Skalpel Flashcards
Wyprysk łojotokowy noworodków, wybierz fałszywe:
występuje bardzo silny świąd skóry
znaczenie etiologiczne przypisuje się C. albican
występuje u noworodków w pierwszych tygodniach życia
należy różnicować z AZS, histiocytozą X, łuszczycą
zmiany skórne występują w okolicy głowy owłosionej i fałdów skórnych
występuje bardzo silny świąd skóry
Wskaż prawdziwe twierdzenie dla krosty
zawsze trzeba pobrać wymaz do badania bakteriologicznego
Liszajec zakaźny, wybierz fałszywe
synonim to zliszajowacenie
Bliznowacenie jest cechą charakterystyczna w przebiegu
ocznej postaci pemfigoidu błon śluzowych
Rumień guzowaty wybierz fałszywe
guzy ulegają rozpadowi
występuje częściej u kobiet stosujących antykoncepcję
może współistnieć z gruźlicą
może współistnieć z sarkoidozą
mogą występować bóle stawów
guzy ulegają rozpadowi
U 70 letniego pacjenta w obrębie klatki piersiowej, od ok. 2 lat obserwuje się zmianę rumieniowo - złuszczającą średnicy 2 cm, bez rekacji na leczenie miejscowe. Badania, które powinny być zlecone w pierwszej kolejności to:
chybA HISTO
Czyrak, wszystkie odpowiezi są prawdziwe z wyjątkiem
to ropne zapalenie okolomieszkowe
jako powikłanie czyraka skroni, oczodołu może wystąpic zapalenie zatoki jamistej
występuje znaczna bolesność
czynikiem etiologicznym jest S. pyogenes
w przypadku czyraka gromadnego należy wykluczć cukrzycę
czynikiem etiologicznym jest S. pyogenes
Miejscowo stosowane inhibitory kalcyneuryny, wybierz fałszywe
mogą być stosowane na powiekę górną i dolną
mogą być stosowane w ciąży
mogą w pierwszych dniach stosowania powodować świąd i pieczenie skóry
mogą być stosowane przewlekle na narządy płciowe
po wypiciu alkoholu i nałożeniu inhibitora kalcyneuryny pojawia się rumien na wtarzy
mogą być stosowane przewlekle na narządy płciowe???
Łysienie bliznowaciejące, nadwrażliwość na UV, nadżerki w jamie ustnej, bóle stawów, zmiany rumieniowe na twarzy z bliznowaceniem, to zespół cech charakterystycznych dla:
toczeń
Do lekarza zgłosiła się matka z 5 letnim dzieckiem u którego od ok. 2 miesięcy na tułowiu zaczęły stopniowo pojawiać się drobne rozsiane perliste grudki z pępkowtym zagłębieniem w centrum. Dziecko uczęszcza do przedszkola i na basen. W tym przypadku rozpoznasz
mięczaka zakaźnego
Wybierz zdanie fałszywe w odniesieniu do metakrylanu metylu
rękawiczki
nie przenika przez rękawiczki nitrylowe
rękawiczki
Owrzodzenia żylakowate podudzi, wybierz fałszywe:
najczęściej w 1/3 dolnej części podudzi
z cechami neiwydolności żylnej- obrzęk, poszerzone naczynia żylne, przebarwienia
mniej bolesne niż owrzodzenia tętnicze
najczęściej w okolicy kostki bocznej kończyny dolnej
częściej u osób w podeszłym wieku
najczęściej w okolicy kostki bocznej kończyny dolnej
Morfologicznie wykwity w jamie ustnej w przebiegu pęcherzycy zwykłej przeważnie są
bolesnymi długotrwałymi nadżerkami, owrzodzeniami i krótkotrwałymi/wiotkimi pęcherzami
pemfigoid fałsz
u dzieci
Pemfigoid, wybierz fałszywe
pęcherze wiotkie i szybko pękają
W leczeniu pemfigoidu często stosujemy:
penicylinę
Wybierz fałszywe zdanie dotyczące pokrzywki:
bąble pokrzywkowe ustępują z pozostawieniem nadżerek
Dieta bezglutynowa zalecana jest w przypadku
opryszczkowate zapalenie skóry
Świerzb, wybierz fałszywe
nie zajmuje głowy owłosionej i twarzy
Do podnaskórkowych autimmunizacyjnych dermatoz pęcherzowych należy
Pemfigoid błoń śluzowych i pemfigoid pęcherzowy
Wybierz prawdziwe twierdzenie o fototerapii:
można łaczyc fototerapię z doustnym leczeniem retinoidem
można lączyć fototerapię z doustnym leczeniem MTX
można łaczyć fototerapię z doustnym leczeniem ketoprofenem
można łączyć fototerapię z doustnym leczeniem cyklosporyną
można łaczyć fototerapię z doustnym leczeniem tetracyklinami
można łaczyc fototerapię z doustnym leczeniem retinoidem
można lączyć fototerapię z doustnym leczeniem MTX
można łaczyć fototerapię z doustnym leczeniem ketoprofenem
można łączyć fototerapię z doustnym leczeniem cyklosporyną
można łaczyć fototerapię z doustnym leczeniem tetracyklinami
W leczeniu ogólnym tradziku stosujemy wszystkie z wyjątkiem:
metotreksat
Zzmiany o charakterze zbielenia nabłonka występują
leukoplakii
liszaj plaski (plus układ siateczkowaty)
W leczeniu łuszczycy zastosujesz wszystkie z wyjątkiem
inhibitory klauceryny
kwas fumaranowy
Objaw pierwotny w kile, fałsz
jest bolesny przy palpacji
Liszaj płaski, wybierz fałszywe
paznokcie nigdy nie sa zajete
Mnogie, czerwone, drobne guzki o średnicy 1-2 mm rozsiane na tułowiu u 50-latki to
naczyniaki starcze (rubinowe)
D. folliculorum bierze udział w patogenezie
trądziku rózowatego
Zapalenie skórno-mięśniowe, wybierz fałszywe
występuje objaw pawiana
Porfiria skórna późna, wybierz fałszywe
FOTOTERAPIA
W leczeniu róży stosujemy wszystkie z wyjątkiem
cyklosporynę
klindamycynę
okłady z kwasu bornego
okłady z nadmanganianu potasu
penicylinę
W leczeniu róży stosujemy wszystkie z wyjątkiem
cyklosporynę
klindamycynę
okłady z kwasu bornego
okłady z nadmanganianu potasu
penicylinę
Przeciwciałami charakterystycznymi dla tocznia polekowego są:
przeciw histonom
Grudki Gottrona charakterystyczne są dla:
zapalenia skórno-mięsniowego
zapalenia skórno-mięsniowego
W diagnostyce autimmunizacyjnych dermatoz pęcherzowych stosuje się m.in. :
testy immunofluorescencji bezpośredniej i testy immunoenzymatyczne (ELISA)
Charakterystyczne dla rogowacenia słonecznego ( AK)są wszystkie z wyjątkiem:
w rozpoznaniu konieczne jest wykonanie badania DIF
w rozpoznaniu konieczne jest wykonanie badania DIF
zawsze wymaga nacięcia chirurgicznego
W alergicznym kontaktowym zapaleniu skóry możemy zaobserwować:
grudka?
Przewlekły i nawrotowy charakter choroby jest typowy dla
wszystkich powyższych
kontaktowego alergicznego zapalenia skóry
atopowego zapalenia skóry
wszystkich powyższych
Charakterystycznymi działaniami niepożądanymi izotretynoiny doustnej są wszystkie z wyjątkiem:
nadmierne owłosienie
podwyższenie wartości lipidów
suchość skóry i śluzówek
teratogenność
podwyższenie poziomu prób wątrobowych
nadmierne owłosienie
Do badania bezpośredniej immunofluorescencji (DIF) w kierunku autoimmunizacyjnych dermatoz pęcherzowych należy pobrać
wycinek z wygojonej zmiany skórnej
wycinek skóry okołowykwitowej utrwalony w formalinie
Wycinek skóry chorej
wycinek skóry z okolicy nadgarstka
wycinke skóry okołowykwitowej utrwalony w soli fizjologicznej
wycinke skóry okołowykwitowej utrwalony w soli fizjologicznej
W opryszczce nawrotowej zaleca się włączenie Acykloviru w dawce
acyklowir 5 x 200 mg/dziennie 5 dni
zapobiaganie nawrotom 2 x 400 mg/dz przez kilkanascie mscy
Akantoliza jest cechą :
pęcherzyca
Podejrzewając liszaj płaski, będziemy szukać na śluzówkach jamy ustnej:
objawu Hertoga
w liszaju płaskim są tylko zmiany na skórze gładkiej
siateczki Wickhama
objawu Koebnera
objawu Denni-Morgana
siateczki Wickhama
Kłykciny kończyste, wybierz fałszywe
najczęściej przenoszone są drogą płciową
wywoływane są najczęściej przez wirusy HPV6 i HPV11
w leczeniu możn zastosować laser CO2
mają charakter przerosłych brodawek
wywoływane są najczęściej przez wirusy HPV16 i HPV18
wywoływane są najczęściej przez wirusy HPV16 i HPV18
Najwięcej w naskórku jest :
keratynocytow
Promienica, wybierz fałszywe
powiększone okoliczne węzły chłonne
Choroby paznokci najczęściej powodują
grzyby drożdżopodobne
Półpasiec, wybierz fałszywe
początkowo występują objawy prodromalne - tu musi być błąd
w półpaścu występują objawy prodromalne
Znajczęstszym nowotworem złośliwym jamy ustnej jest:
rak płaskonabłonkowy
Maść siarkowa znalazła zastosowanie w leczeniu
świerzbu
sarkoidozy skóry
pokrzywki
trądziku młodzieńczego
róży kończyny dolnej
świerzbu
Mycosis fungoides, wybierz fałszywe
promieniowanie UV pogarsza przebieg choroby - nie pogarsza, UV jest stosowane w leczeniu
W której jednostce chorobowej czynnikiem etiologicznym jest tytoń/ekspozycja na UV/alkohol :
rak płaskonabłonkowy
pęcherzyca liściasta
leukoplakia
liszaj płaski
prawidłowa odp. B i C
W której jednostce chorobowej czynnikiem etiologicznym jest tytoń/ekspozycja na UV/alkohol :
rak płaskonabłonkowy
pęcherzyca liściasta - tutaj raczej nie, tutaj trzeba uważać na cebulę, czosnek i pochodne
leukoplakia - raczej to,
liszaj płaski
prawidłowa odp. B i C
Cygnolina stosowana jest w leczeniu miejscowym łuszczycy, wyszyskie są fałszywe z wyjątkiem
erytrodermia nie można stosować
Działaniami ubocznymi metotrexatu są wszystkie z wyjątkiem
włóknienie płuc
Najczęstszą choroba pęcherzową w Polsce u dzieci jest
Labd
Promienica -fałsz
twardy deskowaty naciek
Pemfigoid błon śluzowych cechuje się autoimmunizacją wobec
desmokoliny 3
desmogleiny 1 i desmogleiny 3
lamininy 5(332) lub integryny beta4
enwoplakiny
kolagenu typu VII
lamininy 5(332) lub integryny beta4
Przeciwciałami charakterystycznymi dla pęcherzycy liściastej są
anty-desmogleina 1
anty-desmogleina 1
Łojotokowe zapalenie skóry, wybierz fałszywe:
nawroty najczęściej występują wiosna i latem
U pacjenta (z zawodu hodowcy zwierząt gospodarskich) z szybko szerzącymi się zmianami rumieniowymi z tzw aktywnym brzegiem, z towarzyszącym świądem w pierwszej kolejności zlecisz
badanie mikologiczne
wymaz bakteriologiczn
naskórkowe testy płatkowe
badanie histologiczne
skórne testy punktowe
badanie mikologiczne
Choroba Dariera, wybierz fałszywe:
czynnikiem prowokującym pojawianie się zmian jest promieniowanie UVB oraz urazy mechaniczne
charakterystyczne są drobne hyperkeratotyczne grudki, barwy brunatnej, zlewające się w większe ogniska, głównie w okolicach łojotokowych na tułowiu i na twarzy
na dłoniach i stopach występują charakterystyczne drobne wgłębienia
w leczeniu stosujemy głównie antybiotyki
podłoże jest genetyczne
w leczeniu stosujemy głównie antybiotyki
Wybierz prawdziwe twierdzenie o krioterapii brodawek wirusowych
można wykonać zabieg u pacjenta z krioglobulinemią
można wykonać zabieg u pacjenta z objawem Reynauda
można wykonać zabieg u kobiety w ciąży
można wykonać zabieg u osoby ze szpiczakiem mnogim
można wykonać zabieg u pacjenta z pokrzywką z zimna
można wykonać zabieg u kobiety w ciąży ??
Wykwitem pierwotnym w trądziku jest
zaksornik
Guzkowe zapalenie tętnic, wybierz fałszywe
niedociśnienie
Łupież różowy Giberta, wybierz fałszywe
jest chorobą bakteryjną
Lek hamujący wydzzielanie łoju to
nadtlenek benzoilu
retinoidy
Retinoidy, wszystkie sa prawdziwe z wyjątkiem
wykazują efekt teratogenny
zaburzają parametry gospodarki lipidowej
stosowanie wymaga antykoncepcji u obu płci
mogą powodować wypadanie włosów
powodują wysuszenie skóry
wykazują efekt teratogenny
zaburzają parametry gospodarki lipidowej
stosowanie wymaga antykoncepcji u obu płci
mogą powodować wypadanie włosów
powodują wysuszenie skóry
Jednoczesne zmiany na skórze gładkiej i skórze owłosionej głowy, błonach śluzowych jamy ustnej i narządach płciowych oraz paznokciach są charakterystyczne dla
łuszczyca
Pod koniec sierpnia do poradni dermatologicznej zgłosił się 30-letni chory z odbawionymi plamami na skórze górnej powierzchi pleców. Jak twierdzi pierwsze wykwity pojawiły się wiosną i miały charakter jasnobrunatnych plam. Chory nie podaje żadnych dolegliwości subiektywnych.
Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
łupież pstry
bielactwo
dermografizm biały
łupież biały
łojotokowe zapalenie skóry
łupież pstry bo grzyb produkuje inhibitor melanogenezy, tym samym skóra nie ulega opaleniu w tych miejscach
Przeciwciałami charakterystycznymi dla tocznia układowego SLE są
anty-dsDNA
antyhiston
układowego to jak już to anty-dsDNA
polekowy to antyhitston
70-letniego chorego stwierdzono niegojącą się od 9 miesięcy nadżerkę średnicy 4mm zlokalizowaną na skórze bocznej powierzchni nosa w miejscu przylegania okularów. Nadżerka otoczona była drobnymi perełkowatymi guzkami koloru skóry. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
rak podstawnokomórkowy
W leczeniu zewnętrznym trądziku pospolitego zastosowanie znajduje:
maść siarkowa
Ziarniniak obrączkowaty, wybierz fałszywe
w rozpoznaniu bardzo istotne jest badanie histopatologiczne wycinka skóry
przebieg jest przewlekły
ustępuje bez pozostawienia blizn
zmiany nigdy nie ustępują samoistnie
w leczeniu stosujemy kortykosteroidy miejscowe lub zamrażanie płynnym azotem
w rozpoznaniu bardzo istotne jest badanie histopatologiczne wycinka skóry
przebieg jest przewlekły
ustępuje bez pozostawienia blizn
zmiany nigdy nie ustępują samoistnie
w leczeniu stosujemy kortykosteroidy miejscowe lub zamrażanie płynnym azotem
Objaw Kobnera występuje we wszystkich chorobach z wyjątkiem
tradzik
Przeciwciałami charakterystycznymi dla pęcherzycy są
anty-BP180 i anty-BP230
U pacjenta z masywnym obrzękiem, rumieniem w obrębie podudzia, z towarzyszącą gorączką zalecisz w pierwszej kolejności
leki przeciwhistaminowe
zimne okłady
leki penicylinopochodne
glikokortykosteroid systemowy
doksycyklinę
leki penicylinopochodne ?
Nawracające zapalenie mieszków włosowych / nawracające czyraki / nawrotowa róża / nawracająca kandydoza skóry i błon śluzowych powinny skłaniać do diagnostyki w kierunku
cukrzyca
Łupeż pstry, wyberz prawdziwe
wykazuje zielona fluorescencję w lampie Wooda
pod wpływem promieniowania słonecznego powstają odbarwienia
W jakich jednostkach chorobowych nie zaleca się spożywania warzyw typu por, cebula, czosnek z uwagi na obecność grup tiolowych
pęcherzyca zwykła
Do kryteriów większych atopowego zapalenia skóry zaliczamy
świąd skóry, typową lokalizację zmian skórnych, nawrotowy przewlekły przebieg, atopię
W leczeniu pierwotnego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej i dziąseł acyklowir stosuje się w dawce
200mg x 5 dziennie
Wskaż, które z poniższych nie stanowi działania niepożądanego miejscowo działających glikokortykosteroidów
utrata owłosienia
teleangektazje
utrudnione gojenie się ran
ścienczene skóry
trądzik posterydowy
utrata owłosienia
Łupież różowy Giberta, wybierz fałszywe
jest chorobą bakteryjna
Cyklosporyna, wszystkie są prawdziwe z wyjątkiem
może powodowac nadmierne wypadanie włosów
może powodować przerost dziąseł
może być stosowana u dzieci
może powodowac nadmierne wypadanie włosów
może być stosowana w ciąży
przenika do mleka matki
może być stosowana w ciąży
Charakterystyczną cechą przewlekłego wrzodziejącego zapalenia jamy sutnej (CUS) jest występowanie przeciwciał:
IgG przeciwko białkom desmosomalnym
IgG przeciwko rybosomom
IgG przeciwko białkom połaczenia skórno-naskórkowego
IgG przeciwko antygenom jądrowym komórek warstwy podstawnej nabłonka wielowarstwowego płaskiego
IgG przeciwko cytoplazmie neutrofilów
IgG przeciwko antygenom jądrowym komórek warstwy podstawnej nabłonka wielowarstwowego płaskiego
Pemfigoid, wybierz fałszywe stwierdzenie
w badaniu DIF występuje obraz sieci rybackiej
Obumieranie tłuszczowate, wybierz fałszywe
występuje silny świąd zmian skórnych
U chorego, u którego doszło do nagłego pojawienia się rumienia podudzia lewego, co poprzedził epizod gorączki z dreszczami, rozpoznasz
Róża
Kontaktowe zapalenie skóry u murarzy jest spowodowane
chrom