egzamin lek-dent maj 21 Flashcards

1
Q

Rumień powstający i szerzący się obwodowo w miejscu ukłucia przez kleszcza to:

A

rumień przewlekły wędrujący (erythema chronicum migrans)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

W pemfigoidzie pęcherzowym, chorobie osób starszych, głównym autoantygenem jest:

antygen BP180

demogleina 1 (DSG1)

desmogleina 3 (DSG3)

trnsglutmiaza tkankowa

A

antygen BP180

transglutaminaza tkankowa w chorobie Duhringa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Które z wymienionych chorób są stanem przedrakowym: różne kombinacje odpowiedzi:

rogowacenie mieszkowe

rogowacenie białe

rogowacenie słoneczne

rogowacenie chemiczne

A

rogowacenie mieszkowe

rogowacenie białe

rogowacenie słoneczne

rogowacenie chemiczne

Dodatkowo stany przedrakowe:

  • przewlekłe stany zapalne i blizny (portg, pogruźlicze), przetoki
  • róg skórny
  • leukoplakia (z cechami dysplazji)

-

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Leukoplakia: wskaż prawidłowe odp, różne kombinacje

najczęstszym umiejscowieniem w jamie ustnej są policzki w pobliżu kątów ust i w linii zgryzu

to białe plamy zgrubiałego naskórka obserwowane w obrębie błon śluzowych jamy ustnej

czynnikiem sprzyjającym jest stałe drażnienie

może stanowić punkt wyjścia raka

A

najczęstszym umiejscowieniem w jamie ustnej są policzki w pobliżu kątów ust i w linii zgryzu

to białe plamy zgrubiałego naskórka obserwowane w obrębie błon śluzowych jamy ustnej

czynnikiem sprzyjającym jest stałe drażnienie - to chyba też? (wg mnie też- np. źle dopasowane protezy)

może stanowić punkt wyjścia raka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Osutka nawrotowa w kile jest najczęściej:

Krostkowa

Plamista

Grudkowa

Plamisto-grudkowa

A

Grudkowa

Grudkowo-krostkowa u osób wyniszczonych i alkoholików

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Autoprzeciwciała klasy IgG przeciw antygenom strefy błony podstawnej występujące we krwi stwierdza się w:

pemfigoidzie pęcherzowym

pokrzywce

róży

w pęcherzycy zwykłej

A

pemfigoidzie pęcherzowym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wskaż prawidłowe i błędne twierdzenie dotyczące objawów świerzbu: Prawda Fałsz

intensywny świąd skóry

przeczosy

wyprzenia

norki podrogowe w kształcie liter S lub C

A

intensywny świąd skóry P

przeczosy P

wyprzenia F

norki podrogowe w kształcie liter S lub C –> F wg mnie fałsz bo norki linijne (+nie w warstwie podrogowej, tylko w rogowej są chyba)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Nagły początek, wysoka temperatura do 40°C, dreszcze, objawy ogólnego rozbicia oraz zmiany skórne polegające na obrzęku i ostrym stanie zapalnym skóry i tkanki podskórnej są charakterystyczne dla:

Liszajca zakaźnego

Róży

Mięczaka zakaźnego

Łuszczycy

A

Róży

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Autoantygenem w postaci śluzówkowodominującej pęcherzycy zwykłej jest:

desmogleina 1

kolagen typu VII

antygen BP180

desmogleina 3

A

desmogleina 3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

W leczeniu pęcherzycy zwykłej stosuje się: kombinacje odp:

leki immunosupresyjne takie jak cyklofosfamid lub cyklsporynę A

pęcherzyca zwykła nie wymaga leczenia

plazmaferezy

pulsy dożylne sterydów

A

leki immunosupresyjne takie jak cyklofosfamid lub cyklsporynę A

pęcherzyca zwykła nie wymaga leczenia

plazmaferezy

pulsy dożylne sterydów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Powierzchowne drożdżakowe zakażenie naskórka cechujące się żółtobrunatnymi plamami umiejscowionymi głównie na klatce piersiowej to:

łuszczyca

łupież różowy

łupież pstry

łupież czerwony mieszkowy

A

łupież pstry

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

WIELOKROTNE
Cechą charakterystyczną owrzodzenia pierwotnego w kile są:

brak bólu

ból

samoistne ustępowanie bez pozostawienia blizny

chrząstkowata podstawa

A

brak bólu

ból

samoistne ustępowanie bez pozostawienia blizny

chrząstkowata podstawa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ostrozapalne, bolesne guzy, umiejscowione głównie na przedniej powierzchni podudzi, nieulegające rozpadowi, ustępujące bez pozostawienia blizn występują w:

Rumieniu wielopostaciowym

Rumieniu trwałym

Rumieniu guzowatym

Rumieniu przewlekłym wędrującym

A

Rumieniu guzowatym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Rozpoznanie zespółu Stevensa-Johnsona ustala się na podstawie:

gwałtownego, ostrego przebiegu

polekowej etiologii

pęcherzy i nadżerek w obrębie błon śluzowych

rumieniowo-obrzękowych wykwitów skórnych o układzie koncentrycznym

A

gwałtownego, ostrego przebiegu

polekowej etiologii to chyba też !!!!!! na pewno ziomusie lamotrygina powoduje

pęcherzy i nadżerek w obrębie błon śluzowych

rumieniowo-obrzękowych wykwitów skórnych o układzie koncentrycznym tak bo wykwity jak rumień wielopostaciowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Podaj prawdziwe i fałszywe stwierdzenia dotyczące bąbla pokrzywkowego:

jest to wykwit wyniosły ponad powierzchnię skóry

jest to wykwit podstawowy w pokrzywce i oparzeniu pokrzywą

zawiera treść surowiczą

szybko powstaje i szybko ustępuje bez pozostawienia śladu

A

jest to wykwit wyniosły ponad powierzchnię skóry P

jest to wykwit podstawowy w pokrzywce i oparzeniu pokrzywą P

zawiera treść surowiczą F

szybko powstaje i szybko ustępuje bez pozostawienia śladu P

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Dopasuj daną jednostkę chorobową z odpowiednim leczeniem:

choroby:

pokrzywka,

półpasiec,

kandydoza,

łuszczyca,

pęcherzyca

leczenie:

histamina, acuklowir, flukonazol, PUVA, glikokortykosteroidy

A

Dopasuj daną jednostkę chorobową z odpowiednim leczeniem:

pokrzywka - histamin

polpasiec - acyklowir

kandydoza - flukonazol

łuszczyca - puva

pęcherzyca - glikokortyskosteroidy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Wykwity pęcherzowe i nadżerkowe w obrębie błon śluzowych jamy ustnej mogą występować w przebiegu:

atopowego zapalenia skóry

pęcherzycy zwykłej

zespołu Stevensa-Johnsona

łuszczycy

A

Wykwity pęcherzowe i nadżerkowe w obrębie błon śluzowych jamy ustnej mogą występować w przebiegu:

atopowego zapalenia skóry

pęcherzycy zwykłej

zespołu Stevensa-Johnsona

łuszczycy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Cechą typową dla półpaśca jest:

symetryczny układ zmian

neuralgia

zajęcie jednego do trzech dermatomów

występowanie pęcherzyków

A

Cechą typową dla półpaśca jest:

symetryczny układ zmian

neuralgia

zajęcie jednego do trzech dermatomów (na mp, że od jednego do kilku, a w jakiejś tam pierdu książce, że tylko jeden zajęty- w każdym razie ja nie znalazłam nigdzie takiego info, że typowo do 3, ale jeśli ktoś tak, to niech tu edytuje odp)

występowanie pęcherzyków

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Wskaż prawidłowe odpowiedzi dotyczące rogowacenia białego (leukoplakia):

Czynnikiem sprzyjającym jest przewlekłe drażnienie

Jest stanem przednowotworowym

Występuje częściej u młodych kobiet

Występuje częściej mężczyzn po 40 roku życia

A

Czynnikiem sprzyjającym jest przewlekłe drażnienie

Jest stanem przednowotworowym

Występuje częściej u młodych kobiet

Występuje częściej mężczyzn po 40 roku życia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Cechą raka podstawnokomórkowego jest:

dobre rokowanie i miejscowa złośliwość

szybki wzrost i złe rokowanie

powolny wzrost

zwykle nie daje przerzutów

A

dobre rokowanie i miejscowa złośliwość

szybki wzrost i złe rokowanie

powolny wzrost

zwykle nie daje przerzutów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Eczema herpeticum:

częściej występuje u dzieci i chorych na atopowe zapalenie skóry

odpowiada rozsianym zmianom w przebiegu infekcji wirusowej HSV

to synonim półpaśca

czynnikiem etiologicznym jest Staphylococcus aureus

A

Eczema herpeticum:

częściej występuje u dzieci i chorych na atopowe zapalenie skóry

odpowiada rozsianym zmianom w przebiegu infekcji wirusowej HSV

to synonim półpaśca

czynnikiem etiologicznym jest Staphylococcus aureus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Podstawę rozpoznania autoimmunizacyjnych chorób pęcherzowych stanowi:

stwierdzenie obecności przeciwciał przeciwjądrowych (ANA) we krwi obwodowej

stwierdzenie obecności złogów przeciwciał typu pemphigus/pemphigoid w skórze lub błonie śluzowej

stwierdzenie obecności przeciwciał typu pemphigus/pemphigoid we krwi obwodowej

badanie histopatologiczne

A

stwierdzenie obecności przeciwciał przeciwjądrowych (ANA) we krwi obwodowej NIE NO TO MOZE BYC W WIELU RZECZACH NP W TOCZNIU I TWARDZINIE

stwierdzenie obecności złogów przeciwciał typu pemphigus/pemphigoid w skórze lub błonie śluzowej aa nie to?

stwierdzenie obecności przeciwciał typu pemphigus/pemphigoid we krwi obwodowej

badanie histopatologiczne

Wg mnie badanie histopatologiczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Do badania bezpośredniej immunofluorescencji (DIF) w kierunku autoimmunizacyjnych dermatoz pęcherzowych należy pobrać:

wycinek skóry okołowykwitowej utrwalony w parafinie

wycinek skóry chorej utrwalony w parafinie

wycinek skóry z okolicy nadgarstka

wycinek skóry okołowykwitowej utrwalony w soli fizjologicznej

A

wycinek skóry okołowykwitowej utrwalony w soli fizjologicznej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Róg skórny:

najczęściej pojawia się na skórze uszkodzonej przez słońce

stanowi odmianę rogowacenia słonecznego

jest to twór rogowy rozmaitego kształtu

występuje częściej u osób starszych

A

najczęściej pojawia się na skórze uszkodzonej przez słońce

stanowi odmianę rogowacenia słonecznego

jest to twór rogowy rozmaitego kształtu

występuje częściej u osób starszych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Bąbel pokrzywkowy: zaznacz prawdę Ustępuje bez pozostawienia śladu Jest związany z uwolnieniem histaminy Jest wykwitem podstawowym w pokrzywce Powstaje w wyniku wzmożonej przepuszczalności naczyń i obrzęku
Bąbel pokrzywkowy: ## Footnote **Ustępuje bez pozostawienia śladu** **Jest związany z uwolnieniem histaminy** **Jest wykwitem podstawowym w pokrzywce** **Powstaje w wyniku wzmożonej przepuszczalności naczyń i obrzęku**
26
Guz o brodawkowatym lub wrzodziejącym charakterze, naciekający podstawę, mający wałowate, wywinięte brzegi, umiejscowiony często na wardze dolnej to cechy charakterystyczne dla: raka podstawnokomórkowego rogowiaka kolczystokomórkowego raka kolczystokomórkowego włókniaka
raka kolczystokomórkowego
27
Wskaż prawdziwe i błędne twierdznia dotyczące czyraka (Furunculus): Prawda Fałsz jest to zapalenie mieszka włosowego i tkanek otaczających wywołane przez gronkowca złocistego (S. aureus) jest to pęcherz wypełniony treścią ropną jest to przerosła blizna typu keloid jest to stan zapalny tkanki podskórnej wywołany przez paciorkowca (Streptococcus pyogenes)
**jest to zapalenie mieszka włosowego i tkanek otaczających wywołane przez gronkowca złocistego (S. aureus)** (P) **jest to pęcherz wypełniony treścią ropną (P)** jest to przerosła blizna typu keloid (F) jest to stan zapalny tkanki podskórnej wywołany przez paciorkowca (Streptococcus pyogenes) (F)
28
Wybierz prawidłowe i fałszywe stwierdzenia dotyczące toksycznej nekrolizy naskóka (zespół Lyella): Prawda Fałsz to ciężka reakcja polekowa będąca stanem zagrożenia życia nie ma związku ze stosowaniem leków ma związek z infekcją szczepem S. aureus produkującym toksynę epidermolityczną pomimo dramatycznego wyglądu zmian skórnych nie prowadzi do zgonu pacjenta
**to ciężka reakcja polekowa będąca stanem zagrożenia życia** nie ma związku ze stosowaniem leków F ma związek z infekcją szczepem S. aureus produkującym toksynę epidermolityczną F pomimo dramatycznego wyglądu zmian skórnych nie prowadzi do zgonu pacjenta F
29
Brodawka łojotokowa jest: Stanem przednowotworowym Rodzajem łagodnego rozrostu melanocytarnego Chorobą wirusową Rodzajem późnego nabytego rozrostu naskórka
Rodzajem łagodnego rozrostu melanocytarnego wg mnie to stan przednowotworowy- pamiętam, jak na wykładzie ona mówiła, że takie brodawki mogą być stanem przednowotworowym+ "Brodawka łojotokowa jest zmianą nowotworową o charakterze łagodnym, wywodzącą się z naskórka." Chyba, ze odp łagodny rozrost= w domyśle łagodny rozrost nowotworowy to nwm
30
Akantoliza jest cechą: liszaja płaskiego nadżerkowego błony śluzowej jamy ustnej pęcherzycy zwykłej trądziku różowatego kiły
pęcherzycy zwykłej
31
Wskaż nieprawidłowe i prawidłowe twierdzenia dotyczące półpaśca ocznego: Prawda Fałsz nie wymaga leczenia acyklowirem może prowadzić do ślepoty zmiany skórne odpowiadają unerwieniu przez I gałąź nerwu trójdzielnego zmiany skórne odpowiadają unerwieniu przez II gałąź nerwu trójdzielnego
Prawda Fałsz nie wymaga leczenia acyklowirem **może prowadzić do ślepoty p** **zmiany skórne odpowiadają unerwieniu przez I gałąź nerwu trójdzielnego p** zmiany skórne odpowiadają unerwieniu przez II gałąź nerwu trójdzielnego f
32
U 43 – letniego mężczyzny 3 tygodnie temu na wardze górnej pojawiła się niebolesna zmiana o twardym dnie, nie obserwowano poprawy po leczeniu acyclovirem. Prawidłowym postępowaniem w tej sytuacji będzie:pyt30 Badania przesiewowe w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową Wycięcie chirurgiczne zmiany Zastosowanie leczenia miejscowym antybiotykiem - mupirocyną Pobranie materiału ze zmiany i wykonanie bezpośredniego badania mikroskopowego w ciemnym polu widzenia celem wykrycia krętków
**Badania przesiewowe w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową** Wycięcie chirurgiczne zmiany Zastosowanie leczenia miejscowym antybiotykiem - mupirocyną **Pobranie materiału ze zmiany i wykonanie bezpośredniego badania mikroskopowego w ciemnym polu widzenia celem wykrycia krętków**
33
Nagły początek, wysoka temperatura do 40°C, dreszcze, objawy ogólnego rozbicia oraz zmiany skórne polegające na obrzęku i ostrym stanie zapalnym skóry i tkanki podskórnej są charakterystyczne dla: Mięczaka zakaźnego Róży Liszajca zakaźnego Łuszczycy
róży
34
Wskaż prawidłową odpowiedź dotyczącą liszaja płaskiego: Wywoływany jest przez wirus HPV Powoduje świąd Wykwity mają charakter wielobocznych czerwonych lub fioletowych grudek Zajmuje błony śluzowe
Wywoływany jest przez wirus HPV ## Footnote **Powoduje świąd** **Wykwity mają charakter wielobocznych czerwonych lub fioletowych grudek** **Zajmuje błony śluzowe**
35
Wskaż prawdziwe i błędne stwierdzenia dotyczące łuszczycy: Prawda Fałsz jest chorobą zapalną skóry jest chorobą zakaźną jedną z jej odmian jest łuszczycowe zapalenie stawów jedną z przyczyn powstania stanowi tło genetyczne
**jest chorobą zapalną skóry** f wg mp tak; tak, zapalna na sto pro jest chorobą zakaźną F **jedną z jej odmian jest łuszczycowe zapalenie stawów P** **jedną z przyczyn powstania stanowi tło genetyczne P**
36
Zakażenie HSV może objawiać się: wielokrotne wypryskiem opryszczkowym (eczema herpeticum) opryszczką pospolitą opryszczką narządów płciowych opryszczkowym zapaleniem jamy ustnej
**wypryskiem opryszczkowym (eczema herpeticum)** **opryszczką pospolitą** **opryszczką narządów płciowych** **opryszczkowym zapaleniem jamy ustnej**
37
Wskaż prawdziwe i nieprawdziwe twierdzenie dotyczące owrzodzenia: jest ubytkiem skóry lub tkanki podskórnej powstaje w skórze uszkodzonej goi się bez pozostawienia blizny może powstać w następstwie niewydolności naczyń żylnych kończyn dolnych
Wskaż prawdziwe i nieprawdziwe twierdzenie dotyczące owrzodzenia: j**est ubytkiem skóry lub tkanki podskórnej**pytanie czy tkanki podskórnej też?- info z prezki od Jałowskiej, że tak **powstaje w skórze uszkodzonej** goi się bez pozostawienia blizny **może powstać w następstwie niewydolności naczyń żylnych kończyn dolnych**
38
Wybierz prawidłowe i nieprawidłowe twierdzenia dotyczące grzybicy skóry owłosionej głowy: Prawda Fałsz najczęściej występuje u dorosłych nasilenie stanu zapalnego jest większe w przypadku grzybów zoofilnych zmianom towarzyszy różnie nasilony świąd poza bardzo nasilonymi postaciami głębokiej grzybicy głowy owłosionej, utrata włosów jest z reguły przejściowa
Wybierz prawidłowe i nieprawidłowe twierdzenia dotyczące grzybicy skóry owłosionej głowy: Prawda Fałsz najczęściej występuje u dorosłych (F) bo u dzieci **nasilenie stanu zapalnego jest większe w przypadku grzybów zoofilnych (P)** **zmianom towarzyszy różnie nasilony świąd (P)** **poza bardzo nasilonymi postaciami głębokiej grzybicy głowy owłosionej, utrata włosów jest z reguły przejściowa (P) ?**
39
Pytanie 1 Do podnaskórkowych autoimmunizacyjnych dermatoz pęcherzowych należy: pęcherzyca zwykła i pęcherzyca liściasta pemfigoid błon śluzowych i pemfigoid pęcherzowy pęcherzyca zwykła i pemfigoid błon śluzowych pemfigoid pęcherzowy i liszaj płaski nadżerkowy
pemfigoid błon śluzowych i pemfigoid pęcherzowy
40
Wskaż prawdziwe i fałszywe odpowiedzi dotyczące liszaja płaskiego: w liszaju płaskim stwierdza się częste zajęcie błon śluzowych w liszaju płaskim nie występuje świąd zmiany skórne mają charakter wielobocznych fioletowych grudek liszaj płaski nie zajmuje paznokci
Wskaż prawdziwe i fałszywe odpowiedzi dotyczące liszaja płaskiego: **w liszaju płaskim stwierdza się częste zajęcie błon śluzowych** p w liszaju płaskim nie występuje świąd F **zmiany skórne mają charakter wielobocznych fioletowych grudek P** (no pewka “sinofiołkowe” jabłońska) liszaj płaski nie zajmuje paznokci F
41
Najczęstszą kliniczną postacią czerniaka jest: Czerniak bezbarwnikowy Czerniak guzkowy Czerniak powierzchownie szerzący się Czerniak z plamy soczewicowatej złośliwej
Czerniak powierzchownie szerzący się
42
Neuralgia to najczęstsze powikłanie: półpaśca łuszczycy atopowego zapalenia skóry opryszczki wargowej
półpaśca
43
Wybierz zdanie fałszywe i prawdziwe dotyczące świerzbu: Prawda Fałsz klasycznym objawem świerzbu jest świąd nasilający się nocą często obserwuje się zmiany skórne o charakterze przeczosów typowa lokalizacja zmian skórnych to plecy jest chorobą zakaźną
**klasycznym objawem świerzbu jest świąd nasilający się nocą P** **często obserwuje się zmiany skórne o charakterze przeczosów P** typowa lokalizacja zmian skórnych to plecy F **jest chorobą zakaźną P**
44
Zapalenie tkanki podskórnej i skóry charakteryzujące się deskowato twardymi, guzowatymi naciekami ze skłonnością do rozmiękania i tworzenia przetok, najczęściej w okolicy podszczękowej to objawy charakterystyczne dla: Grzybicy skóry gładkiej Róży Promienicy twarzowo-szyjnej Atopowego zapalenia skóry
Promienicy twarzowo-szyjnej
45
Do czynników predysponujących do zachorowania na czerniaka należy: jasna karnacja skóry zakażenie wirusem HPV zespół znamion dysplastycznych oparzenia słoneczne w dzieciństwie
**jasna karnacja skóry** zakażenie wirusem HPV **zespół znamion dysplastycznych** **oparzenia słoneczne w dzieciństwie**
46
Do czynników predysponujących do raka kolczystokomórkowego należy: ekspozycja na UV zespół znamion dysplastycznych przewlekłe owrzodzenia i przetoki długotrwała immunosupresja
Do czynników predysponujących do raka kolczystokomórkowego należy: **ekspozycja na UV** **zespół znamion dysplastycznych** **przewlekłe owrzodzenia i przetoki** **długotrwała immunosupresja**
47
Przyporządkuj jednostkę chorobową do drobnoustroju, który ją wywołuje: ## Footnote choroby: róża, opryszczka wargowa, acnes, kiła, czyrak drobnoustroje: propioni bacterium, treponema pallidum staphylococcus aureus herpes simplex
Przyporządkuj jednostkę chorobową do drobnoustroju, który ją wywołuje: Streptococcus pyogenes róża Herpes simplex- opryszczka wargowa Propionibacterium - acnes Treponema pallidum - kiła Staphylococcus aureus - czyrak
48
Zmiany na błonach śluzowych występują w przebiegu: opryszczki zwykłej liszaja płaskiego ospy wietrznej półpaśca wszystkie
opryszczki zwykłej liszaja płaskiego ospy wietrznej półpaśca **wszystkie**
49
Skóra pergaminowata i barwnikowa (Xeroderma pigmentosa) - zaznacz prawde: jest to rzadkie schorzenie o podłożu genetycznym w większości przypadków dochodzi do rozwoju raków skóry już w dzieciństwie dziedziczenie jest autosomalne recesywne charakteryzuje się wybitną nadwrażliwością na promieniowanie słoneczne
* **jest to rzadkie schorzenie o podłożu genetycznym** * * **w większości przypadków dochodzi do rozwoju raków skóry już w dzieciństwie** * * **dziedziczenie jest autosomalne recesywne** * * **charakteryzuje się wybitną nadwrażliwością na promieniowanie słoneczne**
50
wybierz wszystkie poprawne odpowiedzi Pierwotne ognisko czerniaka złośliwego może rozwinąć się: w obrębie gałki ocznej pod łożyskiem paznokcia w obrębie znamienia barwnikowego atypowego w obrębie znamienia barwnikowego wrodzonego
**- w obrębie gałki ocznej** **- pod łożyskiem paznokcia** **- w obrębie znamienia barwnikowego atypowego** **- w obrębie znamienia barwnikowego wrodzonego**
51
wybierz wszystkie poprawne odpowiedzi Do chorób wskaźnikowych AIDS należy: * toksoplazmoza mózgu * kandydoza przełyku * róża * mięsak Kaposiego
Do chorób wskaźnikowych AIDS należy: * **toksoplazmoza mózgu** * **kandydoza przełyku** * róża * **mięsak Kaposiego**
52
Siateczka Wichama to objaw występujący w: Łuszczycy Pemfigoidzie Liszaju płaskim Pęcherzycy zwykłej
Liszaju płaskim
53
Wskaż prawdziwe i fałszywe twierdzenia dotyczące rumienia wielopostaciowego: Prawda Fałsz * Wystąpienie objawów rumienia wielopostaciowego może mieć związek z infekcją * Wykwity rumienia wielopostaciowego nie występują na błonach śluzowych * Rumień wielopostaciowy nie występuje u dzieci * Rumień wielopostaciowy nie wymaga leczenia
Wskaż prawdziwe i fałszywe twierdzenia dotyczące rumienia wielopostaciowego: Prawda Fałsz **Wystąpienie objawów rumienia wielopostaciowego może mieć związek z infekcją P** Wykwity rumienia wielopostaciowego nie występują na błonach śluzowych f Rumień wielopostaciowy nie występuje u dzieci F Rumień wielopostaciowy nie wymaga leczenia F
54
Najczęstszym nowotworem skóry jest: rak podstawnokomórkowy rogowiak kolczystokomórkowy czerniak złośliwy rak kolczystokomórkowy
rak podstawnokomórkowy
55
zdjęcie zmiany która nie odp na leczenie acyklowirem: Długotrwały przebieg i brak poprawy po leczeniu antyseptycznym sugerują chorobę z kręgu autoimmunologicznych chorób pęcherzowych W leczeniu stosuje się ogólne glikokortykosteroidy oraz leki immunosupresyjne Diagnostyka polega na wykonaniu badania immunofluorescencyjnego bezpośredniego z wycinka błony śluzowej (DIF) Choroba ma łagodny przebieg i wymaga jedynie leczenia miejscowego
zdjęcie zmiany która nie odp na leczenie acyklowirem: **Długotrwały przebieg i brak poprawy po leczeniu antyseptycznym sugerują chorobę z kręgu autoimmunologicznych chorób pęcherzowych** **W leczeniu stosuje się ogólne glikokortykosteroidy oraz leki immunosupresyjne** **Diagnostyka polega na wykonaniu badania immunofluorescencyjnego bezpośredniego z wycinka błony śluzowej (DIF)** Choroba ma łagodny przebieg i wymaga jedynie leczenia miejscowego
56
U 45-letniej kobiety przez ostatnie kilka miesięcy pojawiają się zmiany w obrębie śluzówek jamy ustnej, powodujące trudności w jedzeniu oraz połykaniu z powodu silnego bólu, nieustępujące po leczeniu antyseptycznym. Wskaż prawdziwe twierdzenia dotyczące tego przypadku: W leczeniu stosuje się ogólne glikokortykosteroidy oraz leki immunosupresyjne Choroba ma łagodny przebieg i wymaga jedynie leczenia miejscowego Diagnostyka polega na wykonaniu badania immunofluorescencyjnego bezpośredniego z wycinka błony śluzowej (DIF) Długotrwały przebieg i brak poprawy po leczeniu antyseptycznym sugerują chorobę z kręgu autoimmunologicznych chorób pęcherzowych (
U 45-letniej kobiety przez ostatnie kilka miesięcy pojawiają się zmiany w obrębie śluzówek jamy ustnej, powodujące trudności w jedzeniu oraz połykaniu z powodu silnego bólu, nieustępujące po leczeniu antyseptycznym. Wskaż prawdziwe twierdzenia dotyczące tego przypadku: W leczeniu stosuje się ogólne glikokortykosteroidy oraz leki immunosupresyjne **(****a nie to?)** **Choroba ma łagodny przebieg i wymaga jedynie leczenia miejscowego** (a może bez tego?) **Diagnostyka polega na wykonaniu badania immunofluorescencyjnego bezpośredniego z wycinka błony śluzowej (DIF)** Długotrwały przebieg i brak poprawy po leczeniu antyseptycznym sugerują chorobę z kręgu autoimmunologicznych chorób pęcherzowych **(może też to?**
57
W której jednostce chorobowej czynnikiem etiologicznym jest tytoń / ekspozycja na UV / alkohol: Róża Rak płaskonabłonkowy Leukoplakia Liszaj płaski
W której jednostce chorobowej czynnikiem etiologicznym jest tytoń / ekspozycja na UV / alkohol: Róża **Rak płaskonabłonkowy** **Leukoplakia** Liszaj płaski
58
70 –letnia kobieta zgłosiła się z powodu silnego bólu lewej połowy głowy, który pojawił się tydzień temu. Myślała, że to migrena. Bólowi towarzyszyły: ogólne złe samopoczucie, stan podgorączkowy. Pięć dni temu pojawiły się pierwsze zmiany na skórze czoła po stronie lewej: początkowo grudki, które szybko przekształciły się w pęcherzyki, następnie nadżerki oraz płytkie owrzodzenia z martwiczymi strupami. Wczoraj pojawił się obrzęk powiek oka lewego oraz świałtowstręt. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące powyższego przypadku klinicznego: Jest to choroba łagodna, samoistnie ustępująca i nie wymaga leczenia Jest to choroba wymagająca leczenia ze względu na ryzyko powikłań: neuralgii i uszkodzenia rogówki Typowa dystrybucja zmian skórnych wzdłuż dermatomu unerwionego przez I gałąź nerwu V, wskazuje na rozpoznanie półpaśca ocznego W leczeniu stosuje się doustnie acyklowir w wysokich dawkach
70 –letnia kobieta zgłosiła się z powodu silnego bólu lewej połowy głowy, który pojawił się tydzień temu. Myślała, że to migrena. Bólowi towarzyszyły: ogólne złe samopoczucie, stan podgorączkowy. Pięć dni temu pojawiły się pierwsze zmiany na skórze czoła po stronie lewej: początkowo grudki, które szybko przekształciły się w pęcherzyki, następnie nadżerki oraz płytkie owrzodzenia z martwiczymi strupami. Wczoraj pojawił się obrzęk powiek oka lewego oraz świałtowstręt. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące powyższego przypadku klinicznego: Jest to choroba łagodna, samoistnie ustępująca i nie wymaga leczenia **Jest to choroba wymagająca leczenia ze względu na ryzyko powikłań: neuralgii i uszkodzenia rogówki** **Typowa dystrybucja zmian skórnych wzdłuż dermatomu unerwionego przez I gałąź nerwu V, wskazuje na rozpoznanie półpaśca ocznego** **W leczeniu stosuje się doustnie acyklowir w wysokich dawkach**
59
Wskaż prawidłowe odpowiedzi dotyczące choroby Bowena: jest to rak przedinwazyjny w obrębie skóry i błon śluzowych jest to guzkowa postać czerniaka złośliwego w zmianach w obrębie narządów płciowych w większości przypadków stwierdza się obecność onkogennych wirusów HPV jest to powierzchowna postać raka podstawnokomórkowego
Wskaż prawidłowe odpowiedzi dotyczące choroby Bowena: jest to rak przedinwazyjny w obrębie skóry i błon śluzowych TO NIE, NA BŁONACH ŚLUZOWYCH JET QUEYRAT, jabłońska potwierdza jest to guzkowa postać czerniaka złośliwego **w zmianach w obrębie narządów płciowych w większości przypadków stwierdza się obecność onkogennych wirusów HPV** jest to powierzchowna postać raka podstawnokomórkowego
60
U 70-letniego chorego stwierdzono niebolesny guzek z płytkim owrzodzeniem, obecny od ponad 9 miesięcy zlokalizowany nad wargą górną. Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące przedstawionego przypadku klinicznego: Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to rak kolczystokomórkowy Najskuteczniejszą metodą leczenia jest krioterapia czyli zamrażanie płynnym azotem Najskuteczniejszą metodą leczenia jest chirurgiczne usunięcie zmiany w granicach zdrowych tkanek Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to rak podstawnokomórkowy
Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to rak kolczystokomórkowy Najskuteczniejszą metodą leczenia jest krioterapia czyli zamrażanie płynnym azotem **Najskuteczniejszą metodą leczenia jest chirurgiczne usunięcie zmiany w granicach zdrowych tkanek** **Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to rak podstawnokomórkowy**
61
Do Poradni Dermatologicznej zgłosiła się matka z córką w wieku 4 lat, u której od tygodnia występują zmiany skórne na twarzy. Dziecko jest w stanie ogólnym dobrym, nie gorączkuje. Podobne objawy występują u innych dzieci w przedszkolu. Wskaż prawidłowe twierdzenia dotyczące przedstawionego poniżej obrazu klinicznego: W leczeniu miejscowym stosuje się maści z mupirocyną Zakaźność jest bardzo znaczna, zwłaszcza wśród dzieci Chorobę wywołują paciorkowce hemolizujące lub gronkowce Powierzchowne wykwity pęcherzowe, zasychające w miodowo-żółte strupy wskazują na rozpoznanie liszajca zakaźnego
**W leczeniu miejscowym stosuje się maści z mupirocyną** **Zakaźność jest bardzo znaczna, zwłaszcza wśród dzieci** **Chorobę wywołują paciorkowce hemolizujące lub gronkowce** **Powierzchowne wykwity pęcherzowe, zasychające w miodowo-żółte strupy wskazują na rozpoznanie liszajca zakaźnego**
62
Połącz jednostki chorobowe ze wskazanymi badaniami diagnostycznymi: pemfigoid atopowe zapalenie skory alergiczne kontaktowe zapalenie skóry liszaj płaski badania: badanie immunopatologiczne bezpośr. naskórkowe testy płatkowe skórne testy punktowe badanie histopat
pemfigoid - badanie immunopatologiczne bezpośr atopowe zapalenie skory - skórne testy punktowe alergiczne kontaktowe zapalenie skóry - naskórkowe testy płatkowe liszaj płaski - histopat
63
objaw Auspitza - 1. parakeratoza 2. papillomatoza 3. akantoliza 4. dyskeratoza
1. parakeratoza
64
Dobierz w pary: pemfigoid, trądzik, pokrzywka zaskórnik, bąbel, pęcherz
pemfigoid - pęcherz trądzik - zaskórnik pokrzywka - bąbel
65
Rak kolczystokomorkowy: To nowotwór jedynie o miejscowej złośliwości Punktem wyjścia są stany przedrakowe Daje przerzuty głównie do węzłów chłonnych Charakteryzuje się naciekającym wzrostem
Rak kolczystokomorkowy: To nowotwór jedynie o miejscowej złośliwości **Punktem wyjścia są stany przedrakowe** **Daje przerzuty głównie do węzłów chłonnych** **Charakteryzuje się naciekającym wzrostem**
66
Powierzchowne wykwity pęcherzowe –ropne, zasychające w miodowożółte strupy są charakterystyczne dla: mięczaka zakaźnego atopowego zapalenia skóry liszajca zakaźnego róży
liszajca zakaźnego
67
Dopasuj
1. pemfigoid 2. pęcherzyca
68
Wskaż prawdziwe i fałszywe twierdzenia dotyczące czerniaka złośliwego: Prawda Fałsz rasa biała choruje znacznie częściej ryzyko zachorowania na czerniaka złośliwego zmniejsza się wraz ze zbliżaniem do równika ryzyko zachorowania na czerniaka złośliwego wzrasta proporcjonalnie do wysokości nad poziomem morza zamieszkiwanego terenu czynnikiem ryzyka są oparzenia słoneczne we wczesnym dzieciństwie
Wskaż prawdziwe i fałszywe twierdzenia dotyczące czerniaka złośliwego: Prawda Fałsz **rasa biała choruje znacznie częściej (P)** ryzyko zachorowania na czerniaka złośliwego zmniejsza się wraz ze zbliżaniem do równika (F) ????- wg mnie fałsz, bo zwiększa **ryzyko zachorowania na czerniaka złośliwego wzrasta proporcjonalnie do wysokości nad poziomem morza zamieszkiwanego terenu (P) ????** **czynnikiem ryzyka są oparzenia słoneczne we wczesnym dzieciństwie (P)**
69
Dermatofity mogą wywoływać grzybicę skóry owłosionej grzybicę skóry gładkiej grzybicę paznokci grzybicę pachwin
Dermatofity mogą wywoływać **WSZYSTKO** **grzybicę skóry owłosionej** **grzybicę skóry gładkiej** **grzybicę paznokci** **grzybicę pachwin**
70
Półpasiec najczęściej występuje w przypadku: osób z AIDS pacjentów onkologicznych podczas terapii immunosupresyjnych dzieci
Półpasiec najczęściej występuje w przypadku: **osób z AIDS** **pacjentów onkologicznych** **podczas terapii immunosupresyjnych** dzieci
71
Rogowacenie słoneczne:(wielokrotne) występuje głównie na twarzy występują często na podłożu skóry uszkodzonej przez promieniowanie słoneczne mogą stanowić punkt wyjścia raka kolczystokomórkowego są to ściśle przylegające nawarstwienia hiperkeratotyczne
Rogowacenie słoneczne:(wielokrotne) ## Footnote **występuje głównie na twarzy** **występują często na podłożu skóry uszkodzonej przez promieniowanie słoneczne** **mogą stanowić punkt wyjścia raka kolczystokomórkowego** **są to ściśle przylegające nawarstwienia hiperkeratotyczne**
72
Podaj prawdziwe i fałszywe stwierdzenia dotyczące opryszczki zwykłej: Prawda Fałsz wykwitem pierwotnym jest krosta najczęstszym umiejscowieniem zmian wywołanych przez HSV1 jest okolica narządów płciowych objawem prodromalnym jest świąd i pieczenie wykwitami pierwotnymi są drobne pęcherzyki na podłożu rumieniowym
wykwitem pierwotnym jest krosta F najczęstszym umiejscowieniem zmian wywołanych przez HSV1 jest okolica narządów płciowych F **objawem prodromalnym jest świąd i pieczenie prawda** **wykwitami pierwotnymi są drobne pęcherzyki na podłożu rumieniowym prawda**
73
Choroba zakaźna przenoszona przez roztocza cechująca się intensywnym świądem, nasilającym się po rozgrzaniu ciała to wszawica świerzb opryszczka mięczak zakaźny
świerzb
74
Osutka wczesna w kile jest najczęściej: Plamista Krostkowa Grudkowa Plamisto-grudkowa
plamista ## Footnote remeber: wczesna plamista osutka nawrotowa - grudkowa
75
Cechą charakterystyczną dla zespołu Melkerssona – Rosenthala jest: obwodowe porażenie nerwu twarzowego pobruzdowany język nawracający obrzęk warg ziarniniakowe zapalenie warg
Cechą charakterystyczną dla zespołu Melkerssona – Rosenthala jest: **obwodowe porażenie nerwu twarzowego** **pobruzdowany język** **nawracający obrzęk warg** ziarniniakowe zapalenie warg
76
Wskaż prawidłowe twierdzenia dotyczące pęcherzycy zwykłej: zmiany w obrębie błon śluzowych zwykle wyprzedzają objawy skórne występuje objaw Nikolskiego występują przeciwciała skierowane przeciwko desmogleinie 1 i 3 w immunofluorescencji obserwuje się linijne świecenie na granicy skórno-naskórkowej
Wskaż prawidłowe twierdzenia dotyczące pęcherzycy zwykłej: **zmiany w obrębie błon śluzowych zwykle wyprzedzają objawy skórne** **występuje objaw Nikolskiego** **występują przeciwciała skierowane przeciwko desmogleinie 1 i 3** (wg mnie źle, bo desmo3 jest w zwykłej tylko; desmo1 jest w liściastej) w immunofluorescencji obserwuje się linijne świecenie na granicy skórno-naskórkowej
77
Wskaż prawidłowe i błędne stwierdzenia dotyczące grzybicy skóry gładkiej: Prawda Fałsz wykwity skórne mają najczęściej postać zapalnych guzów zmianom skórnym rzadko towarzyszy świąd charakterystyczne jest odśrodkowe szerzenie się ognisk wywoływana jest tylko przez gatunki antropofilne
Wskaż prawidłowe i błędne stwierdzenia dotyczące grzybicy skóry gładkiej: Prawda Fałsz wykwity skórne mają najczęściej postać zapalnych guzów F zmianom skórnym rzadko towarzyszy świąd F **charakterystyczne jest odśrodkowe szerzenie się ognisk P** wywoływana jest tylko przez gatunki antropofilne F
78
Powierzchowne drożdżakowe zakażenie naskórka cechujące się żółtobrunatnymi plamami umiejscowionymi głównie na klatce piersiowej to: łuszczyca łupież pstry łupież czerwony mieszkowy łupież różowy
łupież pstry
79
Wybierz prawidłoe i nieprawidłowe twierdzenia dotyczące zapalenia warg posłonecznego nie jest stanem przedrakowym mogą powstawać owrzodzenia warga dolna to najczęstsza lokalizacja powstaje w wyniku przewlekłej ekspozycji na słońce
F nie jest stanem przedrakowym **P mogą powstawać owrzodzenia** **P warga dolna to najczęstsza lokalizacja** **P powstaje w wyniku przewlekłej ekspozycji na słońce**
80
W przebiegu którego z wymienionych schorzeń dochodzi do odkładania się immunoglobulin i składników dopełniacza w obrębie błony podstawnej nabłonka, sugerującego, że przeciwciała są skierowane bezpośrednio przeciwko epitopom błony podstawnej?
W przebiegu którego z wymienionych schorzeń dochodzi do odkładania się immunoglobulin i składników dopełniacza w obrębie błony podstawnej nabłonka, sugerującego, że przeciwciała są skierowane bezpośrednio przeciwko epitopom błony podstawnej? **PEMFIGOID**
81
Przyporządkuj charakterystyczne wykwity skórne do rozpoznania: pokrzywka , łuszczyca, pemfigoid, trądzik bąbel, pęcherz, zaskórnik, grudka
Przyporządkuj charakterystyczne wykwity skórne do rozpoznania: pokrzywka bąbel łuszczyca grudka pemphigoid pęcherz trądzik zaskórnik
82
Połącz chorobę z odpowiednim czynnikiem etiologicznym: erytrasma, łupież pstry, trądzik różowaty, liszajec zakaźny * Corynebacterium minutissimum, * mieszane zakażenie gronkowcowo-paciorkowcowe * pityrosporum ovale * demodex foliculorum
Połącz chorobę z odpowiednim czynnikiem etiologicznym: erytrasma - Corynebacterium minutissimum łupież pstry Pityrosporum ovale trądzik różowaty Demodex foliculorum liszjec zakaźny mieszane zakażenie gronkowcowo-paciorkowcowe
83
Przyporządkuj najczęstszą lokalizację zmian skórnych do rozpoznania: * łuszczyca * atopowe zapalenie skóry * łojotokowe zapalenie skóry 1. powierzchnie wyprostne kończyn górnych i dolnych 2. głowa owłosiona 3. paznokcie 4. powierzchnie zgięciowe kończyn górnych i dolnych 5. fałdy nosowo-wargowe (raczej nosowo policzkowe ...)
łuszczyca 1,2,3 AZS 4 łojotokowe zapalenie 2, 5