SNC4 - Système vestibulaire auditif Flashcards
Nommes les 3 zones principales de l’oreille
-Oreille externe
-Oreille moyenne
-Oreille interne
Quelles sont les 2 zones de l’oreille qui servent uniquement à l’audition ?
Externe et moyenne
Nommes les 2 rôles de l’oreille interne
Audition
Équilibre
Nommes et expliques les 2 parties de l’oreille externe
Auricule: cartilage élastique (on distingue l’auricule en Hélix : bord plus épais et en Lobule : lobe de l’oreille, partie sans cartilage)
Méat acoustique externe/conduit auditif: tube court et incurvé tapissé de poils, de glandes sébacées et de glandes cérumineuses (cire)
Quelle est le rôle de la cire d’oreille/cérumen ?
Écarter les insectes
Décris l’oreille moyenne
Petite cavité dans l’os temporal remplie d’air
Contient : osselets (marteau, enclume, étrier) et le tympan
Décris le tympan
- Limite entre l’oreille externe et interne
- Membrane mince et translucide de tissu conjonctif fibreux
- Vibre en réponse au son
- Transfère l’énergie sonore vers les os de l’oreille moyenne
Décris la trompe auditive
Relie l’oreille moyenne au nasopharynx
- S’ouvre quand on baille
- Permet d’égaliser la pression de l’oreille moyenne avec la pression externe
Que se passe-t-il si la pression de la trompe auditive n’est pas égale à celle extérieure ?
Le tympan ne peut pas vibrer efficacement, donc les sons sont déformés
Décris l’otite moyenne
- Inflammation de l’oreille moyenne
- Conséquence fréquente des infections de gorge
- Cause la plus fréquente de perte auditive chez les enfants
Décris les osselets auditifs
- Malleus (marteau) est fixé au tympan
- Incus (enclume)
- Stapes (étrier) s’insère dans la fenêtre ovale
S’articulent ensembles
Transmettent les vibrations du tympan à la fenêtre ovale
Décris l’oreille interne
2 grandes divisions:
- Labyrinthe osseux (vestibule, canaux semi-circulaires et cochlée) remplis de périlymphe, riche en Na+
- Labyrinthe membraneux: série de sacs et de conduits membraneux contenus dans un labyrinthe osseux: rempli d’endolymphe
Le périlymphe est semblable à quel liquide ?
Liquide céphalo-rachidien
L’endolymphe est similaire à quel liquide ?
Cytosol d’une cellule (riche en K+)
Quels sont les rôles de l’endolymphe et la périlymphe ?
Transmettre les vibrations sonores et réagir aux forces mécaniques produites lors des changements de position du corps et de l’accélération
À quoi sert la cochlée ?
Audition
À quoi servent les canaux semi-circulaires ?
Équilibre
Accélération rotatoire ou angulaire
À quoi sert le vestibule ?
Équilibre : position de la tête par rapport à la gravité, accélération linéraire
Décris la Cochlée
- Petite spirale qui s’enroule autour du modiolus (pilier osseux)
- Contient le conduit cochléaire qui arbite l’organe spiral (récepteur de l’audition)
Décris les 3 chambres de la cochlée
- Rampe vestibulaire : contient la périlymphe
- Conduit cochléaire: contient de l’endolymphe
- Rampe tympanique : contient de la périlymphe
Décrit le processus de détection sonore
Réception d’une onde sonore d’air qui est convertie en une onde fluide qui stimule les cellules ciliées cochléaires mécanosensibles qui envoient des impulsions au cerveau pour interprétation
Comment est-ce qu’on peut décrire les ondes sonores ?
Alternance de compressions (haute pression) et raréfaction (basse pression) produite par un objet vibrant et propagé par les molécule du milieu (dans ce cas ci, produit par des vagues d’air)
Le son peut être décrit avec 2 propriétés physiques. Lesquelles ?
- Fréquence (longeurs d’ondes courte = fréquence élevé)
- Amplitude (intensité sonore mesurée en décibels dB)
À combien de décibel se trouve le seuil de douleur ?
120dB
Une conversation normale = combien de décibels ?
50dB
Des ondes courtes font quel son ?
Onde courte = haute fréquence = son aigu
Un son grave correspond à quel type d’onde ?
Son grave = basse fréquence = onde longue
Une exposition prolongée à combien de décibels entraîne une perte auditive sévère ?
90dB
Décris le trajet des ondes sonores à partir de l’oreille moyenne
- Les ondes sonores font vibrer la membrane tympanique
- Les osselets vibrent, la pression augmente
- Pression créer le déplacement du liquide dans la rampe vestibulaire
4a. Si la fréquence du son est inférieure au seuil de l’audition, elle passe par l’hélicotréma sans exciter les cellules ciliées
4b. Si la fréquence du son est dans le seuil d’audition, le son passe par le conduit cochléaire, faisant vibrer la lame basilaire et fléchissant les stéréocils des cellules sensorielles ciliées internes
C’est quoi la résonance ?
Mouvement de différentes zones de la lame basilaire en réponse à une fréquence particulière
Explique quel type de fréquence agit sur quelle partie de la lame basilaire
Basse fréquence = au bout de la lame (près de l’hélicotréma)
Moyenne fréquence = centre de la lame
Haute fréquence = base de la lame (près de la fenêtre vestibulaire)
Que sont les stéréocils ?
Cils des cellules ciliées qui sont responsables de l’ouverture/fermeture des canaux ioniques
Ils ont la capacité de pivoter puisqu’ils baignent dans l’endolymphe
Décris comment les stéréocils déclenchent des potentiels d’action dans le nerfs cochléaire
À l’arrivée du son:
- les stéréocils se penchent vers celui le plus long, ce qui ouver les canaux ioniques mécanodépendants
- Les cations entrent, la cellule se dépolarise
- Ce qui créer un potentiel récepteur
- La libération de glutamate par le nerf cochléaire augmente
- Fréquence des potentiels d’action augmente
Décris comment se passe la repolarisation des stéréocils
Quand il n’y a pas de son:
- les cils se relâchent, ce qui ferme les canaux ioniques
- Aucun cation n’entre: la cellule se repolarise
- La libération de glutamate diminue
- La fréquence des potentiels d’Action diminue
Décris la voie auditive à partir des cellules bipolaires cochléaires
- Ganglion spiral
- Noyaux cochléaires (bulbe rachidien)
- Noyau olivaire supérieur (Pont-Bulbe)
- Lemnisque latéral (faisceau de fibre)
- Colliculus inférieur (mésencéphale)
- Noyau du corps géniculé médial (thalamus)
- Cortex auditif primaire
C’est quoi la particularité de la voie auditive ?
Les fibres ne se croisent pas, donc les 2 cortex auditifs reçoivent des informations des 2 oreilles respectives
La perception de la hauteur dans le traitement auditif est due à quoi ?
La position des cellules ciliées activées sur la lame basilaire est interprété par le cerveau comme des hauteurs (fréquences) spécifiques
Comment est-ce que le cerveau est capable de détecter l’intensité sonore ?
Par l’augmentation du nombre de potentiel d’action qui résulte de déviations plus importantes des cellules ciliées
Comment est-ce que le cerveau détecte la localisation du son ?
Dépend de l’intensité et synchronisation des ondes sonores des 2 oreilles (plus intense à droite qu’à gauche = le son vient de droite)
L’équilibre dépend de quoi ?
Synchronisation de divers éléments :
- Divers mouvement de la tête qui dépendent de l’entrée de l’oreille
- Des yeux
- Des récepteurs d’étirement
Décris l’appareil vestibulaire
Récepteurs d’équilibre dans les canaux semi-circulaires et le vestibule
- Les récepteurs vestibulaires surveillent l’équilibre statique (macules)
- Les récepteurs du canal semi-circulaires surveillent l’équilibre dynamique (crêtes ampullaires)
Nomme le principal organe de l’équilibre
Appareil vestibulaire
Où sont situés les macules ?
Dans les parois du sacule et de l’utricule
Quel est le rôle des macules ?
- Détectent la position de la tête dans l’espace
- Jouent un rôle clé dans la posture
- Répondent aux forces d’accélération linéaires,** mais pas à la rotation**
De quoi sont composés les macules ?
Plaque d’épithélium contenant des cellules ciliées et des cellules de soutien
Nommes les 2 composantes des cellules ciliées des macules
- Stéréocils (microvillosités immobiles)
- Kinocil (« vrai cil » mobile)
Où se situent les Kinocil ?
à côté du plus grand stéréocil
Que sont les otolithes et leur rôle ?
Petits cristaux parsemés sur une masse gélatineuse
Rôle : augmenter le poids de la membrane et augmenter son inertie (résistance aux mouvements)
*Les stéréocils s’insèrent dans cette membrane
Nommes les différences entre les macules de l’utricule et les macules de la saccule
Utricule :
- Macules sont horizontales avec des cils horizontaux
- Réagissent aux mouvements horizontaux (ex: mouvement avant/arrière de la tête)
Saccule :
- Macules sont verticales avec des cils horizontaux
- Répondent au changement le long d’un plan vertical (ex: montée/descente dans un ascenceur)
Quand la tête est droite, la fréquence des potentiels d’action dans le nerf vestibulaire est ___
Constante
Quand la tête est inclinée vers l’avant, la fréquence des potentiels d’action dans le nerf vestibulaire ___
Augmente
Quand la tête est inclinée vers l’arrière, la fréquence des potentiels d’action dans le nerf vestibulaire ___
Diminue
Comment s’appelle le récepteur de l’accélération rotationnelle ?
Crête ampullaire
Décris l’anatomie de la crête ampullaire
- Chaque crête a des cellules de soutien et des cellules ciliées qui s’étendent en une masse gélatineuse appelée cupule ampullaire
- Les dendrites des fibres nerveuses vestibulaires entourent la base des cellules ciliées
Comment se fait l’activation des récepteurs de la crête ampullaire ?
L’inertie de la cupule ampullaire provoque le déplacement de l’endolymphe dans le sens opposé à la rotation du corps, provoquant la flexion des cellules ciliées
- La courbure des cils provoque une dépolarisation
- La flexion des cils dans la direction opposée provoque des hyperpolarisations
C’est quoi le nystagmus vestibulaire ?
l’ensemble des mouvements oculaires pendant et immédiatement après un mouvement de rotation
Décris le mouvement des yeux lors d’une rotation du corps
- Au début de la rotation : les yeux dérivent en direction opposé à la rotation
- Puis le SNC compense en provoquant un saut rapide dans le sens de rotation
- À la fin de la rotation, les yeux continuent dans la direction de la rotation, puis saccadent rapidement dans la direction opposée
Quels sont les 3 récepteurs de l’équilibre et l’orientation ?
- Récepteurs vestibulaires
- Récepteurs visuels
- Récepteurs somatiques (au niveau de la peau, des muscles et des articulations)
Décris la voie neuronale de l’équilibre et l’orientation
- Mode d’entrée = récepteurs vestibulaires, visuels et somatiques
- Transmis au cervelet et aux noyaux vestibulaires (tronc cérébral)
C’est quoi la cinétose ?
- Entrée visuelle diffère de l’entrée de l’équilibre
- Informations des oreilles et des yeux sont contradictoires
- Ex: mal des transports
Quels sont les signes avant-coureurs de la cinétose et ses traitements ?
Signes : salivation excessive, pâleur, respiration profonde et rapide, transpiration abondante
Traitement avec médicaments anti-mouvement qui diminuent l’entrée vestibulaire (méclizine et scopolamine)
C’est quoi la surdité de conduction? Quelles sont les causes ?
Obstruction de la conduction du son vers les fluides de l’oreille interne
Causes : cérumen, tympan perforé, otite moyenne, otospongiose des osselets
C’est quoi la surdité neurosensorielle et sa cause ?
Dommages aux structures neurales (des cellules ciliées cochléaires aux cellules corticales auditives)
Cause : perte progressive des cellules ciliées
Un implant cochléaire est utile pour quel type de surdité ?
Neurosensorielle
Que sont les acouphènes et les causes?
Sonnement, bourdonnement ou cliquetis dnas les oreilles en absence de stimuli auditif
- en raison de dégénérescence du nerf cochléaire, de l’inflammation de l’oreille moyenne ou interne et effets secondaires de l’aspirine
C’est quoi le syndrome de ménière et ses traitements ?
Trouble du labyrinthe qui affecte la cochlée et les canaux semi-circulaires
Provoque des vertiges, nausées/vomissements
- Traitements : médicaments contre le mal des transports (dans les cas bénins) ou ablation chirurgicale du labyrinthe (dans les cas graves)
