SOLUCIONES PARENTERALES Flashcards
¿Cuáles son las soluciones parenterales?
- Cristaloides
- Coloides
- Balanceadas
Son soluciones que contienen solutos pequeños órganicos e inórganicos diluidos en agua, libremente permeables a través de las membranas capilares vasculares
¿Qué tipo de solución parenteral es?
Solución cristaloide
¿Cuál es las solución cristaloide más frecuente?
Solución NaCl al 0.9%
Menciona soluciones cristaloides
- Solución NaCl al 0.9%, 0.45%, 3%
- Solución Hartmann
- Solución Ringer Lactato
- Solución glucosada al 5%, 10%, 20%, 50%
En casos de hipoglucemia, ¿Qué tipo de solución se crea?
Solución glucosada al 20%
INDICACIONES DE CUÁL SOLUCIÓN
- Tratamiento de hipernatremia
- Deshidratación con hipernatremia (cetoacidosis diabética)
- Diluyente para medicamentos
- Mantenimiento de hidratación
- Hipertonicidad celular (osmolaridad elevada)
Indicaciones para solución NaCl al 0.45%
CONTRAINDICACIONES DE CUÁL SOLUCIÓN
- Hiponatremia
- Insuficiencia cardíaca congestiva o edema pulmonar
- Insuficiencia renal severa
- Ciertos casos de deshidratación
Contraindicaciones para solución NaCl al 0.45%
COMPLICACIONES DE CUÁL SOLUCIÓN
- Desequilibrio de electrolitos (si se administra rápidamente o en grandes cantidades)
- Sobrecarga de volumen (en insuficiencia cardíaca o renal)
- Edema cerebral
- Hemólisis (por baja osmolaridad)
- Riesgo de infección (IV)
Complicaciones de solución NaCl al 0.45%
INDICACIONES DE CUÁL SOLUCIÓN
- Rehidratación (cuando hay diarrea, vómitos o quemaduras graves)
- Vehículo para medicamentos
- Desequilibrio electrolíticos
- Expansión del volumen sanguíneo (en casos de hipotensión o shock)
Indicaciones para solución NaCl al 0.9%
CONTRAINDICACIONES DE CUÁL SOLUCIÓN
- Insuficiencia cardíaca congestiva
- Insuficiencia renal severa
- Edema pulmonar
- Hipernatremia
- Algunas condiciones de hipervolemia
Contraindicaciones para solución NaCl al 0.9%
COMPLICACIONES DE CUÁL SOLUCIÓN
- Sobrecarga de volumen
- Alteraciones electrolíticas
- Acidosis metabólica
- Hipernatremia
Complicaciones de solución NaCl al 0.9%
INDICACIONES DE CUÁL SOLUCIÓN
- Hiponatremia severa (cuando se requiera un aumento rápido de sodio sérico)
- Edema cerebral (para reducir la presión intracraneal)
- Intoxicación por agua
- Situaciones de reanimación específicas (en las que se requiere una rápida expansión del volumen intravascular)
Indicaciones para solución NaCl al 3%
CONTRAINDICACIONES DE CUÁL SOLUCIÓN
- Hipernatremia (no usar en pxs con altos niveles de sodio)
- Insuficiencia cardíaca o renal (evitar el riesgo de sobrecarga de volumen)
- Desórdenes de osmolaridad
Contraindicaciones para solución NaCl al 3%
COMPLICACIONES DE CUÁL SOLUCIÓN
- Desequilibrio de electrolitos (puede provocar cambios rápiods en los niveles de sodio)
- Sobrecarga de volumen y edema pulmonar
- Desmielinización osmótica (puede causar daño neurológico conocido como mielinólisis pontina central)
- Necrosis tisular por extravasación (si se infiltra en los tejidos circundantes puede causar irritación y necrosis debito a su alta osmolaridad)
Complicaciones de solución NaCl al 3%
INDICACIONES DE CUÁL SOLUCIÓN
- Aporte de energía
- Deshidratación
- Diluyente para medicamentos
- Hipoglicemia (la del 5% casi no se usa)
- Nutrición parenteral
Indicaciones para solución glucosada al 5%, 10%, 20%
CONTRAINDICACIONES DE CUÁL SOLUCIÓN
- Hiperglicemia (no se recomienda en casos no controlados de diabetes mellitus)
- Hiperhidratación
- Insuficiencia renal
- Alteraciones en el metabolismo de la glucosa
Contraindicaciones para solución glucosada al 5%, 10%, 20%
COMPLICACIONES DE CUÁL SOLUCIÓN
- Hiperglicemia
- Hipoglucemia (en infusiones prolongadas)
- Desequilibrios electrolíticos (especialmente en potasio)
- Sobrecarga de volumen
Complicaciones de la solución glucosada al 5%, 10%, 20%
INDICACIONES DE CUÁL SOLUCIÓN
- Hipoglicemia severa (hipoglicemia diabética severa)
- Nutrición parenteral
Indicaciones para solución glucosada al 50%
CONTRAINDICACIONES DE CUÁL SOLUCIÓN
- Hiperglicemia (ejemplo: diabetes no controlada)
- Inestabilidad del estado de hidratación
- Hiponatremia (la elevada osmolaridad podría exacerbar una hiponatremia existente)
- Insuficiencia renal
Contraindicaciones para solución glucosada al 50%
Están diseñadas para simular la composición iónica del plasma sanguíneo humano y se utilizan para reponer líquidos y electrolitos, así como para mantener o restaurar el equilibrio ácido-base
¿Qué tipo de solución es?
Soluciones balanceadas
Menciona soluciones balanceadas
- Normosol-R
- Plasma-lyte
Indicaciones de las soluciones balanceadas
- Reposición de fluidos y electrolitos
- Desórdenes del equilibrio ácido-base
CONTRAINDICACIONES PARA CUÁLES SOLUCIONES
- Hipervolemia
- Insuficiencia cardíaca congestiva severa (riesgo de sobrecarga de líquido)
- Insuficiencia renal grave
- Condiciones que requieren restricciones de sodio o potasio (pxs con hipercalemia)
Contraindicaciones para soluciones balanceadas
COMPLICACIONES DE CUÁLES SOLUCIONES
- Sobrecarga de volumen y edema (en pxs con insuficiencia cardíaca o renal)
- Desórdenes electrolíticos
- Alteraciones del pH sanguíneo
Complicaciones de las soluciones balanceadas