sistema reproductor femenino

Question 1

acciones del estrogeno en el utero

Answer 1

en el endometrio genera la vascularizacion en el primer momento del ciclo para que luego llegue la progesterona y lo vuelva un endometrio secretor.
en el miometrio genera crecimiento de sus celulas, es el culpable de los colicos y las contracciones antes de tiempo, permiten una mejor contractilidad de las celulas del miometrio

Question 2

acciones del estrogeno en las trompas de falopio

Answer 2

secresion mas acuosa para el paso del ovulo en la fecundacion

Question 3

acciones del estrogeno en los ovarios

Answer 3

ayudan en la maduracion del foliculo y permiten que el mejor ovocito salga

Question 4

acciones del estrogeno en el cervix

Answer 4

moco acuoso para el paso de los espermaozoides al utero

Question 5

acciones del estrogeno en la vagina

Answer 5

permiten la formacion de rugosidades

Question 6

acciones del estrogeno en las glandulas mamarias

Answer 6

genera el estimulo en los conductos mamarios, y el progestageno lo hace a nivel de los acinos

Question 7

acciones del estrogeno en los huesos

Answer 7

en los huesos largos activa los osteoblastos para un recambio en la matriz osea dando fortaleza. cierran las epifisis esto determina hasta donde crecen las mujeres

Question 8

acciones del estrogeno en el s. cardiovascular

Answer 8

protege de enf cardiaca, genera vasodilatacion junto al ON de toda la periferia y regula la TA (aumenta el HDL y disminuye el LDL). cuando se adm un estrogeno sintetico va a competir con el fisiologico y va a alterar todas estas funciones

Question 9

acciones del estrogeno sobre la cascada de coagulacion

Answer 9

cuando hay menstruacion controlan el snagrado. promueven la disminucion de factores anticoagulantes
activa factores vit k dependientes, por eso en los ACO este efecto se potencia y hay riesgo de eventos tromboembolicos

Question 10

acciones del estrogeno en el sistema neuroendocrino

Answer 10

regula el eje hipotalamo-hipofisis-ovarios y ayuda en el feedback negativo.
es neuroprotector, actua en los nucleos basales regulando las emociones (hiperexcitabilidad y alegria)

Question 11

f o v los estrogenos junto con la progestina maneja el centro de la termorregulacion y maneja el estado de animo

Answer 11

verdadero

Question 12

f o v en los px hipertensos se puede adm estrogenos

Answer 12

falso

Question 13

etinilestradiol

Answer 13

forma sintetica del estrogeno

Question 14

f o v la progestina o progestagenos son los farmacos sinteticos de la progesterona

Answer 14

verdadero

Question 15

progestina derivados de la 17 acetoxiprogesterona

Answer 15

funcion antiestrogenica, inhiben la funcion del osteoblasto y forman calcificacion
ACO: acetato de ciproterona, clormadinona , medroxiprogesterona, megestrol

Question 16

derivados de la 19-nortestosterona

Answer 16

levonogestrel, norgestimato, gestodeno.
al derivarse de los androgenos generan hirsurtismo, androgenizacion, acne.
se dividen en gonanos y estranos.
tienen efecto antiglucocorticoide, actuan en el sx de progestado

Question 17

derivados de la espironolactona

Answer 17

tienen efecto antimineralocorticoide y antiandrogenico.

Question 18

dienogest

Answer 18

antiandrogenico

Question 19

acciones metabolicas de los progestagenos

Answer 19

aumentan los niveles de insulina, por eso en el embarazo hay resistencia a la insulina (diabetes gestacional). en la menoapusia los nivel de estos se mantienen iguales.
actuan en el metabolismo de los lipidos aumentando el LDL y TAG y disminuyendo HDL

Question 20

acciones en el tracto reproductivo de los progestagenos

Answer 20

el estrogeno prepara para el embarazo y el progestageno permite el desarrollo del embarazo
- vuelve el endometrio secretor
- en el cervix genera un moco mas espeso para que no asciendan bacterias u otros espermatozoides
- en las trompas vuelve el moco mas espeso por lo que frena la motilidad
- sensibiliza a las hormonas que producen contraccion como la oxcitocina
- en la vagina mantiene el epitelio maduro

Question 21

acciones en el sistema neuroendocrino de los progestagenos

Answer 21

producen quietud y depresion, actua sobre el centro termorregulador (aumenta la T despues de que se produzca la ovulacion

Question 22

progesterona micronizada

Answer 22

progestinas naturales que tiene buena distribuccion por via vaginal

Question 23

usos terapeuticos de los progestagenos

Answer 23

manejo de los sintomas premenstruales, manejo en el sangrado uterino anormal, reducen el cancer endometrial,

Question 24

indicaciones del farmaco depo-provera o trivestran)

Answer 24

ac indicado para el sangrado uterino anormal e hiperplasia endometrial

Question 25

efecto de la progesterona

Answer 25

disminuye el riesgo de parto pretermino, es producida por el cuerpo luteo y se encarga de la proteccion del embarazo

Question 26

en que casos se usa la progesterona mitromizada

Answer 26

se absorbe mas facil por el intestino (no tiene metabolismo de primer paso), se usa para el manejo de amilasa de parto pretermino y aborto recurrente

Question 27

anticonceptivos combinados

Answer 27

parches, inyectables, anillos. inhiben la ovulacion al dar estrogenos porque inhibe el eje por retroalimentacion positiva. la progestina inhibe la LH y GNRH por lo que el ovulo no se libera

Question 28

anticonceptivos de solo progestinas

Answer 28

no vienen el parches ni anillos, vienen el implantes subdermicos y diu porque hacen parte de los metodos a largo plazo.
- en px con cancer estan contraindicados
- en el postparto se usan estos para disminuir la lactancia
- no se deben usar en px que fumen mas de 2o cigarrilos o tengan riesgo cardiovascular

Question 29

moduladores selectivos de rp de estrogenos (tamoxifeno)

Answer 29

• en el endometrio produce engrosamiento
• en la mama y hueso actuan como antagonistas. se usan para para inhibir la proliferancion en cancer de mama. dismiyen la resorsion bloqueando los osteoclatos

Question 30

antiestrogenos (clomifeno)

Answer 30

antagonista pleno del rp de estrogenos.
- estimula la ovulacion
- se usa en px con problemas de fertilidad
- este farmaco al tener tantos estrogenos coge todos los ovulos y ovocitos de los foliculos y lose mepieza a madurar (hiperestimulacion ovarica) puede causar muerte

Question 31

inhibidroes de la sintesis de estrogenos (letrozole y anastrozole)

Answer 31

inhibodres reversibles de la aromatasa.
se usan en la endometriosis
junto con los bifosfonatos se puede hacer manejo de la osteoporosis
puede causar sintomas asociados a la menopausia

Question 32

antiprogestagenos (mifepristona)

Answer 32

ayudan a la perdida gestacional temprana.
antagonista competitivo de la accion de la progesterona, aumenta la sintesis de prostaglandinas (dilatacion del cervix) y estimula la contraccion del utero.
usado en abortos

Question 33

moduladores del rp de la progestina (ulipristal)

Answer 33

agonista parcial con efectos parecidos a las progestinas, se considera inhibidor de la ovulacion.
es un anticonceptivo de emergencia

Question 34

uretotonicos (oxitocina)

Answer 34

dilatacion cervical en trabajo de parto, succion del pezon, prevencion de hemorragia postparto

Question 35

prostaglandinas

Answer 35

se usan para la maduracion cervical
- misoprostol: analogo de la pge e1, maduracion cervical, ayuda en el manejo de hemorragia postparto
- dinoprostona: lo mismo que el misoprostol

para maduracion cervical se usa la via intravaginal, por VO tiene buena potencia sobre la maduracion del cervix

Question 36

agonistas y antagonsitas de la GNRH

Answer 36

manejo en el cancer de mama y prostata, infertilidad, hipogonadismo reversible (aumentan la FSH y LH)
- leuprorelina
- goserelina
- triptorelina

se usa en px sometidos a la ovulacion y que no se quiere que hagan hiperestimulacion ovarica, aca sirven mas los antagonistas

los agonistas tienen mas efectos secundarios

Question 37

antagonsita gnrh (cetrorelix)

Answer 37

uso para la teacciones metabolicas de los progestagenos erapia de reproduccion asistida, produce menos aparicion del sx de hiperestimulacion ovarica.
los agonistas de gnrh pueden causar hiperestimulacion ovarica