SOLUCIONES PARENTERALES Flashcards

1
Q

¿Cuáles son las soluciones parenterales?

A
  • Cristaloides
  • Coloides
  • Balanceadas
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Q

Son soluciones que contienen solutos pequeños órganicos e inórganicos diluidos en agua, libremente permeables a través de las membranas capilares vasculares

¿Qué tipo de solución parenteral es?

A

Solución cristaloide

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Q

¿Cuál es las solución cristaloide más frecuente?

A

Solución NaCl al 0.9%

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4
Q

Menciona soluciones cristaloides

A
  • Solución NaCl al 0.9%, 0.45%, 3%
  • Solución Hartmann
  • Solución Ringer Lactato
  • Solución glucosada al 5%, 10%, 20%, 50%
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5
Q

En casos de hipoglucemia, ¿Qué tipo de solución se crea?

A

Solución glucosada al 20%

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6
Q

INDICACIONES DE CUÁL SOLUCIÓN

  • Tratamiento de hipernatremia
  • Deshidratación con hipernatremia (cetoacidosis diabética)
  • Diluyente para medicamentos
  • Mantenimiento de hidratación
  • Hipertonicidad celular (osmolaridad elevada)
A

Indicaciones para solución NaCl al 0.45%

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7
Q

CONTRAINDICACIONES DE CUÁL SOLUCIÓN

  • Hiponatremia
  • Insuficiencia cardíaca congestiva o edema pulmonar
  • Insuficiencia renal severa
  • Ciertos casos de deshidratación
A

Contraindicaciones para solución NaCl al 0.45%

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8
Q

COMPLICACIONES DE CUÁL SOLUCIÓN

  • Desequilibrio de electrolitos (si se administra rápidamente o en grandes cantidades)
  • Sobrecarga de volumen (en insuficiencia cardíaca o renal)
  • Edema cerebral
  • Hemólisis (por baja osmolaridad)
  • Riesgo de infección (IV)
A

Complicaciones de solución NaCl al 0.45%

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9
Q

INDICACIONES DE CUÁL SOLUCIÓN

  • Rehidratación (cuando hay diarrea, vómitos o quemaduras graves)
  • Vehículo para medicamentos
  • Desequilibrio electrolíticos
  • Expansión del volumen sanguíneo (en casos de hipotensión o shock)
A

Indicaciones para solución NaCl al 0.9%

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10
Q

CONTRAINDICACIONES DE CUÁL SOLUCIÓN

  • Insuficiencia cardíaca congestiva
  • Insuficiencia renal severa
  • Edema pulmonar
  • Hipernatremia
  • Algunas condiciones de hipervolemia
A

Contraindicaciones para solución NaCl al 0.9%

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11
Q

COMPLICACIONES DE CUÁL SOLUCIÓN

  • Sobrecarga de volumen
  • Alteraciones electrolíticas
  • Acidosis metabólica
  • Hipernatremia
A

Complicaciones de solución NaCl al 0.9%

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12
Q

INDICACIONES DE CUÁL SOLUCIÓN

  • Hiponatremia severa (cuando se requiera un aumento rápido de sodio sérico)
  • Edema cerebral (para reducir la presión intracraneal)
  • Intoxicación por agua
  • Situaciones de reanimación específicas (en las que se requiere una rápida expansión del volumen intravascular)
A

Indicaciones para solución NaCl al 3%

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13
Q

CONTRAINDICACIONES DE CUÁL SOLUCIÓN

  • Hipernatremia (no usar en pxs con altos niveles de sodio)
  • Insuficiencia cardíaca o renal (evitar el riesgo de sobrecarga de volumen)
  • Desórdenes de osmolaridad
A

Contraindicaciones para solución NaCl al 3%

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14
Q

COMPLICACIONES DE CUÁL SOLUCIÓN

  • Desequilibrio de electrolitos (puede provocar cambios rápiods en los niveles de sodio)
  • Sobrecarga de volumen y edema pulmonar
  • Desmielinización osmótica (puede causar daño neurológico conocido como mielinólisis pontina central)
  • Necrosis tisular por extravasación (si se infiltra en los tejidos circundantes puede causar irritación y necrosis debito a su alta osmolaridad)
A

Complicaciones de solución NaCl al 3%

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15
Q

INDICACIONES DE CUÁL SOLUCIÓN

  • Aporte de energía
  • Deshidratación
  • Diluyente para medicamentos
  • Hipoglicemia (la del 5% casi no se usa)
  • Nutrición parenteral
A

Indicaciones para solución glucosada al 5%, 10%, 20%

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16
Q

CONTRAINDICACIONES DE CUÁL SOLUCIÓN

  • Hiperglicemia (no se recomienda en casos no controlados de diabetes mellitus)
  • Hiperhidratación
  • Insuficiencia renal
  • Alteraciones en el metabolismo de la glucosa
A

Contraindicaciones para solución glucosada al 5%, 10%, 20%

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17
Q

COMPLICACIONES DE CUÁL SOLUCIÓN

  • Hiperglicemia
  • Hipoglucemia (en infusiones prolongadas)
  • Desequilibrios electrolíticos (especialmente en potasio)
  • Sobrecarga de volumen
A

Complicaciones de la solución glucosada al 5%, 10%, 20%

18
Q

INDICACIONES DE CUÁL SOLUCIÓN

  • Hipoglicemia severa (hipoglicemia diabética severa)
  • Nutrición parenteral
A

Indicaciones para solución glucosada al 50%

19
Q

CONTRAINDICACIONES DE CUÁL SOLUCIÓN

  • Hiperglicemia (ejemplo: diabetes no controlada)
  • Inestabilidad del estado de hidratación
  • Hiponatremia (la elevada osmolaridad podría exacerbar una hiponatremia existente)
  • Insuficiencia renal
A

Contraindicaciones para solución glucosada al 50%

20
Q

Están diseñadas para simular la composición iónica del plasma sanguíneo humano y se utilizan para reponer líquidos y electrolitos, así como para mantener o restaurar el equilibrio ácido-base

¿Qué tipo de solución es?

A

Soluciones balanceadas

21
Q

Menciona soluciones balanceadas

A
  • Normosol-R
  • Plasma-lyte
22
Q

Indicaciones de las soluciones balanceadas

A
  • Reposición de fluidos y electrolitos
  • Desórdenes del equilibrio ácido-base
23
Q

CONTRAINDICACIONES PARA CUÁLES SOLUCIONES

  • Hipervolemia
  • Insuficiencia cardíaca congestiva severa (riesgo de sobrecarga de líquido)
  • Insuficiencia renal grave
  • Condiciones que requieren restricciones de sodio o potasio (pxs con hipercalemia)
A

Contraindicaciones para soluciones balanceadas

24
Q

COMPLICACIONES DE CUÁLES SOLUCIONES

  • Sobrecarga de volumen y edema (en pxs con insuficiencia cardíaca o renal)
  • Desórdenes electrolíticos
  • Alteraciones del pH sanguíneo
A

Complicaciones de las soluciones balanceadas

25
Menciona tipos de soluciones coloides
- Albúmina humana - Plasma fresco congelado - Dextranos - Gelatinas - (HES) hidroxietilalmidón - Succinato de gelatina polioxietilada
26
# INDICACIONES PARA QUÉ - Hipovolemia - Cirugía - Quemaduras
Indicaciones para las gelatinas
27
# CONTRAINDICACIONES PARA QUÉ - Alergia conocida a las gelatinas - Insuficiencia renal severa
Contraindicaciones de las gelatinas
28
# COMPLICACIONES DE QUÉ - Reacciones alérgicas - Sobrecarga de volumen - Insuficiencia renal (rara)
Complicaciones potenciales de las gelatinas
29
# INDICACIONES PARA QUÉ - Hipovolemia - Prevención de trombosis venosa - Microcirculación mejorada
Indicaciones para los dextranos
30
# CONTRAINDICACIONES PARA QUÉ - Insuficiencia cardíaca severa - Insuficiencia renal severa - Hemorragia intracraneal conocida
Contraindicaciones los dextranos
31
# COMPLICACIONES DE QUÉ - Reacciones anafilácticas - Alteración de la coagulación - Sobrecarga de volumen
Complicaciones potenciales de los dextranos
32
# INDICACIONES PARA QUÉ - Hipovolemia - Cirugía - Trauma
Indicaciones de los HES
33
# CONTRAINDICACIONES PARA QUÉ - Insuficiencia renal - Insuficiencia hepática - Coagulopatía severa
Contraindicaciones de HES
34
# COMPLICACIONES DE QUÉ - Prurito - Insufiencia renal - Alteración de la hemostasia
Complicaciones potenciales de HES
35
# INDICACIONES PARA QUÉ - Hipervolemia - Cirugía - Trauma - Quemaduras
Indicaciones para succinato de gelatina polioxietilada
36
# CONTRAINDICACIONES PARA QUÉ - Hipersensibilidad conocida - Insuficiencia renal severa - Desórdenes de coagulación
Contraindicaciones para succinato de gelatina polioxietilada
37
# INDICACIONES PARA QUÉ - Hipovolemia (para aumentar el volumen sanguíneo en casos de pérdida de sangre) - Hipoproteinemia (en cirrosis hepática o síndrome nefrótico) - Quemaduras (2do/3er grado) - Ascitis
Indicaciones para la albúmina
38
La albúmina no dura más de ... horas en la sangre
12
39
# CONTRAINDICACIONES PARA QUÉ - Insuficiencia cardíaca congestiva - Hipervolemia (cuando el px ya tiene exceso de volumen de líquido) - Alergia a productos de albúmina
Contraindicaciones para la albúmina
40
# COMPLICACIONES DE QUÉ - Sobrecarga de volumen - Reacciones alérgicas - Hiperviscosidad sanguínea (en dosis altas o pxs en ciertas condiciones)
Complicaciones de la albúmina
41
# INDICACIONES DE QUÉ - Reestablecer volumen (factores de coagulación) - Hemorragias por hemofilia - Anticoagulantes orales (acerocumarina y warfarina) hemorragias - Angioedema hereditario
Indicaciones del plasma fresco congelado
42
# CONTRAINDICACIONES PARA QUÉ - Protrombótica - Valvulopatía - Sobrecarga de volumen
Contraindicaciones del plasma fresco congelado