Kornea

Question 1

Vilka lager består kornea av?

Answer 1

Epitel - har fem lager
Bowmans
Stroma
Descements
Endotel

Question 2

Vad är funktionen hos kornea?

Answer 2

Transparens - ljusflöde
Mekanisk barriär
Brytningsfunktion
Immunbarriär

Question 3

Hur blodförsörjs kornea?

Answer 3

Kammarvattnet
Blodkärl runt
Nerver - förser med tillväxtfaktorer
Tårfilmen - syrgas

Question 4

Vilka tre lager består tårfilmen av?

Answer 4

Lipidlager
Vattenlager
Mucinlager

Question 5

Var finns bindehinnan och vilken funktion har den?

Answer 5

Finns på insida bulbart och palpebralt
Utsöndrar mucin och elektrolyter, immuniserad

Question 6

Vad sker vid konjunktivit?

Answer 6

Bindehinnans egna kapacitet överskrids

Question 7

Hur är lacrimalsystemet uppbyggt?

Answer 7

1. Lacrimal körtel
2. Dränering
3. Lakrimalvätska
4. Insidan - meibomkörtlar, bindehinnan

Question 8

Hur regenereras hornhinnans epitel?

Answer 8

1. Skada
2. Cytokinfrisättning
3. Stoma blir apoptotisk
4. Cytokiner frisätts
5. Tight junctions bryts
6. Epitelceller migrerar genom limbala stamceller i pallisades of vogt
7. Täcker sårområd
8. Nytt epitel

Question 9

Vad är ocular surface staining force?

Answer 9

Poäng för fluorescininfärgning som kan visa avsaknad av epitel

Question 10

Vilken patologi kan ge svårläkta sår?

Answer 10

Djupt ärr, ger myofibroblast med typ tre kollagen
Limbal stamcellsbrist

Question 11

Vad är CLET?

Answer 11

Friska stamceller tars från kontralaterala sidan och odlas för att ersätta en stamcellsbrist i limbus

Question 12

Var är limbus?

Answer 12

Mellan iris och konjunktiva

Question 13

Vilken patologi kan drabba epitelet och tårfilmen?

Answer 13

Stamcellsbrist
Torra ögon
Infektion
Dystrofi
Neurotrofisk keratit

Question 14

Vad består stroma av?

Answer 14

90% av tjocklek - vatten, kollagen 1, proteoglykaner, keratocyter

Question 15

Vad är typiskt för dystrofi?

Answer 15

Bilateral
Symmetrisk
Ärftlig
Ej inflammatorisk
Avasulär
Ger nedsatt syn och smärta

Question 16

Hur behandlas dystrofier?

Answer 16

Konservativt: salva, bandagelins, amnionhinna
Kirurgiskt: skrapning, transplantation, laser

Question 17

Vad är keratokonus?

Answer 17

Fel i kollagensyntesen i stromat som bryter ned kornea enzymalt
Buktar ut p.g.a. det höga trycket (utan stroma blir det tunt)
Ger astigmatism

Question 18

Vad är epidemiologin för keratokonus och hur behandlas det?

Answer 18

I tonår t.o.m. 30-40 år
Ärftlig
Bilateral
Glasögon, hård lins

Question 19

Hur uppstår korneala ärr, och hur ska de behandlas?

Answer 19

Post trauma eller infektiöst (virus, bakterier, svamp)
Behandling snabbt för bakomliggande orsak

Question 20

Vad är neurotrofisk keratit?

Answer 20

Epitelsår som inte läker och ger en nedbrytning av hornhinnan samt dess nerver

Question 21

Hur behandlas neurotrofisk keratit?

Answer 21

Oxervate rhNGF

Question 22

Vilken patologi kan drabba endotelet?

Answer 22

FED - endoteldysfunktion: dysfunktion som är progressiv hos fr.a. äldre
BK: vid operation uppstår endotelcellsbrist, och ger stromalt ödem och vätskebildning

Question 23

Hur uppstår myopi, och vad är risken?

Answer 23

Genetik, miljö och hormon där fr.a. miljö kommer påverka med att solljus frisätter dopamin som hämmar tillväxt av ögat
Kataraktrisk, glaukom (ej akut)

Question 24

Vad är astigmatism?

Answer 24

Hornhinnans form och brytkraft är inte symmetrisk - blir bl.a. suddig syn och framkommer eventuell brytningsfel

Question 25

Hur kan man behandla konjunktivala problem?

Answer 25

Hornhinnetransplantation - vid blindhet eller penetration
Fotorefraktiv keratektomi - ändrar formen genom att ge en stor såryta och nyläkning, under tiden bandagelins
Lasik - påverkar stroma