿ES CORRECTO LLAMAR SOLUCIÓN FISIOLÓGICA A LA SOLUCIÓN SALINA AL 0.9%?
Nor
* 154 mol/L vs 100 mol/L
La solución salina al 0.9% contiene una concentración de cloro muy superior a la del plasma
-> Macro - no pueden cruzar la membrana capilar por su peso molecular -> mantener volumen en vasos
Coloides
Coloide importante
Albumina
Px Hipovolemia, Hipoproteínemia, Quemaduras, ascitis
Albúmina humana
- dura 12 hrs
- contraindicaciones: C Congestiva, Hipervolemia, Alergia productos albumina.
- complicaciones: sobrecarga vol, alergias, hiperviscosidad sangre.
Tx Hemorragias por hemofilia, Anticoagulantes orales, Angioedema hereditario.
Plasma fresco congelado
Contraindicación: Protrombótica, valvulopatía, sobrecarga.
Una personita diario va a ingresar ya a sacar …. ml/al día
Una personita diario va a ingresar ya a sacar 1600 ml/al día
Metodos de administración