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Medicina > Sistema Neurológico (EACS3 3) > Flashcards

Sistema Neurológico (EACS3 3) Flashcards

0
Q

Quais estruturas compõem o Diencéfalo?

A

Epitálamo, tálamo, hipotálamo.

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Q

Quais estruturas compõem o Tronco Encefálico?

A

Bulbo, ponte e mesencéfalo.

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2
Q

O que é o Espaço Extradural/Epidural?

A

Entre dura-máter e crânio (espaço virtual).

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3
Q

O que é o Espaço Subdural?

A

Entre a dura-máter e a aracnóide-máter (espaço virtual).

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4
Q

O que é o Espaço Subaracnóideo?

A

Entre aracnóide-máter e pia-máter (espaço real).

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5
Q

Qual a comunicação entre os ventrículos laterais com o 3º ventrículo?

A

Forames interventriculares.

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6
Q

Qual a comunicação entre o 3º e o 4º ventrículo?

A

Aqueduto cerebral.

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7
Q

Qual a principal estrutura responsável pela absorção do Líquido Cefalorraquidiano?

A

Granulações aracnóideas.

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8
Q

A Artéria Carótida Interna origina quais artérias cerebrais?

A

Artéria Cerebral Média e Artéria Cerebral Anterior.

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9
Q

A Artéria Comunicante Anterior conecta quais artérias?

A

As Artérias Cerebrais Anteriores.

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10
Q

A Artéria Comunicante Posterior conecta quais artérias?

A

Conecta a Artéria Carótida Interna à Artéria Cerebral Posterior.

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11
Q

Quais os ramos não-cerebrais da Artéria Carótida Interna?

A

Artéria Oftálmica, Artéria Comunicante Posterior e Artéria Corióide Posterior.

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12
Q

Qual a origem das Artérias Vertebrais?

A

Artérias Subclávias.

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13
Q

Qual o nome da circulação posterior do cérebro?

A

Sistema Vertebrobasilar.

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14
Q

Qual o nome da circulação anterior do cérebro?

A

Sistema Carotídeo.

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15
Q

Qual a origem das Artérias Cerebrais Posteriores?

A

A bifurcação da Artéria Basilar.

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16
Q

Quais os ramos não-cerebrais das Artérias Vertebrais?

A

Artérias Espinhais Posteriores (2), Artéria Espinhal Anterior e Artérias Cerebelares Inferiores Posteriores.

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17
Q

Qual a composição do Polígono de Willis em sentido anteroposterior?

A

Artéria Comunicante Anterior, Artérias Cerebrais Anteriores, Artérias Cerebrais Médias/Carótidas Internas, Artérias Comunicantes Posteriores, Artérias Cerebrais Posteriores.

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18
Q

Quais os sinais clássicos da Síndrome do 1º Neurônio Motor?

A

Hipertonia (espasticidade), hiperreflexia profunda, hiporreflexia superficial, plegia/paresia e clônus.

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19
Q

Quais os principais tratos neurais acometidos na síndrome do 1º Neurônio Motor?

A

Trato corticoespinal (piramidal) e trato (cortico)reticuloespinal bulbar (inibidor).

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20
Q

Qual a distribuição da Artéria Cerebral Anterior?

A

Território medial dos hemisférios cerebrais (exceto occipital).

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21
Q

Qual a distribuição da Artéria Cerebral Média?

A

Maior parte da superfície lateral dos hemisférios cerebrais.

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22
Q

Qual a distribuição da Artéria Cerebral Posterior?

A

Face inferior dos hemisférios cerebrais e lobo occipital.

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23
Q

Qual a distribuição da Artéria Basilar?

A

Tronco encefálico, cerebelo e cérebro.

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24
Q

Quais nervos cranianos estão relacionados com o Mesencéfalo?

A

NC 1 (olfatório), 2 (óptico), 3 (oculomotor), 4 (troclear) e 5 (trigêmeo).

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25
Q

Quais nervos cranianos estão relacionados com a Ponte?

A

NC 5 (trigêmeo), 6 (abducente), 7 (facial) e 8 (vestibulococlear).

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26
Q

Quais nervos cranianos estão relacionados com o Bulbo?

A

NC 5 (trigêmeo), 6 (abducente), 7 (facial), 9 (glossofaríngeo), 10 (vago), 11 (acessório) e 12 (hipoglosso).

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27
Q

Quais nervos cranianos são exclusivamente sensitivos?

A

NC 1 (olfatório), NC 2 (óptico) e NC 8 (vestibulococlear).

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28
Q

Quais nervos cranianos são exclusivamente motores?

A

NC 3 (oculomotor), NC 4 (troclear), NC 6 (abducente), NC 11 (acessório) e NC 12 (hipoglosso).

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29
Q

Quais nervos cranianos tem função mista (sensitivo e motor)?

A

NC 5 (trigêmeo), NC 7 (facial), NC 9 (glossofaríngeo) e NC 10 (vago).

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30
Q

Qual o nome e função do NC 1?

A

Olfatório. Olfato.

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31
Q

Qual o nome e função do NC 2?

A

Óptico. Visão.

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32
Q

Qual o nome e função do NC 3?

A

Oculomotor. Movimento ocular e constrição das pupilas.

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33
Q

Qual o nome e função do NC 4?

A

Troclear. Movimento ocular (m. oblíquo superior).

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34
Q

Qual o nome e função do NC 5?

A

Trigêmeo. Mastigação e tato do rosto.

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35
Q

Qual o nome e função do NC 6?

A

Abducente. Movimento ocular (m. reto lateral).

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36
Q

Qual o nome e função do NC 7?

A

Facial. Expressão facial, paladar, glândulas salivares e lacrimais.

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37
Q

Qual o nome e função do NC 8?

A

Vestibulococlear. Equilíbrio (vestibulo) e audição (coclear).

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38
Q

Qual o nome e função do NC 9?

A

Glossofaríngeo. Paladar, deglutição, glândulas salivares e parótidas, baro/quimiorreceptores.

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39
Q

Qual o nome e função do NC 10?

A

Vago. Fonação, monitorando das vísceras e deglutição.

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40
Q

Qual o nome e função do NC 11?

A

Acessório. Rotação da cabeça (m. esternocleidomastoideo) e elevação dos ombros (m. trapézio).

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41
Q

Qual o nome e função do NC 12?

A

Hipoglosso. Movimento da língua.

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42
Q

Quais são os lobos cerebrais?

A

Frontal, parietal, occipital, temporal e ínsula.

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43
Q

Quais os níveis da coluna que demarcam o início e o fim da medula espinhal?

A

Forame magno (osso occipital) a L1/L2.

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44
Q

Quantos nervos espinhais existem?

A

31.

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45
Q

Qual a distribuição segmentar dos nervos espinhais?

A

8-12-5-5-1 (8 cervicais, 12 torácicos, 5 lombares, 5 sacrais e 1 coccígeo).

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46
Q

A partir da medula, qual a divisão dos nervos espinhais?

A

Radículas - raízes (anterior e posterior) - nervo misto - ramos (posterior dorsal, anterior ventral).

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47
Q

Em qual nível medular insere-se o cone medular?

A

T12 ou L3.

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48
Q

Em quais níveis medulares está a Intumescência Cervical?

A

C4 a T1. Origem do plexo braquial.

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49
Q

Em quais níveis medulares está a Intumescência Lombossacral?

A

T11 a S1. Origem do plexo lombar e sacral.

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50
Q

Como se divide o Filamento Terminal da medula espinhal?

A

Parte pial (tecido vestigial) e parte dural (perfurando e envolto pela dura-máter).

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51
Q

Na medula, o que está contido no espaço epidural?

A

Plexo venoso vertebral e matriz adiposa (gordura extradural).

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52
Q

O que é a Cisterna Lombar?

A

Dilatação do espaço subaracnóideo no saco dural, caudal ao cone medular, que contém a cauda equina.

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53
Q

Em quais níveis medulares encontra-se a Cisterna Lombar?

A

L2-S2.

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54
Q

O que separa o lobo frontal do parietal?

A

Sulco central.

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55
Q

O que separa os lobos parietais dos temporais?

A

Sulco lateral.

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56
Q

O que separa o lobo occipital dos lobos parietal e temporal?

A

Sulco parietoccipital.

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57
Q

Onde localiza-se o córtex motor primário?

A

Giro pré-central do lobo frontal.

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58
Q

Onde se localiza o córtex somatossensorial primário?

A

Giro pós-central no lobo parietal.

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59
Q

Quais as camadas de tecido conjuntivo que revestem um Nervo?

A

Endoneuro (axônio individual), perineuro (vários axônios), epineuro (externamente).

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60
Q

No que consiste um nervo?

A

Feixe de fibras nervosas + revestimento conjuntivo + vasos.

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61
Q

Quando ocorre o cruzamento das fibras sensitivas de dor-temperatura?

A

Quase imediatamente após entrar na medula.

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62
Q

Quando ocorre o cruzamento das fibras sensitivas de propriocepção-estereognose?

A

Na junção entre a medula e o tronco encefálico.

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63
Q

Quando ocorre o cruzamento das fibras sensitivas de tato superficial?

A

Uma parte cruza no nível do tronco encefálico; outra parte nos níveis inferiores imediatos.

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64
Q

Quando ocorre o cruzamento das fibras motoras do trato corticoespinhal?

A

Na pirâmide bulbar (aprox. mesmo nível do lemnisco medial).

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65
Q

O que é o 1º neurônio motor?

A

Neurônio motor localizado acima do nível da sinapse no corno anterior da medula.

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66
Q

O que é o 2º neurônio motor?

A

Neurônio motor localizado após a sinapse no corno anterior da medula.

67
Q

Onde está localizada a Área de Broca?

A

Partes opercular e triangular do giro frontal inferior (áreas de Brodmann 44 e 45).

68
Q

Onde está localizada a Área de Wernicke?

A

Parte posterior do giro temporal superior (área de Brodmann 22).

69
Q

Como é um neurônio bipolar?

A

Dois prolongamentos a partir do corpo: um dentrito e um axônio (epitélio olfativo).

70
Q

Como é um neurônio unipolar (pseudounipolar)?

A

Um único prolongamento origina um ramo dentrítico e um ramo axonal (gânglio da raiz dorsal da medula).

71
Q

Como é um neurônio multipolar?

A

Tipo clássico. Dendritos partem do corpo celular e convergem para um axônio (neurônio motor).

72
Q

Qual a função dos Astrócitos?

A

No SNC, sustentação estrutural e metabólica e manutenção da barreira hematoencefálica.

73
Q

Qual a função dos Oligodendrócitos?

A

Isolamento elétrico e produção da bainha de mielina no SNC.

74
Q

Qual a função das células da micróglia?

A

Fagocitam fragmentos e apresentam antígenos.

75
Q

Qual a função das Células Ependimárias?

A

Revestimento dos ventrículos encefálicos e canal central; secreção do LCS (plexo corióide).

76
Q

Qual a função das Células de Schwann?

A

Isolamento elétrico e produção da bainha de mielina no SNP.

77
Q

O que são os nódulos de Ranvier?

A

Interrupções regulares na cobertura de bainha de mielina.

78
Q

O que são Neurônios Motores Alfa?

A

Invervam unidades motoras (fibras musculares).

79
Q

O que são Neurônios Motores Gama?

A

Inervam fibras intrafusais (fusos musculares).

80
Q

Qual a função dos Fusos Musculares?

A

Monitorar o comprimento do músculo.

81
Q

Qual a função dos Órgãos Tendinosos de Golgi?

A

Monitorar a tensão do tendão.

82
Q

O que é o Reflexo do Estiramento Muscular?

A

Excitação dos fusos por contração súbita leva a contração reflexa das fibras extrafusais do próprio músculo e de músculos sinérgicos.

83
Q

O que é o Reflexo Flexor/Reflexo de Retirada?

A

Estímulos cutâneos provocam a contração flexora do músculo, afastando-o do estímulo inicial.

84
Q

Quais os circuitos envolvidos no Reflexo Flexor?

A

(1) propagação para músculos relacionados, (2) inibição de músculos antagonistas e (3) geração da pós-carga.

85
Q

O que é o Reflexo Extensor Cruzado?

A

Após o Reflexo Flexor, o membro oposto começa a executá-lo.

86
Q

Quais tratos neurais exercem excitação tônica contínua sobre a medula?

A

Tratos corticoespinhal, reticuloespinhal e vestibuloespinhal.

87
Q

Como é dividido o córtex motor?

A

Córtex motor primário, área pré-motora, área motora suplementar.

88
Q

Qual a função da área pré-motora?

A

Gerar padrões de movimentos complexos (“imagem motora”).

89
Q

Qual o trajeto do Trato Corticoespinhal?

A

Córtex motor - ramo posterior da cápsula interna - tronco cerebral - pirâmides bulbares - parte inferior do bulbo (decussassão).

90
Q

O que é o sistema Extrapiramidal?

A

Partes que contribuem com o sistema motor, mas não integram o trato corticoespinhal-piramidal diretamente.

91
Q

Qual a principal consequência da remoção exclusiva do córtex motor primário?

A

Perda dos movimentos finos das extremidades distais.

92
Q

Qual o mecanismo que justifica a hipertonia espástica?

A

Tratos motores do córtex lesados deixam de inibir núcleos vestibulares e reticulares do tronco cerebral (responsável pela contração tônica de músculos antigravitários).

93
Q

Qual o mecanismo que justifica o sinal de Babinski?

A

Trato corticoespinhal lesado deixa de suprimir vias não-piramidais arcaicas (que causam resposta patológica do reflexo plantar).

94
Q

Qual o mecanismo que justifica a espasticidade dos músculos antigravitários?

A

Núcleos pontinos e vestibulares, sem oposição do trato piramidal, excitam neurônios gama, tensionando as fibras intrafusais (reflexo de estiramento).

95
Q

Qual o papel do Sistema Reticular Pontino?

A

Excitação natural de músculos extensores e paravertebrais (antigravitários).

96
Q

Qual o papel do Sistema Reticular Bulbar?

A

Inibição dos músculos antigravitários através da oposição ao Sistema Reticular Pontino.

97
Q

Qual o mecanismo que justifica a rigidez de descerebração?

A

Predominância do Sistema Reticular Pontino (sistema bulbar inibitório deixa de ser estimulado por ausência de tratos corticais).

98
Q

Qual o papel dos Núcleos Vestibulares?

A

Controlar seletivamente os sinais excitatórios provenientes do sistema reticular.

99
Q

Quais as vias sensoriais do SNC?

A

Sistema Coluna Dorsal-Lemnisco Medial e Sistema Anterolateral.

100
Q

Qual a distribuição somatotrópica da via Coluna Dorsal-Lemnisco Medial?

A

Partes inferiores são centrais e partes superiores são laterais.

101
Q

Qual o local de cruzamento do Sistema Coluna Dorsal-Lemnisco Medial?

A

Bulbo.

102
Q

Qual o local de cruzamento do Sistema Anterolateral?

A

No mesmo nível de entrada nas colunas dorsais.

103
Q

Qual o tipo de sinal transmitido pelo Sistema Coluna Dorsal-Lemnisco Medial?

A

Modalidades sensoriais mecanorreceptivas (vibração, propriocepção, estereognose).

104
Q

Qual o tipo de sinal transmitido pelo Sistema Anterolateral?

A

Modalidades sensoriais não-discriminativas (dor, temperatura, tato superficial, prurido).

105
Q

Onde se localiza e que tipo de informação o Núcleo Grácil recebe?

A

Coluna dorsal medial. Mecanorrecepção discriminativa dos membros inferiores.

106
Q

Onde se localiza e que tipo de informação o Núcleo Cuneiforme recebe?

A

Coluna dorsal lateral. Mecanorrecepção discriminativa dos membros superiores.

107
Q

Quais as funções do Córtex Somatossensorial Primário?

A

Localização fina de sensações, avaliação de formas, contornos e texturas.

108
Q

Qual a função da Área de Associação Somatossensorial?

A

Interpretação da informação sensorial.

109
Q

Qual o mecanismo de ação do Anlodipino?

A

Bloqueio da abertura dos canais de Ca2+ dependentes de voltagem do tipo L.

110
Q

Qual o local de atuação preferencial do Anlodipino?

A

Musculatura lisa arteriolar.

111
Q

Quais os efeitos cardiovasculares do Anlodipino?

A

Vasodilatação arteriolar: redução da pós-carga (menor PA) e maior oferta de O2 ao miocárdio.

112
Q

Qual a meia-vida plasmática do Anlodipino?

A

Cerca de 40 horas.

113
Q

Quais os principais efeitos colaterais dos bloqueadores de canal de cálcio?

A

Rubor, costipação, bradicardia, hipotensão induzida por farmaco.

114
Q

Qual o mecanismo de ação das Estatinas?

A

Inibição reversível da HMG-CoA redutase, enzima hepática limitante da síntese de colesterol.

115
Q

Quais o principal efeito das Estatinas?

A

Maior captação hepática de LDL (supraregulação dos receptores de LDL pelo baixo colesterol intracelular).

116
Q

Qual o efeito das Estatinas sobre os lipídios?

A

Redução de LDL em 25-55%, redução de triglicerídeos em 10-35% e aumento do HDL em 5%.

117
Q

Como as Estatinas reduzem os níveis de triglicerídeos?

A

Por intermediação da produção diminuída de VLDL e depuração aumentada de lipoproteínas remanescentes.

118
Q

Quais os principais efeitos pleiotrópicos das Estatinas?

A

Reversão da disfunção endotelial, diminuição da coagulação, redução da inflamação e estabilização das placas ateroscleróticas.

119
Q

Quais os efeitos colaterais das Estatinas?

A

Mialgia (mais comum) e miopatia com rabdomiólise (raro).

120
Q

Quais as consequências fisiopatológicas da isquemia cerebral?

A

(1) Depleção de O2 e glicose, (2) conversão para metabolismo anaeróbico, (3) exaustão do ATP celular e (4) perda dos gradientes iônicos.

121
Q

No que consiste a Lesão Cerebral Excitotóxica?

A

Acúmulo de glutamato extracelular ativa receptores NMDA que abrem canais de cálcio, iniciando a nociva cascata de cálcio intracelular.

122
Q

Qual a definição de AVC isquêmico?

A

Súbita instalação de um déficit neurológico focal decorrente de isquemia seguida de infarto do parênquima encefálico.

123
Q

Quais os tipos de AVCI embólico?

A

Cardioembólico e arterioembólico.

124
Q

O que é o AVCI Cardioembólico?

A

Isquemia por obstrução por êmbolo originado do coração (fibrilação atrial, IAM parede anterior e cardiomiopatias dilatadas).

125
Q

O que é o AVCI Arterioembólico (arterosclerose de grandes artérias)?

A

Isquemia por obstrução por êmbolo originado de uma placa aterosclerótica instável (bifurcação da carótida comum ou vertebral).

126
Q

O que é o AVCI Lacunar?

A

Infarto <2cm por oclusão de artérias perfurantes por processo de lipo-hialinose (hipertrofia da cam. média + deposição de fibrina).

127
Q

Quais ramos arteriais são afetados pelo AVCI Lacunar?

A

Ramos lenticuloestriados (ACM), talamoperfurantes (ACP) e paramedianos pontinos (AB).

128
Q

O que é o AVCI Criptogênico?

A

Isquemia por oclusão de êmbolo de origem desconhecida (ecocardiograma sem patologias emboligênicas e duplex scan de carótidas normal).

129
Q

O que é o edema neuronal citotóxico?

A

Instalação de processo inflamatório (48h-10d) com infiltração de neutrófilos, monócitos e células gliais fagocitárias na área de infarto.

130
Q

Quais os principais fatores de risco para o AVCI?

A

HAS (principal), HF+, DM, tabagismo, hipercolesterolemia (>200), idade > 60a, etilismo, sedentarismo.

131
Q

Quais estruturas são irrigadas pelos ramos lenticuloestriados (ACM)?

A

Tálamo, núcleos da base e cápsula interna.

132
Q

O cerebelo é irrigado por quais artérias?

A

SAP (artéria cerebelar Superior, artéria cerebelar inferior Anterior, artéria cerebelar inferior Posterior).

133
Q

Quais sinais sugerem AVCI em território carotídeo?

A

Afasia (hem dominante), heminegligência (hem não-dominante), perda sensorial ou motora contralateral, sinais corticiais individuais (apraxia, agnosia).

134
Q

Quais sinais sugerem AVCI em território vertebrobasilar?

A

Ataxia, hemianopsia, diplopia (tronco), vertigem/nistagmo (ponte ou cerebelo), déficit de NC, hemiplegia contralateral, déficits cruzados.

135
Q

Quais as síndromes lacunares típicas?

A

Hemiparesia motora pura, AVC sensitivo-motor, AVC sensitivo puro, hemiparesia atáxica e disartria-mão desajeitada.

136
Q

Qual o valor de FSC para instalação de sinais de AVCI?

A

< 20 mL/100g/min.

137
Q

Como se dividem as áreas de lesão em um AVCI?

A

(1) Zona isquêmica central e (2) Penumbra isquêmica.

138
Q

O que é a Zona Central Isquêmica?

A

Área de morte irreversível de neurônios com FSC inferior a 8-10 mL/100g/min.

139
Q

O que é a Penumbra Isquêmica?

A

Área de comprometimento funcional de neurônios, porém estruturalmente (e temporariamente) viáveis. FSC 10-20 mL/100g/min.

140
Q

Qual apresentação clínica sugere AVCI Arterioembólico?

A

(1) Estenose significativa de grande artéria cervico-cefálica, (2) fatores de risco vasculares, (3) comprometimento cortical ou do tronco encefálico/cerebelo.

141
Q

Qual apresentação clínica sugere AVCI Cardioembólico?

A

(1) Fibrilação atrial, (2) IAM < 4s, (3) cardiomiopatias, (4) evidências de isquemia cerebra prévia em vários territórios, (5) embolia sistêmica.

142
Q

Qual apresentação clínica sugere AVCI Lacunar?

A

(1) Ausência de disfunção cortical, (2) DM/HAS, (3) lesões isquêmicas <15 mm de diâmetro.

143
Q

O que é um Ataque Transitório Isquêmico?

A

Déficit neurológico focal agudo com resolução em até 24 horas (ou 1-2h, sem infarto central).

144
Q

O que é a autorregulação cerebral?

A

Capacidade do cérebro de manter constante o fluxo sanguíneo cerebral (FSC) independente da pressão arterial sistêmica (PAS).

145
Q

Quais fatores influenciam o FSC?

A

(1) Gás carbônico, (2) íon hidrogênio e (3) oxigênio.

146
Q

Como o álcool contribui para a patogênese do AVC?

A

(1) Arritmias, (2) defeitos na parede ventricular (embolia), (3) hipertensão, (4) transtornos de coagulação e (5) redução do FSC.

147
Q

Qual a característica clínica marcante dos AVCs embólicos?

A

Início repentino e déficit máximo imediato.

148
Q

O que é Afasia de Expressão (de Broca)?

A

Incapacidade de traduzir pensamentos em fala ou escrita com significado (fala limitada e mal articulada - disartria).

149
Q

O que é Afasia de Compreensão (de Wernicke)?

A

Incapacidade de compreender a fala ou escrita de outras pessoas.

150
Q

O que é Apraxia?

A

Incapacidade de realizar atividades motoras previamente aprendidas (funções sensoriais e motoras normais).

151
Q

Qual a estrutura dos Discos Intervertebrais?

A

Núcleo pulposo (centro gelatinoso macio) + anel fibroso (aro de fibrocartilagem).

152
Q

Como ocorre a herniação do núcleo pulposo?

A

Projeção do núcleo pulposo através do anel fibroso enfraquecido (trauma, envelhecimento, degeneração) em direção ao forame IV (anel mais delgado e mal suportado por ligamentos).

153
Q

Quais os locais mais acometidos por herniação lombar?

A

L4 a L5-S1.

154
Q

Quais os locais mais acometidos por herniação cervical?

A

C6 a C7, C5 a C6.

155
Q

Qual o quadro clínico de uma hérnia de disco (compressão radicular)?

A

Sinais seguem dermátomo acometido: dor mecano-dependente, fraqueza motora, déficits sensoriais (parestesia e dormência) e hiporreflexia.

156
Q

No que consiste o Sinal de Lasègue?

A

Dor à elevação passiva do membro inferior estendido a 60°.

157
Q

O que justifica o Sinal de Lasègue?

A

Dor ocorre por tração de uma raiz nervosa inflamada de modo agudo.

158
Q

Qual o tratamento geral para a hérnia de disco?

A

Tratamento sintomático conservador e exercícios de condicionamento.

159
Q

O que é Ataxia?

A

Incapacidade de coordenar movimentos voluntários.

160
Q

Quais os achados “red flag” na lombalgia?

A

Início gradual de dor; idade 50; histórico de trauma, infecção ou câncer; perda de peso; bacteremia e uso de droga IV.

161
Q

Quais os sinais clássicos da Síndrome do 2º Neurônio Motor?

A

Paralisia flácida (hipotônica), atrofia muscular precoce, hiporreflexia/arreflexia, fasciculações.

162
Q

Qual mecanismo justifica a atrofia muscular precoce na síndrome do 2º NM?

A

A perda do transporte axoplasmático de substâncias tróficas a partir do corpo celular do neurônio.

163
Q

Qual mecanismo justifica a hiperreflexia na Síndrome do 1º NM?

A

Hiperatividade do sistema corticoreticuloespinhal (facilitador dos motoneurônios) por ausência da inibição do trato corticoespinhal.

164
Q

Qual mecanismo justifica o clônus na síndrome do 1º NM?

A

Hiperexcitação dos motoneurônios (que não sofrem inibição do trato corticoespinhal lesado) permite que o reflexo de estiramento se repita enquanto o estímulo durar.

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