Pâncreas Flashcards
Onde se situa o pâncreas?
-Posterior ao estômago
-Estende-se através da parede abdominal posterior do duodeno à direita, até ao baço à esquerda
-Entre a curvatura duodenal e o hilo esplénico ao nível de L1/L2
Quais as 4 partes do pâncreas?
Cabeça
Colo
Corpo
Cauda
Qual a parte do pâncreas que está localizado dentro da curvatura duodenal em forma de C, contém o canal pancreático e o canal biliar comum distal?
Cabeça
Em qual a parte do pâncreas está o processo uncinado?
É uma extensão da cabeça pancreática que está localizada posteriormente aos vasos mesentéricos superiores
Onde encontramos a cabeça do pancreas?
Extremidade lateral direita do pâncreas
Encontra-se dentro da concavidade em forma de C do duodeno
Onde se encontra o colo do pancreas em relação á veia porta?
Anterior á veia porta
Qual a porção do pâncreas que se encontra anteriormente à aorta e estende-se ao rim esquerdo?
Corpo
Qual a porção do pâncreas que se encontra no ligamento esplenorrenal e estende-se até ao hilo esplénico (baço)?
Cauda
Como classificamos o pâncreas em relação ao peritoneu?
Retroperitoneal, exceto o segmento distal da cauda que é intraperitoneal
Completar:
Ducto Pancreático Principal
O ducto pancreático inicia-se na ___________(1) do pâncreas, passa à direita através do corpo e após penetrar na ___________(2) do pâncreas curva-se inferiormente.
Na parte inferior da cabeça do pâncreas, o ducto pancreático une-se ao ducto ________(3).
A união dessas duas estruturas forma a ampola __________________(4), a qual penetra na parte _______________(5) do duodeno na papila duodenal ___________(6).
Envolvendo a ampola existe o _____________(7) da ampola, formado por músculo liso.
1 - cauda
2 - cabeça
3 - biliar
4 - hépato-pancreática
5 - descendente
6 - maior
7 - esfíncter
Qual o nome do ducto pancreático principal?
Ducto de Wirsung
Qual o nome do ducto pancreático acessório?
Ducto de Santorini
Qual o nome da ampola hépato-pancreática?
Ampola de Vater
Qual o nome do esfíncter da ampola de hépato-pancreática?
Esfíncter de Oddi
Onde “desagua” o ducto pancreático acessório?
Duodeno, na papila duodenal menor, logo acima da papila duodenal maior
A cabeça e o colo do pâncreas são supridos por que artérias?
- Artérias pancreaticoduodenais superior anterior e posterior: Ramo da artéria gastroduodenal (um ramo da artéria hepática)
- Artérias pancreáticoduodenais inferiores anterior e posterior: Ramo da Artéria Mesentérica superior
-Anastomoses com das pancreaticoduodenais superior anterior e posterior com as pancreaticoduodenais inferiores anterior e posterior
A cauda e corpo do duodeno são supridos por que artérias?
Ramos pancreáticos da artéria esplénica (tem origem no tronco celíaco)
Que veias fazem a drenagem venosa da cabeça e colo do pâncreas?
Veias pancreáticas -> veia mesentérica superior -> veia porta
Que veias fazem a drenagem venosa do corpo e cauda do pâncreas?
Veias pancreáticas -> veias esplénicas -> veia porta
Completar:
Veia Porta
Posteriormente à __________(1) do pâncreas, a veia ______________(2) une-se à veia _____________(3) para formar a veia porta.
1 - cabeça
2 - mesentérica superior
3 - esplênica
Completar:
Inervação Pâncreas
O pâncreas recebe inervação involuntária através do sistema nervoso ______________(1).
A sua inervação parassimpática provém do nervo __________(2) e a sua inervação simpática dos nervos ______________________(3).
Os dois tipos de fibras viajam até o gânglio ____________(4) e ao plexo __________________(5), projetando-se, por fim, no pâncreas.
1 - autónomo
2 - vago (X)
3 - esplâncnicos maior e menor (T5-T12)
4 - celíaco
5 - mesentérico superior
Como é feita a drenagem linfática no pâncreas?
Os vasos desembocam nos gânglios pancreáticosplênicos e nos gânglios pilóricos.
Estes gânglios drenam para os gânglios mesentéricos superiores e celíacos.
Existem 2 tipos primários de tecidos funcionais e histológicos no pâncreas. Quais são?
- Pâncreas exócrino: secreta enzimas digestivas nos lúmens intestinais
- Pâncreas endócrino: secreta hormonas na corrente sanguínea.
Qual dos 2 tipos primários de tecidos funcionais e histológicos no pâncreas corresponde a >90% do pâncreas?
Pâncreas Exócrino
Qual dos 2 tipos primários de tecidos funcionais e histológicos no pâncreas é composto por tecido glandular seroso que é separado em lóbulos por septos conjuntivos
(tecido conjuntivo laxo)?
Pâncreas Exócrino
Qual a unidade funcional do pâncreas exócrino?
Ácinos
Quais os dois tipos de células no Ácino Pancreático?
Centroacinares e Acinares
Quais as células do ácino pancreático que são células pálidas e fusiformes localizadas no centro do ácino, que segregam iões de bicarbonato no líquido pancreático?
Centroacinares
Quais as células do ácino pancreático que são células volumosas, basófilas na base (elevada quantidade de Reticulo endoplasmático) e eosinófilas no ápice (contém os grânulos zimogénicos)?
Acinares
Qual a unidade funcional do pâncreas endócrino?
ilhotas pancreáticas circulares, ou ilhotas de Langerhans
Em que parte do pâncreas encontramos mais ilhéus pancreáticos?
Cauda
Quais as células do pâncreas endócrino?
Células α (20%) - Produzem glucagon
Células β (70%) - Produzem insulina.
Células δ (5%) - Produzem somatostatina.
Células ε (3%) - Produzem grelina.
Células de polipeptídeo pancreático (anteriormente células γ) (0,5-1%) - Produzem polipeptídeo pancreático (PP).
O que produzem as Células α (20%) do pâncreas?
Glucagon
O que produzem as Células β (70%) do pâncreas?
Insulina
O que produzem as Células δ (5%) do pâncreas?
Somatostatina
Quais as funções exócrinas do pâncreas?
Produz enzimas digestivas que ajudam na absorção de macronutrientes
Produz bicarbonato, que neutraliza o quimo
Quais as enzimas pancreáticas digestivas responsáveis pela digestão de proteínas?
a. Proteinase pancreáticas – Digestão de proteínas
i. Tripsinogénio 1,2 e 3
ii. Quimotripsinogénio
iii. Pré-elastases 1 e 2
iv. Proteinase E
v. Calicreinogéneo
vi. Pré-carboxipeptidase A1, A2, B1 e B2
Quais as enzimas pancreáticas digestivas responsáveis pela digestão de hidratos de carbono?
Amílase pancreática – Digestão de hidratos de carbono
Quais as enzimas pancreáticas digestivas responsáveis pela digestão de lípidos?
Lípase pancreática – Digestão de lípidos
Quais as enzimas pancreáticas digestivas responsáveis pela digestão de fosfolípidos?
Fosfolipase A – Digestão de fosfolípidos
Quais as enzimas pancreáticas digestivas responsáveis pela digestão de RNA/DNA?
Nucleases – Digestão de RNA/DNA
Qual a composição das secreções exócrinas do pâncreas?
Enzimas pancreáticas digestivas
Eletrólitos (NA, K, CL, HCO3)
Água