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Embriología > Sistema respiratorio > Flashcards

Sistema respiratorio Flashcards

1
Q

¿en que semana aparece el diverticulo respiratorio (yema pulmonar)?

A

4 semanas

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Q

¿como aparece el diverticulo respiratorio?

A

como una evaginación a partir del pared ventral del intestino anterior

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3
Q

¿de que depende la aparición y localización de la yema?

A

del incremento del AR que sintetiza el mesodermo adyacente

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4
Q

¿que induce el incremento de AR?

A

regulación positiva de TBX4, que se expresa en el endodermo del tubo intestinal, en el sitio que se origina el divertículo respiratorio

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5
Q

¿que induce TBX4?

A

la formación de la yema, crecimiento continuo y diferenciación de pulmones

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6
Q

¿que estructuras son por completo de origen endodermico?

A

el epitelio que recubre el interior de la traquea, laringe, bronquios y pulmones

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7
Q

¿que deriva del mesodermo visceral (esplacnico ) que circuna al intestino anterior?

A

tejido cartilaginoso, muscular y conectivo de la tranquea y pulmones

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8
Q

¿como se deja de comuninar la yema con el intestino anterior?

A

cuando el diverticulo se expande en dirección caudal dos rebordes longitudinales, las crestas traqueoesofagicas, lo separan del IA

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9
Q

¿que pasa cuando las crestas se fusionan y forman el tabique traqueoesofagico?

A

el intestino anterior se divide en una porción dorsal, el esófago y una ventral, la traquea

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10
Q

¿que mantiene la comunicación entre el priomordio respiratorio y la faringe?

A

orificio laríngeo

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11
Q

CC
¿que se genera con la separación anómala del esófago y la tráquea por el tabique traqueoesofagico?

A

atresia esofagica, con o sin FTE
1/ 3 000

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12
Q

CC
la anomalia más frecuente, 90% de los casos

A

el segmento proximal del esófago termina en un saco ciego, el segmento distal forma una fístula con la traquea

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13
Q

CC
4% de los casos
Ambas terminan en sacos ciegos

A

atresia esofagica aislada

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14
Q

CC
4%
ambas porciones tienen una misma comunicación, comunicación del esógafo con la tráquea

A

FTE tipo H
fístula sin atresia

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15
Q

CC
1%
porción inferior en saco ciego

A

porción proximal del esófago genera la fístula

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16
Q

CC
1%
ambas fistulas

A

porción proximal e inferior, ambas con atresia y fistulas

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17
Q

CC
VACTERL

A
  1. anomalias vertebrales
  2. atresia anal
  3. defectos cardiacos
  4. fístula traqueoesofágica
  5. anomalias renales
  6. defectos de extremidades
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18
Q

CC
complicación de FTE

A

-polihidramnios, el liquido amniotico no puede pasar el estómago ni al intestino tras ser deglutido
-el contenido gastrico o el líquido amniotico pueden ingresar a la traquea y desencadenar neumonitis y neumonia

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19
Q

¿de donde deriva el revestimiento interno de la laringe?

A

endodermo

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20
Q

¿que deriva del 4to y 6to arcos faríngeos?

A

cartílagos y músculos

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21
Q

¿en que se transforma el mesénquima de los arcos 4 y 6?

A

cartílagos tiroides, cricoides y aritenoides

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22
Q

¿cual es la consecuencia de la proliferación rápida del mesenquima de los arcos?

A

el orificio laringeo cambia su aspecto, de ser una hendidura sagital a constituir una abertura en forma de T

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23
Q

¿que origina que el epitelio laringeo prolifere con rapidez?

A

la oclusión temporal de su luz

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24
Q

¿a que dan orige la vacualización y recanalización?

A

par de huesos laterales, ventriculos laringeos

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25
Q

¿que forman los ventriculos laringeos, huecos que están limitado por pliegues tisulares?

A

cuerdas vocales falsas y verdaderas

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26
Q

¿de donde derivan los musculos de la laringe?

A

mesénquima de 4to y 6to arco faringeo

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27
Q

todos los musculos de la laringe son inervados por:

A

ramas del decimo par craneal, el nervio vago

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28
Q

el nervio laringeo superior inerva…

A

derivados de 4to arco faringeo

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29
Q

el nervio laringeo recurrente inerva…

A

derivados del 6to arco faringeo

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30
Q

¿que sucede cuando se separa el intestino anterior?

A

la yema pulmonar forma la traquea y 2 saculos: las yemas bronquiales primarias

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31
Q

inicio de la 5ta semana:

A

-cada una de las yemas se ensancha para constituir los bronquios primarios der y izq

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32
Q

¿que generan los bronquios primarios?

A

der: 3 bronquios secundarios/ 3 lobulos
izq: 2 bronquios secundarios/ 2 lobulos

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33
Q

la dirección del crecimiento es:

A

caudal y lateral, los pulmones se expanden hacia el interior de la cavidad corporal

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34
Q

¿cuales son los espacios para los pulmones?

A

canales pericardioperitoneales, ubicados a cada lado del intestino anterior

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35
Q

¿que separa los canales pericardioperitoneales?

A

pliegues pleuroperitoneales y pleuropericardicos en las cavidades peritoneal y pericardica, los espacios remanentes constituyen las cavidades pleurales primitivas

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36
Q

¿en que se convierte el mesodermo que cubre el exterior del pulmón?

A

pleura visceral

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37
Q

¿en que se convierte el mesodermo somatico que cubre el interior de la pared corporal?

A

pleura parietal

38
Q

el espacio remanente entre la pleura parietal y visceral corresponde a:

A

cavidad pleural

39
Q

el patron dicotomico da origen:

A

-10 bronquios terciarios (segmentarios) en el pulmón derecho + 8 en el izquierdo = segmentos broncopulmonares del adulto

40
Q

¿que hay al final de 6to mes?

A

alrededor de 17 generaciones de subdiviciones

41
Q

¿para que el arbol bronquial adquiera su configuraciones definitiva cuantas diviciones adicionales deben ocurrir?

A

6 divisiones adicionales durante la vida posnatal

42
Q

¿como esta regulada la ramificación?

A

por interacciones epitelio-mesenquima entre el endodermo de las yemas pulmonares y mesodermo visceral

43
Q

las señales para la ramificación que emite el mesodermo, implican:

A

FGF

44
Q

¿que posición asumen los pulmones al momento de las subdiviciones?

A

más cuadal, de tal modo que al momento del nacimiento la bifurcación de la tráquea coincide con el nivel de la 4ta vertebra toracica

45
Q

¿hasta que mes de gestacion los bronquiolos experimentan division continua para dar origen a conductos pequeños (canalicular) y la irrigacion se incrementa de forma constante?

A

7mo

46
Q

divisón de bronquiolos:

A
  1. bronquiolos terminales
  2. bronquiolos respiratorios
  3. 3 a 6 conductos alveolares
    4.sacos terminales (alveolos primitivos)
47
Q

final de 7mo mes:

A

número de sacos alveolares y capilares maduros es suficiente para garantizar un intercambio gaseoso adecuado, permitiendo la sobrevivencia del neonato

48
Q

meses en el que el numero de sacos terminales muestra un incremento constante:

A

ultimos 2 meses de VIU y varios años tras el nacimiento

49
Q

celulas que recubren los sacos, se adelgazan de modo que los capilares circundantes protruyen hacia la luz de los sacos alveolares:

A

celulas epiteliales alveolares (tipo 1)neumocitos o planas delgadas

50
Q

barrera alveolocapilar:

A

contacto intimo entre las celulas epiteliales y endoteliales

51
Q

¿existen alveolos maduros antes del nacimiento?

A

no

52
Q

-se desarrollan al final del sexto mes
-sintetizan surfactante

A

celulas epitaliales alveolares (neumocitos) tipo ll

53
Q

surfactante:

A

liquido con alto contenido de fosoflipidos capaz de disminuir la tension superficial en la interfase alveolocapilar

54
Q

antes del nacimiento:

A

-los pulmones estan llenos de liquido con alto contenido de cloruro, proteinas escasas y cierta cantidad de moco proveniente de las glandulas bronquiales y surfactante de celulas tipo ll

55
Q

¿en que momento la cantidad de surfactante se incrementa?

A

2 semanas previas al nacimiento

56
Q

semana 34:

A

-concentracion de surfactante aumenta
-cierta cantidad de este fosfolipido llega a la cavidad amniotica
-una vez activados los macrofagos migran por el corion hacia el utero, donde comienzan a sintetizan proteinas del sistema inmune

56
Q

¿que porteinas del sistema inmunitario se sintetizan?

A

interleucina 1 beta (IL-1B)

57
Q

¿a que a origen la regulacion de IL-1B?

A

-incremento de sistesis de prostaglandinas que desencadenan contracción uterina
-existen señales del feto que participanen el trabajo de parto y del parto

58
Q

inician antes del nacimieto y generan la aspiración de liquido amniotico:

A

movimientos respiratorios

59
Q

¿para que son importantes los movimientos respiratorios?

A

-estimulan el desarrollo pulmonar
-acondionan a los musculos respiratorios

60
Q

¿que sucede cuando la respiracion inicia al momento del nacimiento?

A

la mayorpate del liquido pulmonar se absorbe con rapidez por medio de capilares sanguineos y linfaticos, y un volumen escaso expulsado por la traquea y los bronquios durante el parto

61
Q

¿que pasa cuando el liquido pulmonar se absorbe de los sacos terminales?

A

el surfactante se deposita y forma una capa delgada de fosfolipidos sobre las membranas celulares alveolares

62
Q

¿que pasa cuando el aire ingresa a los alveolos en la 1ra respiración?

A

la capa de sufactante evita el desarrollo de una interfase aire-agua (sangre) con una tension superficial alta

63
Q

¿que pasaria si no estuviera la capa de surfactante?

A

los alveolos colapsarian durante la espiración (atelectasia)

64
Q

¿que generan los movimientos respiratorios tras el nacimiento?

A

conducen el aire hacia los pulmones, que es expanden y llenan la cavidad pleural

65
Q

¿cuantos alveolos ya existen al nacer?

A

se calcula que una sexta parte, el resto se forman durante los primeros 10 años de vida posnatal

66
Q

¿como se generan los alveolos nuevos?

A

generacion continua de alveolos primarios nuevos

67
Q

periodo seudoglandular:

A

5-16 semanas
la ramificación continua y se forman los bronquiolos terminales, no existen bronquilos respiratorios o alveolos

68
Q

periodo canalicular:

A

16-26 semanas
cada bronquiolo terminar se divide en dos o mas bronquiolos respiratorios, que a su vez se dividen para formar entre 3 y 6 conductos alveolares

69
Q

periodo de sacos terminales:

A

26 semanas al nacimiento
se forman los sacos terminales (alveolos primitivos) y los capilares establecen un contacto estrecho con ellos

70
Q

periodo alveolar:

A

8 meses de gestación hasta la niñez
los alveolos maduros tienen un contacto epitelioendotelial (capilar)

71
Q

componente principal del surfactante:

A

La clase predominante de fosfolípidos es la dipalmitoilfosfatidilcolina (DPPC) además de fosfatidilcolina insaturada, fosfatidilglicerol y fosfatidilinositol.

72
Q

¿en que mes y semana el surfactante es apto?

A

7mo mes, 34 semanas

73
Q

cuando el tabique traqueoesofagico separa la traquea del intestino da origen a:

A

diverticulo respiratorio o yema pulmonar en la región anterior y al esofago en la region posterior comunicados por la laringe

74
Q

las células cuboides que recubren los bronquiolos respiratorios se modifican para dar origen a celulas planas, tras:

A

una fase seudoglandular y una canalicular

75
Q

estan en relación intima con los capilares hematicos y linfaticos:

A

celulas epiteliales alveolares tipo 1

76
Q

¿en que mes es posible el intercambio de gases entre la sangre y el aire en los alveolos primitivos?

A

7mo mes

77
Q

¿porque esta cubierto el pulmon antes del nacimiento?

A

fluido con proteinas escasas
moco
surfactante

78
Q

¿quien sintetiza el surfactante?

A

CEA neumocitos tipo 2

79
Q

¿que sucede al iniciar la respiración?

A

el líquido pulmonar se reabsorbe, la capa de surfactante impide el colapso de los alveolos durante la espiración al disminuir la tensión superficial en la interfase aire-sangre capilar

80
Q

CC
ausencia de surfactante o su volumen escaso en el neonato prematuro
20% de muertes
tx: glucocorticoides

A

SDR
sindrome de dificultad respiratoria o enfermedad de la membrana hialina

81
Q

¿a que se debe el crecimiento de los pulmones tras el nacimiento?

A

aumento del numero de bronquiolos respiratorios y alveolos, y no al incremento del tamaño de los alveolos

82
Q

CC
traquea con terminacion en saco ciego con agenesia pulmonar y agenesia de un solo pulmón
lobulos supernumerarios

A

anomalia de pulmones y arbol bronquial

83
Q

CC
dilatacion de bronquios terminales o mas grandes
pequelos o multiples
aspecto radiologico de panal
drenan deficientemente, infecciones cronicas

A

quistes pulmonares congenitos

84
Q

CC
derivan de traquea o esofago
se forman de yemas respiratorias adicionales en el intestino anterior

A

lóbulos pulmonares ectópicos

85
Q

¿que pasa cuando el surfactante es insuficiente?

A

la tensión superficial de la membrana alveolo capilar se vuelve demasiado alta y determina un riesgo muy alto de que los alveolos se colapsen durante la respiracion

86
Q

epitelio pseudoglandular:

A

cilindrico no fx

87
Q

epitelio canalicular:

A

cuboide no fx

88
Q

epitelio sacos terminales:

A

plano parcialmente fx

89
Q

eitelio alveolar:

A

tiene contacto con el epitelio alveolar*
epitelio endotelial (capilar)

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