socijalni model Flashcards
prakticni pristup socijalnog modela
psihijatrija u zajednici
zacetak socijalnog modela
pocinje od ogista konta
dvostruki subjektivitet bolesti (odifren)
logicki - preispitivanje realnosti fenomena dusevnih poremecaja (da li je bolest samo socijalni konstrukt)
prakticni - pitanje drustvene kontrole dusevnog bolesnika (stigmatizacija)
predmet sociologije mentalnih poremecaja
sociogeneza mentalnih poremecaja
sociogeneza mentalnih poremecaja
teorijska analiza uticaja drustva na psihicke poremecaje
kakvi mogu biti drustveni uticaju koji uticu na pp
makrosocijalni, uticu na pojavu neuroza, poremecaje karaktera i psihosomatskih oboljenja
tri forme sociogeneze
direktna ili primarna - faktori drustvene okoline (prvenstveno stresogeni) igraju dominantnu igru
indirektna ili sekundarna - drustveni uticaji poput pripadnost klasama, socioekonomski faktori i slicno kombinuju sa bioloskim dispozicijama za oboljenje (interakcija nasledje x sredina)
tercijarna sociogeneza - prepoznaje se uticaj drustva na ucestalost ili klnicku sliku psihickih poremecaja
prizma kroz koju se posmatra socijalni model
akademsko, teorijsko razmatranje - uticaj razlicitih soc faktora na nastanak odravanje i ponovno javljanje mp
prakticno delovanje - organizacija psihijatrijske sluzme, humanizacija uslova u psihijatrijskim bolnicama, poboljsanje odnosa prema pacijentima, antistigmatizacija, OBUHVATNIJA INTEGRACIJA PSIHIJATRIJSKIH PACIJENATA
socijalni pristup
sociologija - uticaj sirih drustvenih procesa na pojedince pa i na mp
definisanje - odredjenje mentalnih poremecaja kao socijalne devijantnosti
objasnjenje etiologije - socijalni uzroci menatalnih poremecaja
prakticno delovanj - socijalne reakcije na devijantnost (inkluzija)
mp = devijantno ponasanje
devijantnost kao socijalni kvalitet - postupak koji narusava norme unutar datog socijalnog sistema
statisticka norma - ograniceno je, obuhvata one koji ne krse nijedno ravilo ili krse neka praviila
pozeljni standard - socijalni sud o ispravnosti, norma je idealni standard koji usmerava, regulise i kontrolise ponasanja koja su prihvatljiva za sve na koje se odnosi
devijantno ponasanje je - drugacije, krsi pravila i narussava norme, preterano uvredljivo
primer devijantnosti koja nije uvek stetna
pikaso gospodjice iz avinjona
kako se kontrolise devijantno ponasanje
izazivanje osecaja neprijatnosti
mehanizmi odnosno eliminacije za sve koji preddstavljaju pretnju dobrrobiti drustva; zatvori, vaspitni zavodi, dusev e bolnice (organi bezbeddnosti, socijalna i zddravstvena zastita)
kako se ispituje odnos drustva i mp
makro nivo anallize - razumevanje ponasanja sa stanovista drustva kao celine
mikro nivvo analize - mali opseg, interakccija medju pojedincima, grupna interakcija
koje teorije spaddaju u mikro analizu
teorija simbolicke interakcij, teorija etiketiranja, socijalni konsturktivizam, teorrija socijalnog ucenja
koja teoija dominira u makro analizama
teorija konflikta
makronivo sta obuhvata
koreni - karl maks
klasna borba izmedju mocnih posrednika i obespravljenih raddnika
mocni ljuddi oblikuju drustveni poredak u svoju korist (korupcija?)
klasna svetst - oblikuje nacin interpretacije realnosti i organizovanja ponasanja ljudi
teorija konflika 1
savremeni prristup - kompetencije medju interesnim grupama (vlast ima moc za lobiranje i kontrolu zakonske rregulative - definisanje devijacije i izbegavanjee sankcija)
teorija konflikta 2
svaka definicija prrotiv koje je moguce pol lobiranje tesko moze da se smatra bolescu
koje stanoviste se prihvata
t sas - montalna bolest je mit
standardi mentalnih poremecaja
socijalni, eticki, pravni, psiholoski - ne medicniksi
uloga psihijatrije
vid socijalne kontrole da bi se zastitio soc status quo, privilegovan polozaj interesne grupe
sta (ne) objasnjava teorija konflikta
nacin na koji eksploatacija otudjuje uslove
ne objasnjava uzrocnu vezu i nacin povezanosti mentalnog poremecaja i drustvenog sukoba, da li je sukob uslov poremecjaa?
funkcionalizam
traga za izvorima devijantnosti u odnosu izmedju pojeddinca i drustvenog sistema
ponasanje ljudi u skladu sa normama funkcionalno odrzava drustvenu harmoniju - postoji homeostaza
kriminal i mp su ddisfunkcionalni procesi koji remete soc poredak
adaptivno ponasanje u jednom delu sistema moze biti devijantno u sirem sistemu
predstavnik funkcionalizma
emil dirkem
emil dirkem
suprotstavljao se individualizmu (drustvoo je izvedeno iz ponasanja pojedinca) i biologizmu (devijacija je uroddjena)
drustvo je najosnovnija realnost - norme, vrednosti i uloge obezbedjuju realnost za pojedinca
drustveni poredak oblikuje ponasanje pojedinca
uloga drustva je znacajnija - bioloski koncepti ne objasnjavaju ljudsko ponasanje kkoje je odredjeno socijalnim osobina (norme, uloge, vrednosti)
tri tipa samoubistava - zasnovana na odnosu pojedinca prema drustvu
egoisticko - odvajanje od drustva, slabo integrisana, osoba prepustena sama sebi, rezultat toga je preplavljenost stresom - premale veze izzmedju pojedinca i drustva
anomicko - prezivljavanje iznenadne dislokacije normativnih sistema - norme prestaju da budu relevantne - stanje drustva bez normi, nedostatak regulative, sloboda odd drustvenih ogranicenja (eko kriza…)
altruisticko - osoba je ccvrsto integrisana u ZAHTEVNO drustvo, samoubistvo je ccin validacije (harakiri)
samoubistvo i socijalna sredina
rouz kozer - odnos izmedju samoubistava pacijenata i anomije medju osobljem bolnice - postoji znacajna povezanost
hipoteza - slabi odnosi osoblja prenose osecaj ocajanja na pacijente, izostaje poverenje koje daje nadu
znacj - drustveni uslovi stvaraju uslove za reakcije ljudi
nedostaci - ne omogucava predvidjanje ponasanja pojedinca
sta je anomija
nedostatak normativne regulacije
kakve strukture saddrze drustva
kulturalne - definisu ciljeve kojima treba teziti
drustvene - definisu, regulisu i kontrolisu prihvatljive nacine ostvarivanja ciljeva
kad se dogaddja anomiija
kada dodje do sloma kulturalne strukture, pogotovu kad postoji neslaganje izmedju kulturalnih ciljeva i drustveno strukturisanih kapaciteta ljudi da dostignu te ciljeve
pet modela adaptacije osobe u ostvarenju ciljeva
konformizam
inovacija
ritualizam
povlacenje
pobuna
konformizam
prihvatanje i ciljeva i sredstava
inovacija
prihvatanje ciljeva ali ne i sredstava (krsi zakon jer nisu dostupna odobrena sredstva)
ritualizam
odbijanje ciljeva ali ne i sredstava (slabo placeni radnik nastavlja da se i dalje trudi)
povlacenje
odbacivanje i ciljeva i sredstva (beznadje, osoba ne ostvarruje ciljeve zbog nedostatka sredstava)
pobuna
zamenjivanje starih ciljeva i sredstava sa novim (revolucionari)
ogranicenja funkcionalisticke orijentaccije
nije jedini cilj sticanje socijalnog statusa, vec i slobodaizbora
sta predstavlja povlacenje osoba sa mp
posledicu bolesti, a ne njen uzrok
prednosti funkcionalisticke orijentacije
napetosti u soc sistemu vrse pritisak na pojedince, zahtevajuci da se izbore sa okolnostima nad kojima nemaju direktnu kontrolu
poremecaj u funkcionalistickojj orijentaciji
slom pod drustvenim pritiskom (mp povezan sa soc patologijom i ekonomskom recesijom)
hipoteza o ekonomskim promenama
ekonomske krize dovode do veceg stresa koji prethodi mp - drugi fakt su znacajni ali ekonomski odredjuju trenutak kad se javlja poremecaj
hospitalizacija i klasne razlike
osobe iz visih slojeva - vise su pogodjeni krizom, ali imaju vise resursa za prevazilazenje problema
osobe sa najnizim socek statusom - dva puta cesce hospitalizovane
ekonomske krize izazvale netolerancije prema m obolelima - oni koji najamnje uticu na ekonomsku dobrobit su teret za ogranicene finansijske resurse
hipoteza o provokaciji
ekonomsk krize izazivaju mp - stres koji tokom krize potice od izbacivanja iz koloseka uobicajen nacin zivota, kao i sprecenost da se poboljsa nacin zivljenja dovodi vulnerabilne osobe do tacke u kojoj im je potrebna hospitalizacija u psih instituciji
hipoteza o otkrivanju
ekonomske krize otkrivaju mo - kriza otkriva one koji su vec bolesni tako sto im se uskracuju postojeci ekonomski resursi, mentalno granicne (kompenzovane) osobe mog da funkcionisu tokom ekonomskog prosperiteta, ali prvi gube posao tokom kriznih perioda
efekat socijalne podrske - protektivni faktor
kod 100 zaposlenih koji su izgubili posao
socijalna podrska
osecanje osobe da je prihvacena, da je vole, da je zbrinuta i da je potrebna ljudima - indeks procene ispitanika da l mu najblizi pruzaju podrsku ili ne
oni koji nisu dobijali podrsku su imali teze psih i zdr probleme
jaci osecaj samookrivljivanja zbog nezaposlenosti
jaci osecaj ekonomske deprrivacije - samovrednovanje na osnovu posla
snage i slabosti makronivoa
okolni stresogeni faktori izzivaju stresogene okolnosti koje zahtevaju prilagodjavanje
prednosti: prikaz uticaja velikih drustvenih procesa na grupe pojedinaca koji su u riziku od razvoja mp
problem - tesko je sagledati up vezu izmedj procesa i poremecaja zbog velikog br intervenisucih varijabli
mikronivo - simbolicki interakcionizam
drustvo - sa stanovista pojedinca, preko prirodne interakcije sa drugim ljudima
pojedinci - kreativni, misleci entiteti koji biraju svoje ponasanje (ne reaguju mehanicki na uticaje soc sila)
ponasanja u mikronivou
ponasanja se samousmeravaju na osn zajednickih simbolickih znacenja koja se razmenjuju u interakciji
analiza socijalne akcije kroz 5 centralnih svojstava
self
postupak
socijalna interakcija
objekti
zajednicka akcija
self
rezultat soc interakcije, socijalni produkt izveden iz odnosa sa ddrugim osobama
postupak
ljudi ne reaguju automatski na soc uticaje, vec interpretiraju i definisu konkretne situacije
socijalna interakcija
nesimbolicka (s-r)
simbolicka (tumacenje, definisanje..)
objekti
nemaju prirodna znacenja, postaju ono sto jesu zahvaljuuci odredjenjima koja im pridaju drugi ljudi
zajednicka akcija
uklapanje razl soc akcija u zajednicku
kako se posmatra simbolicki interakcionizam
kao trajan proces definisanja, tumacenja i prorracunatih odgovora na postupke drugih i stanja sredine - otda se konstruise realnost
neuspeh u zajednickim akcijama vodi ka cemu
da neko bude okarakterisn kao devijantan
teorija etiketiranja sta predstavlja
primenu simbolickog interakcionizma na devijantno ponasanje
peoblemi u teoriji etiketiranja
otkud potice d ponasanje
kako ono postaje simbolicki vezano uz odredjene posledice
primarna devijacija
normalna osoba postupa cudno, drugi to tumace kao atipicno - nije karakteristicno za istinski self osobe
sekundarna devijacija
osoba je upucena na ulogu dev osobe - devijantnost je tipicna karakteristika osobe, koja je prisiljena da prihvati ulogu devijanta
pripadanje devijantnoj gru[i
zastita od iskljucenosti kojom se potvrdjuje identitet devijantnosti
devijantnost nije kvalitet ponasanja vec
posleddica odredjenja koje na taj postupak primenjuju drugi ljudi
beker o devijantnosti
dev stvaraju dr grupe donoseci pravila cije narusavanje sacinjava devijantnost
reakcije drustva na devijantnost
vremenski promenljive, zavisne od izvora ponasanja i od onoga kome se nanosi steta
poslusnost + opazeno kao dev
pogresna optuzba
opazeno dev + krsenje pravila
pravi devijant
nije opazeno + poslusnost
konformiranje
nije opazeno + krsenje pravila
prikriveni devijant
presudna varijabla za razumevanje dev ponasanja
deo drustva koji zna za devijantni postupak
snage teorije etiketiranja
naglasava dda su sudovi relativni, zavise od percepcije drugih
smestanje osobu u okolnosti koje otezavaju normalno ponasanje
slabosti teorije etiketiranja
izbegava pitanje inicijalne devijantnosti - etiketa ne uzrokuje devijantnost
zanemaruje druge vazne karakteristike devijantnosti - stepen kontrole ponasanja…
ne objasnjava pojavu, vec reakciju na pojavu
tomas sef o pravilima
krsenje nnije dovvoljan razlog za etiketiranje
rezidualna oblast soccijalnih konvencija
neprirodno ponasanje - socijalni stereotip luudila dostu[an i samom pacijentu koji postaje deo licne reakcije na sopstveno ludilo i kroz to i sebe odredjuje
kritika teorije etiketiranja
poremecaj se ne moze svesti na etiketu, teorija ne vidi poremecaj kao intrapsihicki
kritika t. etik 2
ne mogu pripadnici nize klase da lakse dobiju etiketu
etiketa mb nije trajna etiketa za bivse pacijente
mp su inherentni mentalno obolelim
kritika 3
etiketa se ne dobija slucajno - poreemcen um postoji nezavisno od procesa etiketiranja
razvijanje autostigme
socijalni konstrukcionizam
krittika medd modela - mp nije entitet nalik som poremecajima
od cega zavisi dusevna bolest u soc konsr
od pravila za normalno i abnoramlno ponasanje - u sustini soc konstr
cime se bavi soc konstr
kako se bolesti razvijaju iz epohe u epohu i ko ima moc da nametne definicije normalnosti i abnormalnosti
kako pshijatri prikrivaju cinjenicu da je bolest konstrukcija
klasifikacije mp - dsm
teorrija socijalnog ucenja
fous na ponasanju koje je moguce ddirektno posmatrati i meriti
teorije ucenja u psihologiji
skiner - ponasanje oblikuju njegove posleddice
bandura - posredovanje kogn procesa u s-r i socijalnog modelovanja
teorija diferencijalne asocijacije
ucenje da odredjeno ponasanje ima prednosti u odnosu na neko drugo, pozeljnije
u skladu sa kakvim ponasanjem se uci devijantno
sa operantnim, u situacijama koje obavezno ukljucuju potkrepljenje
mikronivo snage
obrada info u skladu sa soc interakcijom
sticu se zajednicka znacenja izvedena iz zaj soc isk
ludilo - koliko se reprezentacija stvarnosti osobe uklapa u reprezentaciju drugih
simb interakcija preko t etiketiranja pruza uvid u to kako ljudi reaguju na one koji su etiketirani kao ludi
mikronivo problem
odsustvo povezivanj ponasanja pojedinaca i malih grupa sa sirim soc poretkom