Sistema CR: causas de hemitórax opacificado Flashcards
1
Q
- Quais as 3 maiores causas de hemitórax opacificado?
A
- Atelectasia obstrutiva, pneumonia e efusão pleural
obs: quarta causa: pneumectomia
2
Q
- Explique o mecanismo da atelectasia obstrutiva e cite a causa principal desse evento em idosos e jovens
A
- Geralmente pela obstruão do brônquio principal. O ar do pulmão afetado é absorvido na corrente sanguínea e o pulmão perde volume.
Em idoso: carcinoma broncogênico, em jovens asma
obs: em criana: aspiração de corpo estranho
3
Q
- Tanto a atelectasia quando o pneumotórax causam colapso do pulmão. Cite 3 diferenças entre esses 2 processos
A
- Atelectasia: não há separação das pleuras, por isso com a diminuião de volume as estruturas moles são desviadas em direão a atelectasia. Hemitórax opacificado
pneumotórax: ar entre as pleuras (há separação), destruturas moles desviam em direão contrária. Hemitórax lúcido (mais ar)
4
Q
- Que estruturas moles se desviam em direção ao hemitórax com atelectasia?
A
- Traquéia, coração e hemidiafragma (do mesmo lado)
obs: coração observar borda do átrio direito
5
Q
- Cite 4 possíveis causas de uma efusão pleural masiva com opacificação total de um hemitórax
A
- carcinoma broncogênico, metástase de outros órgãos, hemotórax e tuberculose
6
Q
- Qual achado radiógico indica efusão pleural como causa de hemitórax opacificado?
A
- estruturas moles se afastam do hemitórax comprometido
7
Q
- Qual achado radiógico indica pneumonia do pulmão todo como causa de hemitórax opacificado?
A
- Nenhum desvio das estruturas moles + presença de broncogramas aéreos (pode haver)
obs: hemiafragma nas 3 causas pode desaparecer (sinal da silhueta)
8
Q
- Na pneumectomia assim como na atelectasia obstrutiva há desvio das estruturas moles em direção do pulmão afetado. Como diferenciar então?
A
- Pneumectomia: 5ª e 6ª costelas removidas e presenta de clips cirúrgicos
