Lek egzamin 2021 Flashcards
1
Q
Przeciwciałami charakterystycznymi dla pęcherzycy liściastej są
a. anty-BP180
b. anty-laminina5
c. anty-Laminina332
d. anty desmogleina 3
e. anty-desmogleina 1
A
e. anty-desmogleina 1
anty-BP180- pemfigoid
anty-laminina 5,332- pemfigoid bliznowaciejący błon śluzowych
anty-desmo 3- pęcherzyca zwykła
2
Q
Dieta bezglutynowa zalecana jest w przypadku:
a. LABD
b. opryszczkowatego zapalenia skóry
c. pemfigoidu
d. pęcherzycy bujającej
e. pęcherzycy liścistej
A
b. opryszczkowatego zapalenia skóry - choroba Duhringa
Jest to skórna manifestacja celiakii- w książce piszą, jakby to była osobna jednostka chorobowa (dermatolodzy mają taklie podejście), ale tak naprawdę wsio to samo
Poza tym nie można jeść: wiśni, jaj, ryb morskich, przebywać w miejscach, gdzie dużo jodu w powietrzu
3
Q
Badaniem z wyboru w celu potwierdzenia infekcji Chlamydia trachomatis jest:
a. hodowla
b. badanie serologiczne na obecność przeciwciał IgA
c. PCR
d. badanie bezpośrednie
e. badanie serologiczne na obecność przeciwciał IgG
A
c. PCR
W Chlamydii tylko PCR, hodowla, gdy PCR nie jest możliwy.
4
Q
Grudki Gottrona charakterystyczne są dla:
a. pokrzywki
b. zapalenia skórno-mięśniowego
c. tocznia układowego
d. twardziny
e. łuszczycy
A
b. zapalenia skórno-mięśniowego
Dodatkowo w zapaleniu skórno-mięśniowym- to wszystko występuje w postaci ostrej:
- ręka mechanika
- objaw szala
- rzekome okulary
- obrzęki krwotoczne wałów paznokciowych
W postaci przewlekłej występują głównie zmiany w narządach wewnętrznych.
5
Q
W leczeniu rzeżączki prawidłowe jest zastosowanie:
a. azytromycyny i ceftriaksonu
b. azytromycyny i doksycykliny
c. doksycykliny i ceftriaksonu
d. klindamycyny i azytromycyny
e. ceftriaksonu i klindamycyny
A
a. azytromycyny i ceftriaksonu
6
Q
Pemfigoid, wybierz fałszywe stwierdzenie:
a. u dzieci występuje bardzo rzadko
b. jest najczęstszą chorobą pęcherzową
c. występują przeciwciała anty-180
d. w badaniu DIF występuje obraz sieci rybackiej
e. może przebiegac bez wykwitów pęcherzowych
A
d. w badaniu DIF występuje obraz sieci rybackiej
Obraz sieci rybackiej typowy dla pęcherzycy.
7
Q
Wykwitem podstawowym w łuszczycy jest:
a. grudka łuszczycowa
b. blaszka łuszczycowa
c. plama
d. krosta
e. łuska
A
a. grudka łuszczycowa
8
Q
Rumień guzowaty, wybierz fałszywe:
a. guzy ulegają rozpadowi
b. mogą występować bóle stawów
c. może współistnieć z sarkoidozą
d. występuje częściej u kobiet stosujących antykoncepcję
e. może współistnieć z gruźlicą
A
a. guzy ulegają rozpadowi
9
Q
Ziarniniak obrączkowaty, wybierz fałszywe
a. zmiany nigdy nie ustępują samoistnie
b. ustępuje bez pozostawienia blizn
c. przebieg jest przewlekły
d. w rozpoznaniu bardzo istotne jest badanie histopatologiczne wycinka skóry
e. w leczeniu stosujemy kortykosteroidy miejscowe lub zamrażanie płynnym azotem
A
a. zmiany nigdy nie ustępują samoistnie
10
Q
Pemfigoid, wybierz fałszywe
a. pęcherze wiotkie i szybko pękają
b. często indukowana jest lekami
c. charakterystyczne są przeciwciała anty-BP180
d. najczęściej występująca choroba pęcherzowa w Polsce
e. w DIF złogi układają się linijnie
A
a. pęcherze wiotkie i szybko pękają
Pęcherze są dobrze napięte.
Natomiast wiotkie pęcherze występują np. w liszajcu zakaźnym, gdzie pęcherze te szybko pękają i powstają strupy o barwie żółto-miodowej.
11
Q
W trądziku różowatym , wszystkie są prawdziwe z wyjątkiem:
a. choroba ma przebieg przewlekły i wieloletni
b. w leczeniu miejscowym stosujemy metronidazol oraz miejscowe glikokortykosteroidy
c. u kobiet obserwujemy zaostrzenie podczas miesiączki
d. umiejscowienie wykwitów skórnych głównie na twarzy
e. nie występują zaskórniki
A
b. w leczeniu miejscowym stosujemy metronidazol oraz miejscowe glikokortykosteroidy
Nie stosuje się GKS na skórę twarzy (a trądzik różowaty na twarzy), ponieważ ścieńczają one skórę i jest to pwskazanie
12
Q
Przykładem testu nieswoistego w diagnostyce kiły jest:
a. PCR
b. TPHA
c. FTA-ABS
d. RPR
e. IgM FTA-ABS
A
d. RPR
13
Q
Łysienie plackowate, wybierz fałszywe
a. w leczeniu można stosować iniekcje z GSK
b. jest odmianą łysienia bliznowaciejącego
c. w różnicowaniu należy uwzględnić grzybicę drobnozarodnikową
d. w trichoskopii charakterystyczne są włosy wykrzyknikowe
e. można stosowac kriomasaż
A
b. jest odmianą łysienia bliznowaciejącego
14
Q
Liszajec zakaźny, wybierz fałszywe:
a. synonim to zliszajowacenie
b. leczenie miejscowymi antybiotykami np. Kwas fusydowy
c. dominują miękkie strupy barwy miodu
d. wykwit pierwotny-pęcherz o wiotkiej pokrywie
e. 70% zakażenie bakteryjne mieszane-gronkowce, paciorkowce
A
a. synonim to zliszajowacenie
Zliszajowacenie to powikłanie rozmaitych zmian choorbowych, np. wyprysku, świerzbiączki, świerzbu itd.
O rozpoznaniu roztrzyga stwierdzenie choroby podstawowej
15
Q
- Łupież różowy Giberta, wybierz fałszywe:
a. może występować niewielki świąd
b. w diagnostyce różnicowej należy wykonac odczyny kiłowe
c. jest chorobą bakteryjną
d. wykwitem pierwotnym jest największa blaszka macierzysta
e. wykwity ustępują samoistnie po 4-6 tygodniach
A
c. jest chorobą bakteryjną
Powodowane przez HSV7 (HHV7)
HSV1- błony śluzowe ju, warga, twarz, tułów, czasem kończyny
HSV2- głównie narządy płciowe, pośladki
HSV8- mięsak Kaposiego
16
Q
Kiła wczesna jest chorobą wywołaną przez:
a. prątki
b. bakteriofagi
c. priony
d. krętki
e. mutacje w kolagenie typu VII
A
d. krętki
17
Q
- Łysienie bliznowaciejące występuje w przebiegu:
a. łuszczycy, atopowego zapalenia skóry, wszawicy
b. tocznia rumieniowatego, liszaja płaskiego, grzybicy
c. tocznia rumieniowatego, grzybicy, łojotokowego zapalenia skóry
d. liszaja płaskiego, grzybicy, atopowego zapalenia skóry
e. liszaja płaskiego, grzybicy, łuszczycy
A
b. tocznia rumieniowatego, liszaja płaskiego, grzybicy
18
Q
Liszaj płaski, wybierz fałszywe
a. występuje świąd
b. wykwit pierwotny-wieloboczna grudka
c. występuje biała siateczka na błonie śluzowej jamy ustnej
d. paznokcie nigdy nie są zajęte
e. może współistnieć z WZW typu C
A
d. paznokcie nigdy nie są zajęte
Na paznokciach występują podłużne bruzdy+ spełzanie płytek lub zanik
W liszaju płaskim zajęte są:
- bł śl ju
- bł śl narządów płciowych
- paznokcie
- owłosiona i gładka skóra
19
Q
W teście TPHA wykrywa się:
a. patogeny
b. specyficzne przeciwciała
c. wiriony
d. antygeny
e. mRNA
A
b. specyficzne przeciwciała
20
Q
Filagryna jest istotna w patogenezie:
a. pęcherzycy zwykłej
b. liszajca zakaźnego
c. atopowego zapalenia skóry
d. aftozy
e. liszaja nadżerkowego błony śluzowej jamy ustnej
A
c. atopowego zapalenia skóry
Filagryna to jedno z kluczowych białek warunkujących prawidłową funkcję naskórka
21
Q
Komórkami naskórka nie są:
a. keratynocyty
b. komórki Merkla
c. komórki Langerhansa
d. komórki Langansa
e. melanocyty
A
d. komórki Langansa
Komórki Langhansa są to komórki olbrzymie, które powstają w ziarniniakach z połączenia komórek nabłonkowych- pato
22
Q
Odczyt naskórkowych testów płatkowych typowo odbywa się po:
a. 1 dniu
b. po 48 i 72 godzinach
c. po 30 minutach
d. 7 dniach
e. 15 minutach
A
b. po 48 i 72 godzinach
23
Q
U dziecka 5 letniego ze zmianami na twarzy w przebiegu AZS zastosujesz:
a. steryd miejscowy
b. takrolimus miejscowy
c. emolienty
d. cyklosporynę miejscową
e. prawidłowe 2 i 3
A
e. prawidłowe 2 i 3
GKS nigdy na twarz
Cyklosporyny nie ma chyba miejscowej, z tego co sprawdzałam, ale ogólnie odp na pewno dobrze
24
Q
W naskórkowych testach płatkowych oceniamy:
a. IV typ reakcji immunologicznej
b. III typ reakcji immunologicznej
c. II typ reakcji immunologicznej
d. I typ reakcji immunologicznej
e. I i IV typ reakcji immunologicznej
A
a. IV typ reakcji immunologicznej
25
W leczeniu kiły zastosujemy antybiotyk z wyjątkiem:
a. penicyliny
b. dokcycykliny
c. erytromycyny
d. biseptolu
e. można wszystkie powyższe
d. biseptolu
Biseptol- zakażenia dróg oddechowych, zapalenie ucha środkowego, zapalenie płuc, zakażenia układu moczowego
26
Zespołem paraneoplastycznym jest:
a. rogowacenie białe
b. rogowiak kolczystokomórkowy
c. rogowacenie słoneczne
d. rogowacenie ciemne
e. rogowacenie mieszkowe
d. rogowacenie ciemne
Przykłady zespołów paraneo:
- rogowacenie ciemne
- rogowacenie stóp i dłoni
- rumień nekrolityczny wędrujący
- zespół Bazexa
- nadmierne nabyte owlosienie mieszkowe
- pęcherzyca paraneo
- erythrema guratum repens i inne
27
W erytrodermii łuszczycowej zastosujesz miejscowo:
a. steryd miejscowy
b. cyklosporynę miejscową
c. krem z kwasem salicylowym na całe ciało
d. cignolinę na całe ciało
e. można wszystkie powyższe
a. steryd miejscowy
28
Do dróg przenoszenia HIV nie należy:
a. ukłucie owada
b. droga wertykalna
c. droga płciowa
d. kontakt płciowy
e. narkotyk dożylny
a. ukłucie owada
29
29. Fałd Dennie Morgana występuje w:
a. pęcherzycy
b. łuszczycy
c. atopowym zapaleniu skóry
d. liszaju płaskim
e. kile
c. atopowym zapaleniu skóry
30
Zalecając tetracykliny, należy poinformować pacjenta o:
a. możliwym uczuciu senności
b. działaniu fototoksycznym
c. działaniu komedolitycznym
d. działaniu keratolitycznym
e. wszystkich powyższych
e. wszystkich powyższych
31
Zliszajcowanie (impetigenisatio) to:
a. głęboki linijny ubytek w naskórku i skórze właściwej
b. uogólniony stan zapalny skóry
c. wtórne zakażenie wykwitów – charakterystyczne żółto-miodowe miękkie strupy
d. stan wzmożonego pogrubienia, poletkowania i szorstkości skóry
e. zlanie się wykwitów, najczęściej grudek
c. wtórne zakażenie wykwitów – charakterystyczne żółto-miodowe miękkie strupy
32
Do “klasycznych chorób” wenerycznych nie należy:
a. Wrzód miękki
b. AIDS
c. Ziarniniak pachwinowy
d. kiła
e. Rzeżączka
b. AIDS
33
Która z wymienionych zmian skórnych nie nadaje się do leczenia metodą
kriochirurgiczną?
a. włókniak miękki
b. rogowacenie słoneczne
c. znamię melanocytarne dysplastyczne
d. rogowacenie łojotokowe
e. kłykcina kończysta
c. znamię melanocytarne dysplastyczne
34
Objaw Auspitza jest charakterystyczny dla:
a. raka podstawnokomórkowego
b. tocznia rumieniowatego krążkowego
c. łuszczycy
d. AZS
e. pokrzywki
c. łuszczycy
35
"Ręka mechanika" to objaw występujący w:
a. kontaktowym zapaleniu skóry
b. AZS
c. uczuleniu na nikiel
d. zapaleniu skórno - mięśniowym
e. we wszystkich wymienionych
d. zapaleniu skórno - mięśniowym
36
Mięczak zakaźny to choroba:
a. związana z florą mieszaną bakteryjną
b. bakteryjna
c. grzybicza
d. wirusowa
e. wirusowo-bakteryjna
d. wirusowa
37
Stanem usposabiającym do raka płaskonabłonkowego (kolczystokomórkowego) skóry i
błon śluzowych nie jest:
a. blizna po brachyterapii
b. rogowacenie słoneczne
c. plama soczewicowata złośliwa
d. liszaj twardzinowy sromu
e. skóra pergaminowata i barwnikowa (Xeroderma pigmentosum)
c. plama soczewicowata złośliwa
Plama soczewicowata złośliwa--\> czerniak
38
Fototerapię zastosujesz w:
a. toczniu
b. łuszczycy
c. zapaleniu skórno - mięśniowym
d. łupieżu pstrym
e. we wszystkich wymienionych
b. łuszczycy
39
Turnover Time wynosi:
a. 26-28 dni
b. 5 dni
c. 7 dni
d. 14 dni
e. 70 dni
a. 26-28 dni
40
Charakterystyka nietypowej zmiany pierwotnej w kile to:
a. paragenitalna i ekstragenitalna lokalizacja
b. rzadkie występowanie
c. zwykle skojarzone ze specyficznymi zachowaniami seksualnymi: homoseksualizm,
promiskuityzm, stosunki oro- i anogenitalne
d. często współtowarzyszące zakażenie bakteryjne czy wirusowe
e. wszystkie wymienione
e. wszystkie wymienione
41
Przeciwciałami charakterystycznymi dla tocznia układowego SLE są
a. anty-DSF
b. anty-dsDNA
c. przeciw histonom
d. anty-Ro
e. anty-La
b. anty-dsDNA
42
W jakich jednostkach chorobowych nie zaleca się spożywania warzyw typu por, cebula,
czosnek z uwagi na obecność grup tiolowych:
a. a. pęcherzyca zwykła
b. b. pemfigoid
c. c. choroba Duhringa
d. d. toczeń rumieniowaty
e. e. prawidłowe a i b
e. e. prawidłowe a i b
Na stronie Dmochowskiego tylko przy pęcherzycy było to wymienione. Przy pemfigoidzie brak takiej informacji.
Dmochowski.com.pl
43
U pacjenta z masywnym obrzękiem, rumieniem w obrębie podudzia, z towarzyszącą
gorączką zalecisz w pierwszej kolejności:
a. zimne okłady
b. glikokortykosteroid systemowy
c. doksycyklinę
d. leki przeciwhistaminowe
e. leki penicylinopochodne
e. leki penicylinopochodne
44
Łupież pstry, wybierz prawidłową odpowiedź
a. wykwity powodują odbarwienia trwałe
b. polega na intensywnym złuszczaniu naskórka
c. zazwyczaj towarzyszy silny świąd
d. czynnikiem sprawczym są grzyby drożdżopodobne
e. badanie lampą Wooda wykazuje malinową fluorescencję
d. czynnikiem sprawczym są grzyby drożdżopodobne
45
Łojotokowe zapalenie skóry, wybierz fałszywe:
a. umiejscowienie zmian to głównie skóra owłosiona głowy, okolice łojotokowe, drażnione
b. przebieg choroby jest przewlekły i nawrotowy
c. nasilone zmiany mogą występować u osób z AIDS
d. nawroty najczęściej występują wiosną i latem
e. występują zmiany rumieniowo-złuszczające i wysiękowe
d. nawroty najczęściej występują wiosną i latem
Jesienią i zimą
46
Krosta to:
a. ograniczona zmiana zabarwienia lub utkania błony śluzowej
b. pęcherzyk wypełniony treścią ropną
c. ograniczone, wyczuwalne uniesienie wypełnione płynem surowiczymno
d. Wykwit o charakterze rumieniowej grudki
e. wykwit pierwotny w trądziku
b. pęcherzyk wypełniony treścią ropną
47
U pacjenta z rozsianymi zmianami rumieniowo - obrzękowymi z towarzyszącym świądem,
ustępującymi w ciągu kilku godzin, będziemy podejrzewać w pierwszej kolejności:
a. liszaj płaski
b. łupież pstry
c. świerzb
d. kontaktowe zapalenie skóry
e. pokrzywkę
e. pokrzywkę
48
U 70 letniego pacjenta w obrębie klatki piersiowej, od ok. 2 lat obserwuje się zmianę
rumieniowo - złuszczającą średnicy 2 cm, bez reakcji na leczenie miejscowe. Badania,
które powinny być zlecone w pierwszej kolejności to:
a. badanie mikrobiologiczne zeskrobin
b. badanie histologiczne wycinka ze zmiany
c. naskórkowe testy płatkowe
d. badanie mikologiczne
e. badanie immunopatologiczne
b. badanie histologiczne wycinka ze zmiany
49
Przed leczeniem acytretyną zlecisz w pierwszej kolejności:
a. badania obrazowe stawów
b. konsultację stomatologiczną
c. badania funkcji wątroby
d. wykonanie testu ciążowego
e. prawidłowe 3 i 4
e. prawidłowe 3 i 4
wątroba i ciąza
50
Działaniami niepożądanymi cyklosporyny A są wszystkie z wyjątkiem:
a. sucha skóra
b. przerost dziąseł
c. działanie nefrotoksyczne
d. wzrost ciśnienia tętniczego krwi
e. nadmierne owłosienie
a. sucha skóra
51
51. Najwięcej w naskórku jest :
a. włókien retikulinowych
b. włókien sprężystych
c. włókien kolagenowych
d. melanocytów
e. keratynocytów
e. keratynocytów
52
Diagnostyka w pokrzywce przewlekłej obejmuje:
a. próbę z surowicą autologiczną
b. test na ciepło / zimno
c. wykluczenie infestacji pasożytniczej
d. wykluczenie ognisk utajonego zakażenia
e. wszystkie powyższe
e. wszystkie powyższe
- badania labo (morfologia, ASO, OB, leukocytoza, IgE specyficzne i całkowite, neutrofilia)
- testy skórne- punktowe, śródskórne z penicyliną, płatkowe (nie zawsze)
- bad w kierunku zakażenia pasożytami- kał, treść z dwunastnicy
- badnie laryngo, gine, stom
- test prowokacyjny z aspiryną
- test kaloryczny cieplo-zimno
- próba wysiłkowa
53
U dziecka ze zmianami o typie zliszajcowacenia na twarzy, zastosujesz:
a. mupirocynę w maści
b. krem z witaminą A
c. klobetazol w maści
d. kwas fusydowy w kremie
e. prawidłowe 1 i 4
e. prawidłowe 1 i 4
mupiprocyna w maści
kwas fusydowy w kreme
54
W łuszczycowym zapaleniu stawów zastosujemy:
a. miejscowe glikokortykosteroidy na bolące stawy
b. metotrexat
c. acytretynę
d. omalizumab
e. prawidłowe 2 i 4
e. prawidłowe 2 i 4
metotreksat i omalizumab
55
Do kryteriów większych atopowego zapalenia skóry zaliczamy:
a. świąd, typową lokalizację zmian, przewlekły i nawrotowy przebieg, wywiad atopowy
b. cienie pod oczami, suchą skórę, zmiany w zgięciach stawowych
c. świąd, dodatnie testy skórne, sucha skóra
d. suchość skóry, świąd, tzw skazę białkową
e. suchość skóry, świąd, typową lokalizację, wywiad atopowy
a. świąd, typową lokalizację zmian, przewlekły i nawrotowy przebieg, wywiad atopowy
56
U pacjenta (z zawodu hodowcy zwierząt gospodarskich) z szybko szerzącymi się
zmianami rumieniowymi z tzw aktywnym brzegiem, z towarzyszącym świądem w pierwszej
kolejności zlecisz:
a. badanie mikologiczne
b. wymaz bakteriologiczny
c. skórne testy punktowe
d. badanie histologiczne
e. naskórkowe testy płatkowe
a. badanie mikologiczne
57
U pacjenta z atopowym zapaleniem skóry, w stanie erytrodermii, z wysoką gorączką, z
rozsianymi zmianami sączącymi, zalecisz:
a. hospitalizację
b. włączenie antybiotyku systemowego
c. wysokie dawki leków przeciwhistaminowych
d. ewentualnie steryd systemowo
e. wszystkie odpowiedzi prawidłowe
e. wszystkie odpowiedzi prawidłowe
58
Przed leczeniem immunosupresyjnym zlecisz:
a. RTG klatki piersiowej
b. konsultację stomatologiczną
c. badania podstawowe
d. konsultację laryngologiczną
e. wszystkie powyższe
e. wszystkie powyższe
59
Siateczkę Wickhama możemy zobaczyć w:
a. liszaju płaskim
b. łupieżu pstrym
c. liszaju twardzinowym
d. liszajcu zakaźnym
e. we wszystkich wymienionych
a. liszaju płaskim
60
W alergicznym kontaktowym zapaleniu skóry możemy zaobserwować:
a. grudki
b. pęcherzyki
c. zliszajowacenie
d. zliszajcowacenie
e. wszystkie prawidłowe
e. wszystkie prawidłowe
61
Akantoliza jest cechą :
a. trądziku różowatego
b. trądziku młodzieńczego
c. pęcherzycy zwykłej
d. liszaja płaskiego nadżerkowego błony śluzowej jamy ustnej
c. pęcherzycy zwykłej
62
W której jednostce chorobowej czynnikiem etiologicznym jest tytoń/ekspozycja na
UV/alkohol :
a. liszaj płaski
b. leukoplakia
c. rak płaskonabłonkowy
d. pęcherzyca liściasta
e. prawidłowa odp. 2 i 3
e. prawidłowa odp. 2 i 3
leukoplakia i rak
63
Półpasiec, wszystkie odpowiedzi są prawdziwe z wyjątkiem:
a. w przypadku umiejscowienia w obrębie oczodołu istnieje możliwość przejścia zakażenia
na rogówkę
b. Zmiany skórne zwykle poprzedzone są nerwobólami
c. Wykwitem pierwotnym są perłowe grudki z pępkowatym wgłębieniem
d. Wykwitami pierwotnymi są pęcherzyki
e. schorzenie występuje u osób, które przebyły w przeszłości ospę wietrzną
c. Wykwitem pierwotnym są perłowe grudki z pępkowatym wgłębieniem
64
Retinoidy to pochodne:
a. Witaminy A
b. Witaminy B
c. Witaminy E
d. Witaminy C
e. Witaminy D
a. Witaminy A
65
Co oznacza skrót SAFT (test stosowany m. in. w diagnostyce alergicznych schorzeń
skóry)?
a. Skin Adherence Food Test
b. Skin Associated Food Test
c. Skin Advanced Food Test
d. Skin Aggravated Food Test
e. Skin Application Food Test
e. Skin Application Food Test
66
Wiąd rdzenia występuje w przebiegu:
a. opryszczki narządów płciowych
b. kiły
c. liszaja płaskiego nadżerkowego
d. kłykcin kończystych
e. chlamydialnego zapalenia cewki moczowej
b. kiły
67
Kłykciny kończyste, wybierz fałszywe
a. najczęściej przenoszone są drogą płciową
b. wywoływane są najczęściej przez wirusy HPV6 i HPV11
c. w leczeniu można zastosować laser CO2
d. wywoływane są najczęściej przez wirusy HPV16 i HPV18
e. mają charakter przerosłych brodawek
d. wywoływane są najczęściej przez wirusy HPV16 i HPV18
68
W patogenezie trądzika różowatego istotna/istotny jest:
a. nadwrażliwość na roztocza kurzu domowego
b. nadwrażliwość na sole niklu
c. autoimmunizacja wobec kolagenu typu XVII
d. nietolerancja glutenu
e. nużeniec ludzki
e. nużeniec ludzki
69
Zmiany o charakterze zbielenia nabłonka występują w
a. leukoplakii
b. liszaju płaskim
c. nadwrażliwość na amalgamat
d. nikotynizmie
e. wszystkie prawdłowe
e. wszystkie prawdłowe
lub tylko a?
raczej wszystko ok
70
Pemfigoid błon śluzowych cechuje się autoimmunizacją wobec
a. lamininy 5 (332) lub integryny beta4
b. enwoplakiny
c. desmogleiny 1 i desmogleiny 3
d. kolagenu typu VII
e. desmokoliny 3
a. lamininy 5 (332) lub integryny beta4
71
W diagnostyce autimmunizacyjnych dermatoz pęcherzowych stosuje się głównie :
a. testy immunofluorescencji bezpośredniej i testy immunoenzymatyczne (ELISA)
b. testy immunofluorescencji bezpośredniej i hodowle komórkowe
c. wymaz z pęcherza
d. metody precypitacji
e. badanie w ciemnym polu widzenia
a. testy immunofluorescencji bezpośredniej i testy immunoenzymatyczne (ELISA)
72
Charakterystyczne dla rogowacenia słonecznego ( AK) są wszystkie z wyjątkiem:
a. w 10 % przypadków na podłożu AK rozwijają się raki
b. w rozpoznaniu konieczne jest wykonanie badania DIF
c. umiejscowione głównie na twarzy i w innych miejscach odsłoniętych
d. w rozwoju podstawową rolę odgrywa promieniowanie UVB
e. przylegające do skóry nawarstwienia hyperkeratotyczne
b. w rozpoznaniu konieczne jest wykonanie badania DIF
73
Autoantygenem w postaci śluzówkowodominującej pęcherzycy zwykłej jest
a. desmogelina 3
b. BP180
c. kolagen typu VII
d. desmogleina 1
e. laminina 5 (332)
a. desmogelina 3
74
Mycosis fungoides, wybierz fałszywe
a. promieniowanie UV pogarsza przebieg choroby
b. w okresie wstępnym występują zmiany łuszczycopodobne, wypryskowate, rumieniowe
c. to chłoniak cechujący się proliferacją limfocytów T
d. w okresie wstępnym stan chorych jest dobry
e. w późniejszym okresie dochodzi do zajęcia węzłów chłonnych i narządów wewnętrznych
a. promieniowanie UV pogarsza przebieg choroby
Naświetlanie to forma leczenia
75
75. W leczeniu systemowym łuszczycy nie należy stosować przewlekle:
a. steroidów doustnie
b. acytretyny doustnie
c. cyklosporyny doustnie
d. metotrekasatu doustnie lub podskórnie
e. inhibitorów TNF alfa podskórnie
a. steroidów doustnie
Długotrwałe stosowanie powoduje częstsze nawroty i oporność na dalsze leczenie, a może nawet spowodować wysiew łuszczycy krostkowej
76
Bliznowacenie jest cechą charakterystyczną w przebiegu
a. przewlekłego wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej
b. choroby Duhringa
c. ocznej postaci pemfigoidu błon śluzowych
d. pęcherzycy liściastej
e. pęcherzycy zwykłej
c. ocznej postaci pemfigoidu błon śluzowych
77
Czyrak, wszystkie odpowiedzi są prawdziwe z wyjątkiem:
a. w przypadku czyraka gromadnego należy wykluczyć cukrzycę
b. czynnikiem etiologicznym jest S. pyogenes
c. to ropne zapalenie okolomieszkowe
d. jako powikłanie czyraka skroni, oczodołu może wystąpić zapalenie zatoki jamistej
e. występuje znaczna bolesność
b. czynnikiem etiologicznym jest S. pyogenes
S. aureus najczęściej
78
Grzybica paznokci, wszystkie odpowiedzi są prawdziwe z wyjątkiem:
a. czynnikiem etiologicznym najczęściej są grzyby drożdżopodobne
b. pierwsze zmiany powstają zazwyczaj na wolnym brzegu płytki paznokciowej lub od strony
bocznych wałów
c. paznokcie stopniowo ulegają zgrubieniu, rozwarstwieniu, wykruszeniu
d. W różnicowaniu należy uwzględnić liszaja płaskiego
e. w różnicowaniu należy uwzględnić łuszczycę paznokci
a. czynnikiem etiologicznym najczęściej są grzyby drożdżopodobne
79
Do badania bezpośredniej immunofluorescencji (DIF) w kierunku autoimmunizacyjnych
dermatoz pęcherzowych należy pobrać:
a. wycinek skóry okołowykwitowej utrwalony w soli fizjologicznej
b. wycinek z wygojonej zmiany skórnej
c. wycinek ze skóry chorej
d. wycinek skóry okołowykwitowej utrwalony w formalinie
e. wycinek skóry z okolicy nadgarstka
a. wycinek skóry okołowykwitowej utrwalony w soli fizjologicznej
80
Najczęstszym nowotworem złośliwym jamy ustnej jest:
a. czerniak bezbarwnikowy
b. mięsakorak
c. mięsak Kaposiego
d. rak płaskonabłonkowy
e. czerniak bezbarwnikowy
d. rak płaskonabłonkowy
81
Łupeż pstry, wybierz prawdziwe
a. czynnikiem etiologicznym są dermatofity
b. wykazuje zieloną fluorescencję w lampie Wooda
c. pod wpływem promieniowania słonecznego powstają odbarwienia
d. występują dodatkowo objawy ogólnoustrojowe gorączka, bóle stawów
e. najczęstsza lokalizacja to kończyny dolne
c. pod wpływem promieniowania słonecznego powstają odbarwienia
82
Jednoczesne zmiany na skórze gładkiej i skórze owłosionej głowy, błonach śluzowych
jamy ustnej i narządach płciowych oraz paznokciach są charakterystyczne dla:
a. łuszczycy
b. liszaja twardzinowego
c. liszaja płaskiego
d. grzybicy dermatofitowej
e. pemfigoidu
c. liszaja płaskiego
83
Zmiany łuszczycowe w obrębie owłosionej skóry głowy należy różnicować z
a. a. łojotokowym zapalenie skóry głowy
b. b. grzybicą
c. c. pokrzywką
d. d. różą
e. e. prawidłowa odpowiedź a i b
e. e. prawidłowa odpowiedź a i b
łojotokowym zapaleniem skóry głowy i grzybicą
84
Który z niżej wymienionych leków nie jest stosowany w leczeniu zewnętrznym łuszczycy:
a. dziegcie
b. cyklosporyna
c. miejscowe glikokortykosteroidy w połączeniu z kalcypotriolem
d. cygnolina
e. maść salicylowa i maść mocznikowa
b. cyklosporyna
85
Mnogie, czerwone, drobne guzki o średnicy 1-2 mm rozsiane na tułowiu u 50-latki to:
a. ziarniniaki naczyniowe
b. włókniaki miękkie
c. naczyniaki starcze (rubinowe)
d. ziarniniak grzybiasty
e. naczyniaki gwiaździste
c. naczyniaki starcze (rubinowe)
86
86. Okolice predylekcyjne dla łuszczycy - zaznacz fałszywą odpowiedź:
a. okolice wyprostne stawów kolanowych
b. okolica lędźwiowo - krzyżowa
c. okolice wyprostne stawów łokciowych
d. okolica zgięciowa nadgarstków
e. okolica skóry owłosionej głowy
d. okolica zgięciowa nadgarstków
87
Wskaż prawdziwe twierdzenie dla krosty:
a. zawsze trzeba pobrać wymaz do badania bakteriologicznego
b. jest typowym wykwitem w liszaju twardzinowym
c. może być jałowa
d. jest typowym wykwitem w zapaleniu skórno-mięsniowym
e. wszystkie powyższe
c. może być jałowa
88
Choroby paznokci najczęściej powodują
a. gronkowiec złocisty
b. grzyby drożdżopodobne
c. Pseudomonas aeruginosa
d. dermatofity
e. grzyby pleśniowe
d. dermatofity
89
Który z wymienionych niżej objawów nie jest charakterystyczny dla łuszczycy:
a. objaw naparstka
b. objaw Nikolskiego
c. objaw świecy stearynowej
d. objaw Koebnera
e. objaw Auspitza
b. objaw Nikolskiego
90
Do lekarza zgłosiła się matka z 5 letnim dzieckiem u którego od ok. 2 miesięcy na tułowiu
zaczęły stopniowo pojawiać się drobne rozsiane perliste grudki z pępkowym zagłębieniem
w centrum. Dziecko uczęszcza do przedszkola i na basen. W tym przypadku rozpoznasz:
a. łuszczycę
b. atopowe zapalenie skóry
c. mięczaka zakaźnego
d. świerzb
e. brodawki wirusowe
c. mięczaka zakaźnego
91
Zaznacz zdanie fałszywe dotyczące etiopatogenezy łuszczycy:
a. łuszczyca jest chorobą autoimmunologiczną
b. łuszczyca jest chorobą zakaźną
c. łuszczyca jest chorobą o przebiegu przewlekłym
d. łuszczyca jest chorobą zapalną, ogólnoustrojową
e. łuszczyca jest chorobą nieuleczalną
b. łuszczyca jest chorobą zakaźną
92
Wskaż, które z poniższych nie stanowi działania niepożądanego miejscowo działających
glikokortykosteroidów:
a. utrudnione gojenie się ran
b. utrata owłosienia
c. teleangektazje
d. ścienczene skóry
e. trądzik posterydowy
b. utrata owłosienia
93
Pod koniec sierpnia do poradni dermatologicznej zgłosił się 30-letni chory z odbarwionymi
plamami na skórze górnej powierzchi pleców. Jak twierdzi pierwsze wykwity pojawiły się
wiosną i miały charakter jasnobrunatnych plam. Chory nie podaje żadnych dolegliwości
subiektywnych.
Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
a. łupież pstry
b. łojotokowe zapalenie skóry
c. bielactwo
d. dermografizm biały
e. łupież biały
a. łupież pstry
94
Obumieranie tłuszczowate, wybierz fałszywe:
a. występuje silny świąd zmian skórnych
b. zmiany mogą występowac u dzieci
c. bardzo rzadko dochodzi do rozpadu zmian i owrzodzeń
d. w większości przypadków występują u osób chorujących na cukrzycę
e. to żółtobrunatne lub żółtofioletowe ogniska w części środkowej z rozszerzonymi
naczyniami krwionośnymi
Obumieranie tłuszczowate, wybierz fałszywe: **????????**
**a. występuje silny świąd zmian skórnych**
b. zmiany mogą występowac u dzieci
**c. bardzo rzadko dochodzi do rozpadu zmian i owrzodzeń**
d. w większości przypadków występują u osób chorujących na cukrzycę
e. to żółtobrunatne lub żółtofioletowe ogniska w części środkowej z rozszerzonymi
naczyniami krwionośnymi
"Niekiedy dochodzi do rozpadu, z powstaniem trudno gojących się owrzodzeń"- więc może niekiedy= bardzo rzadko w tym przypadku
Na pewno nie występuje świąd- "zmiany nie sprawiają żadnych dolegliwości"
Więc ja dałabym a, bo jest pewne, że fałsz
95
U chorego, u którego doszło do nagłego pojawienia się rumienia podudzia lewego, co
poprzedził epizod gorączki z dreszczami, rozpoznasz:
a. liszajeca zakaźnego
b. półpaśca
c. kontaktowe zapalenie skóry
d. kontaktowe zapalenie skóry
e. różę
e. różę
96
96. Łysienie z bliznowaceniem może wystąpić w przebiegu:
a. tocznia rumieniowatego krążkowego
b. liszaja płaskiego mieszkowego
c. łysienia bliznowaciejącego czołowego
d. morphea typu cięcia szablą
e. wszystkich powyższych
d. morphea typu cięcia szablą
97
Przewlekły i nawrotowy charakter choroby jest typowy dla
a. łuszcycy
b. atopowego zapalenia skóry
c. kontaktowego alergicznego zapalenia skóry
d. łojotokowego zapalenia skóry
e. wszystkich powyższych
e. wszystkich powyższych
98
Wybierz fałszywe zdanie dotyczące pokrzywki:
a. pokrzywka może współistnieć z chorobami tarczycy
b. bąble pokrzywkowe ustępują bez pozostawienia blizny
c. bąble pokrzywkowe ustępują z pozostawieniem nadżerek
d. bąble pokrzywkowe utrzymują się do 24 godzin
e. bąble pokrzywkowe są to wykwity skórne z towarzyszącym świądem
c. bąble pokrzywkowe ustępują z pozostawieniem nadżerek
99
Do kryteriów większych atopowego zapalenia skóry zaliczamy:
a. świąd skóry, typową lokalizację zmian skórnych, stożek rogówki, atopię u pacjenta
b. swiąd skóry, typową lokalizację zmian skórnych, nawrotowy przewlekły przebieg, atopię
c. świąd skóry, suchość, atopię u pacjenta, typową lokalizację zmian skórnych
d. świąd skóry, suchość, atopię u pacjenta, wypadanie bocznych części brwi
e. świąd skóry, oczy szopa pracza, atopię u pacjenta, typową lokalizację zmian skórnych
b. swiąd skóry, typową lokalizację zmian skórnych, nawrotowy przewlekły przebieg, atopię
100
U 70-letniego chorego stwierdzono niegojącą się od 9 miesięcy nadżerkę średnicy
4mm zlokalizowaną na skórze bocznej powierzchni nosa w miejscu przylegania okularów.
Nadżerka otoczona była drobnymi perełkowatymi guzkami koloru skóry. Najbardziej
prawdopodobne rozpoznanie to:
a. włókniak miękki
b. włókniak twardy
c. rak podstawnokomórkowy
d. czerniak bezbarwnikowy
e. naczyniak
c. rak podstawnokomórkowy
101
70 letnia pacjentka, podczas prac w ogrodzie zadrapała sobie podudzie kolcem róży. Po 2
dniach zaczęła gorączkować do 40 stopni. Pojawiły się również zmiany na podudziu o typie
rumienia i obrzęku. W wywiadzie uczulenie na penicylinę i leki penicylinopochodne. W takim
przypadku w leczeniu powinno zastosować się :
A. kwas fusydowy w kremie
B. tylko zimny okład na kilka dni i steryd doustny przeciwzapalnie
C. mupirocynę w maści
D. paracetamol i miejscową klindamycynę
E. klindamycynę doustnie
E. klindamycynę doustnie
102
U starszego pacjenta z erytrodermią z towarzyszącym świądem, niechorującego wcześniej na
żadne choroby skóry zlecisz w pierwszej kolejności:
A. 1. badanie histologiczne wycinka skóry podejrzewając chłoniaka
B. 2. skórne testy punktowe
C. 3. naskórkowe testy płatkowe
D. 4. oznaczenie poziomu cIgE
E. 5. prawidłowe 2 i 3, należy natychmiast wykluczyć alergiczne tło zmian
E. 5. prawidłowe 2 i 3, należy natychmiast wykluczyć alergiczne tło zmian
2. skórne testy punktowe
3. naskórkowe testy płatkowe
103
5 - letni wesoły przedszkolak ze zmianami o typie wiotkich pęcherzy z treścią surowiczą na
twarzy, najpewniej ma:
A. liszajec zakaźny
B. pokrzywkę
C. pęcherzycę
D. pęcherzowe oddzielanie się naskórka
E. opryszczkę
A. liszajec zakaźny
104
Hemidesmosomy to:
A. Główne komórki skóry właściwej
B. Komórki występujące u starszych osób
C. Miejsca połączeń melanocytów
D. Miejsca połączeń keratynocytów
E. Inaczej receptory czucia
D. Miejsca połączeń keratynocytów
105
Prawidłowa kolejność warstw naskórka (od najbardziej zewnętrznej) to :
A. warstwa podstawna, warstwa kolczysta, warstwa jasna, warstwa rogowa, warstwa ziarnista
B. warstwa podstawna, warstwa rogowa, warstwa ziarnista, warstwa kolczysta, warstwa jasna
C. warstwa rogowa, warstwa jasna, warstwa kolczysta, warstwa ziarnista, warstwa podstawna
D. warstwa rogowa, warstwa jasna, warstwa ziarnista, warstwa kolczysta, warstwa podstawna
E. warstwa rogowa, warstwa podstawna, warstwa ziarnista, warstwa kolczysta, warstwa podstawna
D. warstwa rogowa, warstwa jasna, warstwa ziarnista, warstwa kolczysta, warstwa podstawna
106
Atopowe testy płatkowe - zaznacz prawidłowe stwierdzenie
A. Są to testy przeprowadzanie (in vivo), bezwzględnie konieczne w procesie diagnostyki
atopowego zapalenia skóry
B. Są to testy (in vivo),umożliwiające wykazanie IgE-zależnej reakcji kontaktowej z alergenami
atopowymi , w przypadku alergicznej odmiany atopowego zapalenia skóry
C. e. Są to testy przeprowadzane (in vivo) kluczowe w dyskwalifikacji chorych na atopowe
zapalenie skóry do leczenia szczepionkami alergenowymi
D. Są to testy przeprowadzane (in vivo ), kluczowe w udokumentowaniu wskazań do
zastosowania alergenowo swoistej immunoterapii w leczeniu chorych na atopowe zapalenie
skóry
E. Są to powszechnie wykonywane testy diagnostyczne (in vivo), na podstawie których
rozpoznajemy atopowe zapalenie skóry
B. Są to testy (in vivo),umożliwiające wykazanie IgE-zależnej reakcji kontaktowej z alergenami
atopowymi , w przypadku alergicznej odmiany atopowego zapalenia skóry
107
Zaznacz prawidłowe stwierdzenie dotyczące atopowego zapalenia skóry
A. Atopowe zapalenie skóry to genetycznie uwarunkowana, przewlekła, zapalna choroba skóry, w
której kluczowa role odgrywa nieprawidłowa struktura i funkcja bariery naskórkowej oraz alergia
pokarmowa
B. Atopowe zapalenie skóry to genetycznie uwarunkowana, przewlekła, zapalna choroba skóry, w
której kluczowa rolę odgrywa nieprawidłowa struktura i funkcja bariery naskórkowej, a typowym
objawem podmiotowym jest bardzo nasilony świąd skóry
C. Atopowe zapalenie skóry to przewlekła dermatoza zapalna , uwarunkowana genetycznie
dotycząca jedynie okresu wczesnodziecięcego, ustępująca w okresie dojrzewania chorego
D. Atopowe zapalenie skóry to przewleka uwarunkowana genetycznie, alergiczna choroba skóry ,
której objawy kliniczne mogą pojawić się praktycznie w każdym okresie życia pacjenta, w
zależności od warunków epigenetycznych
E. Atopowe zapalenie skóry to genetycznie uwarunkowana, przewlekła, zapalna choroba skóry, w
której kluczową rolę odgrywa nieprawidłowa struktura i funkcja bariery naskórkowej oraz rozwój
uczulenia i następnie alergii na pokarmy
E. Atopowe zapalenie skóry to genetycznie uwarunkowana, przewlekła, zapalna choroba skóry, w
której kluczową rolę odgrywa nieprawidłowa struktura i funkcja bariery naskórkowej oraz rozwój
uczulenia i następnie alergii na pokarmy
