Sistemas tampão e Mecanismos Ácido/Base

Question 1

O que é um tampão?

Answer 1

Substância que reversivelmente consome ou liberta H+.
Ao fazê-lo, tampões estabilizam o pH.
Tampões não evitam mudanças no pH, eles apenas as minimizam.

Os tampões dentro dos organismos estabilizam o pH por se ligarem quimicamente ao excesso de H+ quando este é adicionado na solução, ou liberando H+ quando a concentração deste em uma solução começa a diminuir.

Question 2

Quais os 3 importantes sistemas tampões que funcionam em conjunto para resistir a alterações no pH nos fluidos corporais?

Answer 2

• Tampão ácido carbônico/bicarbonato;
• Sistema tampão proteico, como a hemoglobina e as proteínas plasmáticas;
• Sistema tampão fosfato

Question 3

Quais os três principais mecanismos que regulam a concentração de H+ (equilibrio ácido/base) ?

Answer 3

Sistema tampão
Sistema respiratório
Rins

Question 4

Quando o pH do sangue aumenta (H+ diminui), a Homeostase está perturbada. O que acontece nos seguintes sistemas:
1 - Tampões
2 - Pulmões
3 - Rins

Answer 4

1 - Os tampões libertam H+. O número de H+ no sangue aumenta.

2 - O centro respiratório no cérebro diminui a frequência e a profundidade da respiração, o que aumenta o CO2 sanguíneo. Aumento do CO2 sanguíneo reage com a água produzindo o ácido carbônico, que se dissocia e liberta H+: H2O + CO2 H2CO3 H+ + HCO3-

3- Os túbulos contorcidos distais diminuem a secreção de H+ na urina e diminuem a reabsorção de HCO3– para o sangue. Menos H+ é removido do sangue, e menos HCO3– está disponível para se ligar ao H+.

Question 5

Completar:
Sistema tampão ácido carbónico/bicarbonato

O ácido carbónico (H2CO3) é um ácido formado pela reação entre o _______(1) e a água.
Na _______(2), quando o H+ é adicionado na solução, uma grande porção do H+ liga-se
ao __________(3) para formar o H2CO3, e apenas uma pequena parte de H+ fica livre. Dessa forma, este sistema resiste a uma grande _________(4) no pH.
Na _________(5), quando o H+ é removido de uma solução que contém H2CO3, a maior parte do H2CO3 forma _______(6) e HCO3-. Assim, grandes _________(7) no pH são evitados.

Answer 5

1- CO2
2 - acidose
3 - HCO3-
4 - queda
5 - alcalose
6 - H+
7 - aumentos

Question 6

Qual a proteina que é das mais importantes no sistema tampão proteico?

Answer 6

Hemoglobina

Question 7

Como funciona o tampão proteico na hemoglobina?

Answer 7

A maior parte do CO2 produzido no metabolismo é hidratado e transportado na forma de ião bicarbonato (HCO3-).

Após o metabolismo da célula dos tecidos, o CO2 vai ser expelido e vai entrar nos capilares e consequentemente na hemácia. Aqui o CO2 vai ligar-se à H2O existente e pela ação catalítica da anidrase carbónica é formado o ácido carbónico (H2CO3).

Posteriormente o ácido carbónico é dissociado em H+ e em HCO3-, saindo o ião bicarbonato do eritrócito por troca com ião cloreto enquanto que a hemoglobina recebe os iões H+.

Question 8

Quando o pH do sangue diminui (H+ aumenta), a Homeostase está perturbada. O que acontece nos seguintes sistemas:
1 - Tampões
2 - Pulmões
3 - Rins

Answer 8

1- Os tampões ligam-se aos H+.

2 - O centro respiratório no cérebro
aumenta a frequência e a profundidade da respiração, o que diminui o CO2 sanguíneo.

3 - Os túbulos contorcidos distais aumentam a secreção de H+ na urina e aumentam a reabsorção de HCO3- para o sangue.

Question 9

De que maneira é que os rins podem controlar o pH?

Answer 9

• Reabsorção de HCO3- que ocorre ao longo de todo o tubo renal.
• Formação de HCO3- com formação do ácido H2PO4- ou NH4+: através da enzima anidrase carbónica no interior das células dos tubos renais, forma-se HCO3- e H+. O HCO3- é reabsorvido para o sangue. O H+ é excretado para o lúmen dos tubos renais e reage com HPO4 2- ou NH3 e gera H2PO4- e NH4+, respetivamente. Este processo ocorre em todo o tubo renal (mais na porção do tubo coletor).

Question 10

Qual o sistema acido-base mais potente?

Answer 10

Resposta dos Rins

Question 11

Como é que a acidose respiratória se inicia?

Answer 11

Aumento da PCO2, devido a hipoventilação alveolar e consequentemente retenção de CO2.

Question 12

Entre a Acidose ou Alcalose Respiratória, o que é que as seguintes condições causam:
- Obstrução das vias aéreas
- Doença pulmonar aguda
- Fraqueza dos músculos respiratórios
- Depressão do SNC

Answer 12

Acidose Respiratória
Todas estas causas resultam na hipoventilação alveolar e consequentemente retenção de CO2.

Question 13

Se olharmos para esta reação:
CO2 + H20 <-> H+ + HCO3-

O que vai acontecer se houver um aumento de CO2?

Answer 13

A reação move-se para a direita para consumir o CO2, portanto vamos ter também um aumento de H+ e de HCO3-.

Question 14

Entre a Acidose ou Alcalose Respiratória, o que é que as seguintes condições causam:
- Dor, ansiedade, ataques de pânico
- Gravidez
- Hipoxemia
- Hiperventilação durante a ventilação mecânica

Answer 14

Alcalose Respiratória
Todos estes fatores conduzem ao aumento da frequência respiratória e/ou do volume
corrente. Consequentemente, dá-se a hiperventilação e eliminação de CO2 excessiva

Question 15

Como é que a alcalose respiratória se inicia?

Answer 15

Baixa PCO2, devido ao aumento da frequência respiratória e/ou do volume corrente, consequentemente, dá-se a hiperventilação e eliminação de CO2 excessiva

Question 16

Se olharmos para esta reação:
CO2 + H20 <-> H+ + HCO3-

O que vai acontecer se houver uma diminuição de CO2?

Answer 16

A reação move-se para a esquerda para produzir CO2, portanto vamos ter também uma diminuição de H+ e de HCO3

Question 17

Entre a Acidose ou Alcalose Metabólica, o que é que as seguintes condições causam:

• Acidose metabólica de alto gap aniónico
• Cetoacidose
• Insuficiência renal
• Acúmulo de ácidos orgânicos exógenos
• Acidose tubular renal
• Perda GI de HCO3-
• Hipercloremia

Answer 17

Acidose Metabólica
Todos estes fatores conduzem ao aumento da produção/ingestão de H+ ou perda de HCO3-. Portanto, o problema de origem é excesso de ácido ou perda de base.

Question 18

Completar

A __________________(1) é resultado de todas as condições que diminuem o pH sanguíneo para valores menores que ________(2), que não são decorrentes de alterações nas funções respiratórias.

Com o acúmulo de ______(3) nos fluidos corporais, os ____________(4) atuam primeiro tentando impedir a diminuição do pH. Se estes não forem capazes de conter o aumento, o sistema ______________(5) auxilia a regular o pH do fluido corporal. O pH reduzido estimula o centro respiratório, o qual desencadeia uma ______(6)ventilação. Assim, altas taxas de _______(7) são eliminadas, o que culmina na eliminação do excesso de H+ e auxilia a manter o pH sanguíneo em valores normais.

Se a acidose metabólica persistir por muitas horas e os rins estiverem funcionais, eles podem compensar eliminando mais H+ e
reabsorvendo __________(8).

Answer 18

1 - Acidose metabólica
2 - 7,35
3 - H+
4 - tampões
5 - respiratório
6 - hiper
7 - CO2
8 - HCO3-

Question 19

Qual é o problema de origem numa acidose metabólica?

Answer 19

Excesso de ácido ou perda de base, devido ao aumento da produção/ingestão de H+ ou perda de HCO3-

Question 20

Numa acidose respiratória o que acontece aos níveis de:
1 - pH
2 - HCO3-
3 - PCO2

Answer 20

1 - ↓
2 - ↓
3 - ↑

Question 21

Numa alcalose respiratória o que acontece aos níveis de:
1 - pH
2 - HCO3-
3 - PCO2

Answer 21

1 - ↑
2 - ↑
3 - ↓

Question 22

Numa acidose metabólica o que acontece aos níveis de:
1 - pH
2 - HCO3-
3 - PCO2

Answer 22

1 - ↑
2 - ↓
3 - inalterada

Question 23

Numa alcalose metabólica o que acontece aos níveis de:
1 - pH
2 - HCO3-
3 - PCO2

Answer 23

1 - ↓
2 - ↑
3 - inalterada

Question 24

A secreção de H+ pelos rins é inibida quando o pH da urina chega a que valor?

Answer 24

Quando é menor que 4,5.

Question 25

Quais os valores normais no sangue arterial de:
1 - pH
2 - HCO3-
3 - POC2

Answer 25

1 - 7.40
2 - 24mM
3 - 40 mmHg