Skelning, samsyn, amblyopi Flashcards
Hur är synens väg?
- Tårfilm
- Främre kammare
- Lins
- Glaskropp
- Fovea
- N. opticus
- Tractus
- Chiasma
- Syncortex
Hur är synutvecklingen?
- Endast konturer och karaktäristiska drag, ser 30 cm
- Känslig period 0-4 år
- Kritisk period 6-8 år
Hur länge utvecklas cellerna för synen?
Retina, synbark och synbanor utvecklas från partum-10 år
Kräver stimuli för hela fovea
Vad är orsaker till amblyopi?
Refraktiv anisometropi - astigmatism
Skelningsamblyopi - väljer bort den skadade sidan
Deprivation - ljusets väg in hindras
Hur gör synscreening?
- Nyfödd och sex veckor gammal - röd refle
- 4 år - BHV, syntest med tavla och skärpa
- 6 år - skola, bokstäver
Hur ska amblyopi behandlas?
Ocklusionsbehandling - flera timmar, och ju äldre desto fler timmar för att plasticiteten är lägre, görs med lapp
Atropin - 2-3 gånger/vecka i det bättre ögat
Vad är binokularitet?
Där synfältet smälter samman, är 120 grader horisontellt
Vad är stereoseende kontra djupseende?
Stereoseende - 3D
Djupseende - avstånd och uppfattning, en viktig del av stereoseende
Vad är retinal korrespondens?
Bilateralt samarbete av fovea genom horopter som fuserar bilden
Vad är fusionen?
Två monokulära bilder blir en genom haropterna i panums fusionsarea
Viktigt för djupseende
Vad är fysiologisk diplopi?
Det som inte är på fixationspunkten d.v.s. synliga objekt utanför panums area
Vad är skillnaden på tropi och fori?
Tropi - manifest skellning
Fori - latent skelning d.v.s. endast när fokuspunkten täcks
Vad är pseudoskelning?
T.ex. ögonveck eller nässkiljevägg som ger skelning
Vilka ögonrörelser finns?
Duktion
Version - samma riktning
Vergens - motsatta riktningar
Vad är Henings lag och Scheringtons lag?
Agonist och antagonist (extraokulära muskler) samspelar för god fusion
Låg stimuli till antagonist kan ge upphov till diplopi
Vad är det för skillnad mellan monokulär och binokulär dubbelseende?
Monokulär: störning i optisk media
Binokulär: intermittent eller plötslig (neurologstatus)
Vilka symptom har skelning?
Dubbelseende
Huvudvärk
Ögontrötthet
Minskad djupseende
Vilka riskfaktorer för dubbelseende?
Prematur
Cerebral pares
Ärftligt
Kan även vara strukturell påverkan, muskeldysfunktion och hyperopi
Vilka diagnostiska metoder kan man använda sig av?
Hornhinnereflex
Cover-uncover
Prisma - grad av skelning
Ögonbottenundersökning
Visusundersökning
Vilka är de vanligaste skleningstillstånden i barndomen?
Infantil esotropi - kan vara korsfixerad och alternerande
Ackommodativ esotropi - hyperopa som har svårt att ackommodera vid långt, och skelar
Mikroesotropi - kan ha nedsatt stereoseende
Vad är intermittent/partiell ackommodativ esotropi?
Latent skelning med glasögon