Neurooftalmologi Flashcards
Hur försörjs ögat?
ICA ger a. opthalmica som med dess avgreningar (a. retinalis) kan försörja näthinnan
N. opticus försörjs genom a. retinalis centralis och a. ciliaris posterior brevis
Vad är det axoplasmatiska flödet?
Flödet i axoner som förhåller sig till IOP och ICP
Ögat är således tryckpåverkat från båda håll
Vad är staspapill/papillödem per definition?
Icke-inflammatorisk papillödem p.g.a. ett förhöjt intrakraniellt tryck som ger ett minskat axoplasmatiskt flöde (som konsekvens av det förhöjda trycket i optikusskidan)
Vad är etiologin till staspapill?
Hjärntumör
Hjärnabscess
Traumatiskt ödem
Blödning
Hydrocefalus
Vad kan ses på ögonbottenförändringar vid staspapill?
Dilataton av retinala vener
Oskarp papillavgränsning
Blödning
Papillexsudat
Hyperemi (blödning)
Nedsatt fysiologisk venpuls
Vad kan man se vid undersökning med oftalmoskopi?
Champagnekork
Utbuktning
Superficiella blödningar
Hur kan utvecklingen av staspapill följas?
Med bl.a. OCT som visar en mer utplanad nervfiberlager samt atrfi
Vad är foster Kennedy syndrom?
P.g.a. infratentoriell tumör får man optikusneurit på ena ögat och staspapill på kontralaterala
Expansiviteten kommer atrofiera n. opticus samt ge staspapill
Vad är pseudopapillödem?
Medfött, ofarligt och växer oftast bort
Vilka typer av papillödem finns det?
Hyperopi
Drusen papill
Myeliniserade nervtrådar?
Vad är drusen papill?
Åldersrelatrad makuladegeneration eller förändring på gula fläcken på retina
Drusen har således ansamling av lipoprotein i choroidea/papill
Vad är myeliniserade nervtrådar?
Ljus kan inte passera i retina p.g.a. denna är för tjock
Hur behandlas papillödem?
Behandla utlösande orsak - annars symptomatiskt med diuretika och steroider
Vad är epidemiologin för optikusneurit?
90% unilateral
2/3 är kvinnor
20-40 år
Debutsymptom för MS
Vad är typiskt för optikusneurit symptomatiskt?
Nedsatt syn
Smärta vid rörelse