psihijatrija u zajednici Flashcards
kad pocinje ideologija i nauka
pocetak 20.v - reformacija nege psihijatrijskih pacijenata, prevencija mp, unapredjenje mz
inovativni postupci
slabo naucno zasnovani, ponekad stetni za pacijente i zajeddnicu
koji su inovativni postupci
odgovor na etiketiranje je da mentalne bolesti ne postoje
mb je na kontinuumu distresa, nije kvalitativno razlicit poremecaj
dijagnoza nema nikakvu vreddnot - poremecaj se zasniva na jedinstvenom licnom razvoju
roditelji uzrokuju vocinu zbiljnih poremeccaja
samo dugotrajna psihoanaliza donosi stvarno zielcenje
naucne osnove socijalne psihologije
istrazivanja pojave mp u zajednici, etiologije i faktora koji uticu na tok bolesti, faktora uticaja na odnos prema bolesti (prirode tegoba), uspesnih oblika intervencija u zajednici
osobe nizeg ses, oobrazovnog postignuca i zanimanja
veci rizik od stresa, nezadovvoljstva, bolesti i stepena smrtnosti
nacin uticaja siromastva
ses je uzrok, a mp posledica uslova zivota
nejednakost - slom kohezije
nedostatak normi, podrske, kontrole..
sta treba da uradi zajednica
da se razvija da promovise uslove koji smanjuju rizzike
uticaj kulture na oblikovanje
specificne dijagnoze, klinicke slike, nacini reagovanja, pridavanja znacenja i tumacenja, nacin trazenja pomoci
kultura kao smetnja i kao pomoc
pacijent odbija konceptualizaciju modela poremecaja i tretmana dominantne kulture koja mu to namece
kakav je sch tok bolesti
manje destruktivan u razvijenim zemljama - veca je podrska, manji kriticizm, apsorpcija devijacije
soc selekcija
pojedinci i grupe - aktivni cinioci u organizaciji
izbor uslova i okolnosti koji nose veci rizik za izlaganje stresorima, ali i dobijanje podrske
slucajni dogadjaji i vrv njihovog javljanja - izbor rizicnih situacija
faktor rizika - nije neizbezno, ako se deluje na drugaciji tok
proces selekcije - sansa za intervenije
srzna uloga psihijatrije
prevencija, intervencije u krizi i socijalna rehabilitacija
cilj uticaja na pojavu i tok mp
ublazavanje posledica
stres
rezultat sredinskih izazova i kapaciteta da se na njih odgovori
samoefikkasnost
dozivljaj licne kontrole nad sopstvenim zivotom
centralni aspekti kbt
stigma mentalne bolesti
poricanje bolesti, odbijanje lecenja
kultura
razumevanjem tudjeg doivljaja simptoma, izbegavaju se greske u pristupima i razvijaju se responzivni tretmani za razlicite kulturne grupe
somatizacija
manifestacija mentalne bolesti
sta pokazuju studije
vazno je razumeti glediste pacijenta i prici na nacin uskladjen sa njihovim verovanjima
intervencije u krizi
rad u zajednici, pasihologija i socijalni rad
mobilni timovi za reagovanje u krizi (nepsihijatrijski)
procena problema
davanje uputstava
pruzanje neposredne pomoci
odluke o daljim potrebama
povezivanje sa daljim izvorima dodatne pomoci
pristup 60ih
psihijatar kao politicka licnost koja kontrolise okruzenjee
primarna prevencija
podsticanje snaga u okruzenju za odupiranje stetnim uticajima
razvojne krize i zivotni dogaddjaji
periodi posebnog rizika
sekundarna i tercijerna prevencija
za teske mentalne poremecaje - podrska u zajednici da poboljsaju kvalitet zivota
onesposobljenost (hendikep)
nesklad izmedju kapaciiteta pojedinca i okruzenja u kome zive
barijere
sredinske
fizicke
netolerancija
stigma….
pokret za prava osoba sa hendikepom
politicko zastupanje, zakonsa prava, zaposljavanje…
zastupanje u oblasti mentalnog zdravlja
promene zakona, smanjenje stigme i promena stavova javnosti
programi promene individualnog i gruonog ponasanja
teorije ucenja, kognitivni proesi, interpersonalni procesi
asertivni tretman
u zajednici
potkrepljenje pozitivnog ponasanja
u cilju odrzavanja saradnje i pristanak na uzimanje lekova
psihoeddukativni programi
cilj je smanjenje ometajucih emocija i razvoj vestina upravljanja sobom
preventivni programi
instrumentalni aspekti - sta i kako nesto da rade
emocionalni apsekti - upravljanje i kontrola emocija
dugotrajna drustvena podrska
posebni znakovi i preduzimanje akcija, sredstva komunikacije
psihosoc rehab
kontrola bolesti i podrska pacijenata
koorinacija sluzbi
usluge (strukturissanje dana i aktivnosti, obuke, drustveni kontakti, podrska..)
program asertivnog lecenja u zajeddnici - slozene intervencije, daju moc klijentu