Sobrecarga Atrial Flashcards
Qual onda mostra a atividade elétrica do átrio? como é a morfologia?
Onda P. Parte inicial representa o AD e parte distal o AE.
Para onde se direciona o vetor dos átrios?
Para baixo e para esquerda.
Qual o eixo normal da onda P?
entre 0 e 90 (geralmente 60) graus
Qual a amplitude normal da onda P?
Até 2,5 mm (2 quadradinhos e meio)
Qual a duração normal da onda P?
Menor que 120ms (menor que 3 quadradinhos). Geralmente até 110ms.
Qual a principal característica da SAD?
Aumento da amplitude da onda p.
Qual a principal característica de SAE?
Aumento da duração da onda P.
Qual a derivação em que a onda P aparece maior?
DII
Quais as causas de SAD?
Cor pulmonale Estenose e insuficiência tricúspide HP secundária a cardiopatias HP por outras causas Cardiopatias congenitas que sobrecarregam AD (Ebstein, fallot, Eisenmenger).
Onda P maior em DIII do que em DI é característico de qual tipo de cardiopatia?
Mais comum em cardiopatias adquiridas (onda P pulmonale). Causam maior desvio do eixo SAP para direita.
Onda P maior em DI do que em DIII?
Comum em cardiopatias congênitas (onda P congenitale). Sem desvio do eixo SAP para direita.
Cite os critérios para diagnóstico de SAD pelo ECG.
- Aumento da amplitude da onda P > 2,5mm (apiculada).
- Fase positiva da onda P em V1 maior que 1,5mm (“plus-minus”).
- Índice de Macruz < 1.
- Sinal de Penaloza e Tranchesi
- Sinal de Sodi-Pallares
O que é o índice de macruz?
Duração da onda P / Duração do segmento PR.
Na SAD a duração da onda P não muda, mas o intervalo PR aumenta porque o segmento PR aumenta. Isso diminui a relação da onda P/PR (< 1).
O que é o Sinal de Penaloza e Tranchesi?
Quando a amplitude dos complexos QRS em V1 está baixa se comparada com V2 e V3 que estão normais ou aumentados. Isso ocorre porque o AD dilatado encobre os sinais do QRS para a derivação V1 (fica na frente).
O que é o Sinal de Sodi-Pallares?
Presença de complexos QR, Qr, qR ou qRS em V1.