Endocrino 5 Flashcards
La glande surrénale se divise en 2 parties, lesquelles ?
- Cortex surrénalien : sécrète des hormones
- Médullosurrénale : tissu nerveux, fait partie du système nerveux sympathique
Où se situe la glande surrénale ?
Sur les reins
Vrai ou faux : les hormones libérées par le cortex surrénalien sont stockés et libéré quand besoin
Faux. elles ne sont pas stocké : le taux de libération dépend du taux de synthèse
Comment appelle-t-on les 24 hormones produite par le cortex surrénalien ?
Corticostéroïdes
Nommes les 3 couches de cellules corticales et quels corticostéroïdes elles produisent
- Zone glomérulaire = synthèse d’aldostérone
- Zone fasciculée = synthèse du cortisol
- Zone réticulée = synthèse des androgènes
Décris la zone glomérulée
- Fine couche de cellule qui se trouve juste en dessous de la capsule
- Constitue 15% du cortex surrénal
- Sécrète aldostérone
-Sécrétion régulée par l’angiotensine 2 et le potassium dans le LEC
Décris la zone fasciculée
- Zone médiane plus large
- constitue 75% du cortex surrénalien
- Sécrète glucocorticoïdes (cortisol surtout)
- Sécrétion contrôlée par l’axe hypothalamo-hypophysaire via l’ACTH (hormone adrénocorticotrope)
Décris la zone réticulaire
- Zone interne du cortex
- Sécrète les androgènes, petites quantité d’estrogènes et glucocorticoïdes
- Sécrétion contrôlée par l’ACTH
Quels sont les rôles des glucocorticoïdes ?
- Maintiennent la glycémie
- Maintiennent la TA
- Influencent le métabolisme de la plupart des cellules
- Aide à résister aux facteurs de stress
Nommes 3 glucocorticoïdes
- Cortisol (hydrocortisone) (principal)
- Cortisone
- Corticostérone
Décris comment se fait la régulation de la sécrétion des glucocorticoïdes
- Cortisol libéré en réponse à l’ACTH
- L’ACTH est libérée en réponse à la CRH
- La CRH est libérée en réponse à des faibles taux de cortisol
- L’augmentation des niveaux de cortisol inhibe l’ACTH et la CRH par rétroaction négative
autrement dit :
- Faible cortisol = sécrétion CRH
- CRH active sécrétion ACTH
- ACTH active sécrétion cortisol
Quel élément est «la clé du contrôle » de la libération de cortisol ?
Le stress
Décris les effets du cortisol
- Augmentation des taux sanguins de glucose, d’acides gras et d’acides aminés
- Déclenche néoglucogénèse à partir de lipides et protéines (pour que le glucose soit économisé pour le cerveau)
- Améliore la vasoconstriction (augmente la TA pour distribuer rapidement les nutriments aux cellules)
Quelles sont les conséquences de niveaux excessifs de glucocorticoïdes ?
- Diminuent la formation du cartilage et des os
- Inhibent l’inflammation en diminuant la libération de produits chimiques inflammatoires
- Dépriment le système immunitaire
- Perturbent les fonctions cardiovasculaires, neuronales et gastro-intestinales normales
Quel est le lien entre les sécrétions des glucorcorticoïdes et le rythme circadien ?
Les sécrétions suivent le rythme circadien :
Sécrétion de CRH, ACTH et cortisol sont élevés en matinée et faibles en soirée
Décris les différences des effets du stress à court terme vs à long terme
Court-terme : Stimulation neuronale augmente TA et fréquence cardiaque, effets respiratoires et métaboliques
Long-terme : Effets métaboliques, système immunitaire affaibli, effets rénaux
Décris comment le cortisol à un effet anti inflammatoire
- Mobilisation des acides aminés pour réparer les tissus endommagés
- Glucogénèse accrue rend le glucose supplémentaire disponible dans les systèmes métaboliques critiques
- Quantités importantes d’acides gras disponibles pour énergie cellulaire
- Inactivation ou élimination de produits inflammatoires
Quels sont les facteurs qui favorisent l’inflammation ?
Prostaglandines et leucotriènes
Décris comment se fait la libération d’aldostérone pour augmenter la TA
- Baisse du volume sanguin/TA = rein libère la rénine
- Rénine se transforme en angiotensine 2
- Angiotensine 2 agit sur la surrénale pour augmenter la libération d’aldostérone
- Réabsorption du sodium et de l’eau
- Augmentation du volume sanguin/TA
Quels facteurs diminuent la sécrétion d’aldostérone ?
- Augmentation du peptide natriurétique auriculaire (FNA)
- Augmentation de la concentration en ions sodium (Na) dans le LEC
Vrai ou faux: l’augmentation de la concentration en ions potassium dans le liquide extracellulaire augmente la sécrétion d’aldostérone
Vrai
Quels sont les effets de l’aldostérone sur les reins ?
- Favorise la réabsorption du Na+ et l’excrétion du K+
La spironolactone bloque le récepteur de quelle hormone ?
l’aldostérone
Comment appelle-t-on les hormones sexuelles du cortex surrénalien ?
Gonadocorticoïdes
Comment appelle-t-on les hormones sexuelles mâles ?
Androgènes
Vrai ou faux : la plupart des gonadocorticoïdes sont des androgènes faibles
Vrai (androstènedione) (déhydroépiandostérone –> DHEA)
Complète : la majorité des androgènes sont convertis en ____, très peu en ____
- Testostérone
- Oestrogènes
Le cortex surrénalien produit-il beaucoup d’hormones sexuelles (comparer aux gonades) ?
Non, quantité négligeable
Quel est le rôle des gonadocorticoïdes ?
Contribuent à l’apparition des poils pubiens et axillaires
Qu’arrive-t’il aux gonadocorticoïdes après la ménopause ?
Ils sont convertis en oestrogènes par les tissus périphériques
Qu’est-ce qui stimule la libération des gonadocorticoïdes ?
l’ACTH
Hormone adrénocorticotrope
C’est quoi la Maladie d’Addison ?
Insuffisance surrénalienne chronique primaire (maladie endocrinienne rare qui cause un manque de sécrétion des hormones de la glande surrénale)
Quels sont les symptômes et traitements de la maladie d’Addison ?
- déficit en minéralocorticoïdes : hypoyolémie (perte de liquides) et hyponatrémie (perte de sodium), faiblesse, mort
- Déficit en glucocorticoïdes : hypoglycémie, perte de nutriment, mort
Traitement : administration quotidienne de minéralocorticoïdes et glucocorticoïdes
C’est quoi la maladie de Cushing ?
Hypersécrétion de corticostéroïdes causé par une tumeur (de l’hypophyse, des poumons, du pancréas, des reins ou du cortex surrénalien)
Quels sont les signes et symptômes et traitement de la maladie de Cushing ?
- Diminution de la formation du cartilage et des os
- Inhibe l’inflammation
- Perturbe les fonctions neuronales, cardiovasculaires et gastrointestinales
- Oedème au visage
- Acné et hirsutisme
- Glucose sanguin élevé
- Visage «lune » et « bosse de buffle »
Traitement : enlever la tumeur et arrêter la prise de médicaments stéroïdes
Quel est le signe précoce de la maladie d’Addison ?
Un bronzage
Car niveaux élevés d’ACTH déclenche la production de mélanine dans les mélanocytes
Quels sont les effets physiologiques des corticostéroïdes sur le métabolisme ?
- Élévation de la glycémie : ils provoquent la synthèse du glucose à partir d’acides aminés et de lipides
- Favorisent le stockage du glucose sous forme de glycogène
- Effet négatif sur le métabolisme des protéines : détournent les acides aminés pour qu’ils ne synthétisent pas des protéines (mais plutôt du glucose)
- Stimulent la lipolyse
Décris les effets physiologiques des corticostéroïdes sur le système sanguin et nerveux
- Augmente la TA
- Dilate les vaisseaux
- Diminue la perméabilité
- Augmente le nombre de globules rouges et de leucocytes
- Diminue le nombre de lymphocytes, d’éosinophiles, de basophiles et de monocytes
- Excitation du SNC (manie)
- Stress sévère = insuffisance circulatoire, mort
Nommes des maladies où les corticostéroïdes sont utilisés comme traitement
- Troubles non endocriniens
- Polyarthrite rhumatoïde
- Lupus érymatheux disséminé
- Maladies inflammatoires de l’intestin
- Conditions allergiques
- Asthme
- Troubles dermatologiques
