Endocrino 5 Flashcards

1
Q

La glande surrénale se divise en 2 parties, lesquelles ?

A
  • Cortex surrénalien : sécrète des hormones
  • Médullosurrénale : tissu nerveux, fait partie du système nerveux sympathique
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Q

Où se situe la glande surrénale ?

A

Sur les reins

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3
Q

Vrai ou faux : les hormones libérées par le cortex surrénalien sont stockés et libéré quand besoin

A

Faux. elles ne sont pas stocké : le taux de libération dépend du taux de synthèse

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4
Q

Comment appelle-t-on les 24 hormones produite par le cortex surrénalien ?

A

Corticostéroïdes

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5
Q

Nommes les 3 couches de cellules corticales et quels corticostéroïdes elles produisent

A
  • Zone glomérulaire = synthèse d’aldostérone
  • Zone fasciculée = synthèse du cortisol
  • Zone réticulée = synthèse des androgènes
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6
Q

Décris la zone glomérulée

A
  • Fine couche de cellule qui se trouve juste en dessous de la capsule
  • Constitue 15% du cortex surrénal
  • Sécrète aldostérone
    -Sécrétion régulée par l’angiotensine 2 et le potassium dans le LEC
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7
Q

Décris la zone fasciculée

A
  • Zone médiane plus large
  • constitue 75% du cortex surrénalien
  • Sécrète glucocorticoïdes (cortisol surtout)
  • Sécrétion contrôlée par l’axe hypothalamo-hypophysaire via l’ACTH (hormone adrénocorticotrope)
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8
Q

Décris la zone réticulaire

A
  • Zone interne du cortex
  • Sécrète les androgènes, petites quantité d’estrogènes et glucocorticoïdes
  • Sécrétion contrôlée par l’ACTH
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9
Q

Quels sont les rôles des glucocorticoïdes ?

A
  • Maintiennent la glycémie
  • Maintiennent la TA
  • Influencent le métabolisme de la plupart des cellules
  • Aide à résister aux facteurs de stress
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10
Q

Nommes 3 glucocorticoïdes

A
  • Cortisol (hydrocortisone) (principal)
  • Cortisone
  • Corticostérone
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11
Q

Décris comment se fait la régulation de la sécrétion des glucocorticoïdes

A
  • Cortisol libéré en réponse à l’ACTH
  • L’ACTH est libérée en réponse à la CRH
  • La CRH est libérée en réponse à des faibles taux de cortisol
  • L’augmentation des niveaux de cortisol inhibe l’ACTH et la CRH par rétroaction négative

autrement dit :

  • Faible cortisol = sécrétion CRH
  • CRH active sécrétion ACTH
  • ACTH active sécrétion cortisol
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12
Q

Quel élément est «la clé du contrôle » de la libération de cortisol ?

A

Le stress

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13
Q

Décris les effets du cortisol

A
  • Augmentation des taux sanguins de glucose, d’acides gras et d’acides aminés
  • Déclenche néoglucogénèse à partir de lipides et protéines (pour que le glucose soit économisé pour le cerveau)
  • Améliore la vasoconstriction (augmente la TA pour distribuer rapidement les nutriments aux cellules)
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14
Q

Quelles sont les conséquences de niveaux excessifs de glucocorticoïdes ?

A
  • Diminuent la formation du cartilage et des os
  • Inhibent l’inflammation en diminuant la libération de produits chimiques inflammatoires
  • Dépriment le système immunitaire
  • Perturbent les fonctions cardiovasculaires, neuronales et gastro-intestinales normales
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15
Q

Quel est le lien entre les sécrétions des glucorcorticoïdes et le rythme circadien ?

A

Les sécrétions suivent le rythme circadien :
Sécrétion de CRH, ACTH et cortisol sont élevés en matinée et faibles en soirée

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16
Q

Décris les différences des effets du stress à court terme vs à long terme

A

Court-terme : Stimulation neuronale augmente TA et fréquence cardiaque, effets respiratoires et métaboliques

Long-terme : Effets métaboliques, système immunitaire affaibli, effets rénaux

17
Q

Décris comment le cortisol à un effet anti inflammatoire

A
  • Mobilisation des acides aminés pour réparer les tissus endommagés
  • Glucogénèse accrue rend le glucose supplémentaire disponible dans les systèmes métaboliques critiques
  • Quantités importantes d’acides gras disponibles pour énergie cellulaire
  • Inactivation ou élimination de produits inflammatoires
18
Q

Quels sont les facteurs qui favorisent l’inflammation ?

A

Prostaglandines et leucotriènes

19
Q

Décris comment se fait la libération d’aldostérone pour augmenter la TA

A
  • Baisse du volume sanguin/TA = rein libère la rénine
  • Rénine se transforme en angiotensine 2
  • Angiotensine 2 agit sur la surrénale pour augmenter la libération d’aldostérone
  • Réabsorption du sodium et de l’eau
  • Augmentation du volume sanguin/TA
20
Q

Quels facteurs diminuent la sécrétion d’aldostérone ?

A
  • Augmentation du peptide natriurétique auriculaire (FNA)
  • Augmentation de la concentration en ions sodium (Na) dans le LEC
21
Q

Vrai ou faux: l’augmentation de la concentration en ions potassium dans le liquide extracellulaire augmente la sécrétion d’aldostérone

A

Vrai

22
Q

Quels sont les effets de l’aldostérone sur les reins ?

A
  • Favorise la réabsorption du Na+ et l’excrétion du K+
23
Q

La spironolactone bloque le récepteur de quelle hormone ?

A

l’aldostérone

24
Q

Comment appelle-t-on les hormones sexuelles du cortex surrénalien ?

A

Gonadocorticoïdes

25
Q

Comment appelle-t-on les hormones sexuelles mâles ?

A

Androgènes

26
Q

Vrai ou faux : la plupart des gonadocorticoïdes sont des androgènes faibles

A

Vrai (androstènedione) (déhydroépiandostérone –> DHEA)

27
Q

Complète : la majorité des androgènes sont convertis en ____, très peu en ____

A
  1. Testostérone
  2. Oestrogènes
28
Q

Le cortex surrénalien produit-il beaucoup d’hormones sexuelles (comparer aux gonades) ?

A

Non, quantité négligeable

29
Q

Quel est le rôle des gonadocorticoïdes ?

A

Contribuent à l’apparition des poils pubiens et axillaires

30
Q

Qu’arrive-t’il aux gonadocorticoïdes après la ménopause ?

A

Ils sont convertis en oestrogènes par les tissus périphériques

31
Q

Qu’est-ce qui stimule la libération des gonadocorticoïdes ?

A

l’ACTH
Hormone adrénocorticotrope

32
Q

C’est quoi la Maladie d’Addison ?

A

Insuffisance surrénalienne chronique primaire (maladie endocrinienne rare qui cause un manque de sécrétion des hormones de la glande surrénale)

33
Q

Quels sont les symptômes et traitements de la maladie d’Addison ?

A
  • déficit en minéralocorticoïdes : hypoyolémie (perte de liquides) et hyponatrémie (perte de sodium), faiblesse, mort
  • Déficit en glucocorticoïdes : hypoglycémie, perte de nutriment, mort

Traitement : administration quotidienne de minéralocorticoïdes et glucocorticoïdes

34
Q

C’est quoi la maladie de Cushing ?

A

Hypersécrétion de corticostéroïdes causé par une tumeur (de l’hypophyse, des poumons, du pancréas, des reins ou du cortex surrénalien)

35
Q

Quels sont les signes et symptômes et traitement de la maladie de Cushing ?

A
  • Diminution de la formation du cartilage et des os
  • Inhibe l’inflammation
  • Perturbe les fonctions neuronales, cardiovasculaires et gastrointestinales
  • Oedème au visage
  • Acné et hirsutisme
  • Glucose sanguin élevé
  • Visage «lune » et « bosse de buffle »

Traitement : enlever la tumeur et arrêter la prise de médicaments stéroïdes

36
Q

Quel est le signe précoce de la maladie d’Addison ?

A

Un bronzage
Car niveaux élevés d’ACTH déclenche la production de mélanine dans les mélanocytes

37
Q

Quels sont les effets physiologiques des corticostéroïdes sur le métabolisme ?

A
  • Élévation de la glycémie : ils provoquent la synthèse du glucose à partir d’acides aminés et de lipides
  • Favorisent le stockage du glucose sous forme de glycogène
  • Effet négatif sur le métabolisme des protéines : détournent les acides aminés pour qu’ils ne synthétisent pas des protéines (mais plutôt du glucose)
  • Stimulent la lipolyse
38
Q

Décris les effets physiologiques des corticostéroïdes sur le système sanguin et nerveux

A
  • Augmente la TA
  • Dilate les vaisseaux
  • Diminue la perméabilité
  • Augmente le nombre de globules rouges et de leucocytes
  • Diminue le nombre de lymphocytes, d’éosinophiles, de basophiles et de monocytes
  • Excitation du SNC (manie)
  • Stress sévère = insuffisance circulatoire, mort
39
Q

Nommes des maladies où les corticostéroïdes sont utilisés comme traitement

A
  • Troubles non endocriniens
  • Polyarthrite rhumatoïde
  • Lupus érymatheux disséminé
  • Maladies inflammatoires de l’intestin
  • Conditions allergiques
  • Asthme
  • Troubles dermatologiques