anestesicos generales

Question 1

nombre de los primeros anestesicos

Answer 1

• eter etilico
• oxido nitroso–> se utiliza para potenciar los anestesicos generales inhalados
• cloroformo

Question 2

cuales son las fases de la anestesia

Answer 2

• induccion anestesica rapida
• mantenimiento de la anestesia–> se usan combinaciones de mx
• despertar fisiologico

Question 3

que es el rp gabaergico de tipo GABAa

Answer 3

canal de cloro

Question 4

morfina

Answer 4

efecto leve, es usado como un coadyuvante

Question 5

opiodes mas efectivos y profundos en la analgesia

Answer 5

fentanilo, sufenalato, alfentanilo

Question 6

remifentanilo

Answer 6

casi siempre se usa, su eficacia farmacologica y terapeutica es muy alta, su vida media es corta y eso es bueno para que el despertar sea rapido

Question 7

f o v los opiodes alteran la funcion cardiovascular

Answer 7

falso
sin embargo aveces con la mrofina y fentanilo puede haber bradicardia, aca se debe adm atropina para contrarrestar el efecto

Question 8

f o v los opioides son buenos contrarrestando las respuestas reflejas, respuestas vegetativas al estres y ademas liberan histamina lo que genera cuadros anafilacticos

Answer 8

falso

Question 9

sufentanil

Answer 9

efectivo en suprimir la respuesta hemodinamica de los opiodes lo que lo hace bueno en cirugia vascular

Question 10

indicaciones del tiopental (barbiturico)

Answer 10

usado en la induccion anestesica por su latencia corta, se usa como inductor anestesico en neuroproteccion (disminuye la tasa metabolica a nivel cerebral y la presion intracraneal)

Question 11

problemas del tiopental

Answer 11

• depresion respiratoria
• salivacion, espasmo broncolaringeo, hiperactividad bronquial, aumento de la presion intragastrica, resaca, puede causar inestabilidad hemodinamica por el descenso de la PA, no se recomienda en px con shock hipovolemico,

Question 12

midazolam

Answer 12

hidrosoluble por lo que no causa tromboflebitis, latencia en seg, efecto maximo en 2 min, tiene menor riesgo de acumulacion y es el que mas se usa

Question 13

etomidato

Answer 13

liposoluble, mas seguro que el tiopental, causa neuroproteccion en neurocirugias, no afecta la hemodinamia por lo que se puede usar en px con alteraciones hemodinamicas, no libera histamina y genera broncoespasmos, produce poca depresion respiratoria, causa tromboflebitis, mioclonias, inhibe la produccion de esteroides por lo que puede causar insuficiencia suprarrenal

Question 14

propofol

Answer 14

tiene una latencia corta mas corta que el tiopental, se usa en procedimientos cortos, poco hidrosolubles, sus efectos adversos van deacuerdo a la dosis, tiene un despertar mejor que el tiopental y que el etomidato, se utiliza en colonoscopias laparoscopias procesos ambulatorios en oftagmologia

Question 15

problemas del propofol

Answer 15

bradicardia severa, hipotension arterial, puede generar paros cardiacos, depresion respiratoria, disminuye la presion intracraneal y intraocular, tromboflebitis

Question 16

ketamina

Answer 16

antagonista de los rp NMDA para el aspartato y glutamato, tiene una accion corta y causa un efecto de sensaciones psquicas.

Question 17

problemas de la ketamina

Answer 17

no hay depresion cardiovascular, aumenta la FC y la PA, puede ser utilizado en px con compromiso hemodinamico, se adm con otras benzodiacepinas para contrarrestar el efecto psiquico, aumenta las presiones intracraneales, intraocular y pulmonares, contraindicado en px con insuficiencia cardiaca porque puede aumentar la postcarga, no hace depresion respiratoria, se utiliza bastante en niños porque lo toleran bien

Question 18

cual es el anestesico general inhalado mas usado

Answer 18

sevoflurano, tiene menos efectos cardiorespiratorios, rapida induccion y recuperacion